贵港市1～2岁儿童麻疹血清抗体水平调查
作者：张振深 黄容荣 覃雄林 刘丽
单位：广西贵港市卫生防疫站(537100)
关键词：
广西预防医学990232
为了解贵港市麻疹疫苗(MV)接种质量，于1997年6月对该市1～2岁儿童开展了麻疹血清流行病学调查，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象 该市常住人口中完成了麻疹基础免疫的1～2岁儿童。
1.2 抽样方法 样品采用分层随机抽样办法于该市三区两县(市)中各选择三个乡镇，每个乡镇抽取一个村作为监测点，每个点抽查7例儿童，因有8例采血后发生溶血，未能分离出血清，故实检测儿童97例。
, http://www.100md.com
1.3 样品抽取 每个检测对象采集末梢血0.5ml，2～8℃静置24小时，然后分离血清于毛细玻璃管中封闭，置于-20℃保存待检。
1.4 麻疹抗体检验 待检血清送广西壮族自治区卫生防疫站计免科检测麻疹血凝抑制抗体，凡抗体滴度≥1∶2为阳性，<1∶2为阴性。
2 结果
本次检查1～2岁儿童97例，抗体阳性78例，阳性率为80.41%，几何平均滴度(GMT)为10.08。
2.1 麻疹抗体水平分布 桂平市、平南县、港北区、港南区和覃塘区的麻疹抗体阳性率分别是90.0%、80.0%、63.16%、83.33%和85.0%。三区两县(市)之间麻疹抗体阳性率无显性差异(χ2=5.13,P>0.05)。见表1。
表1 贵港市麻疹抗体阳性率比较 地区
, 百拇医药
检测人数
阳性人数
阳性率(%)
GMT
桂平市
20
18
90.00
10.89
平南县
20
16
80.00
, 百拇医药
12.34
港北区
19
12
63.16
4.76
港南区
18
15
83.33
6.86
覃塘区
20
, 百拇医药
17
85.00
14.75
合计
97
78
80.41
10.08
按麻疹抗体滴度1∶2～1∶8视为低抗体，1∶16～1∶32视为中抗体，>1∶32视为高抗体来区分[1]，本次调查结果，低抗体人数48人，占61.54%，中抗体人数28人，占35.89%，高抗体人数2人，占2.57%。
2.2 在本次调查中，通过了解15个接种点接种工作人员的接种情况，发现不按规程进行的有4个接种点，占26.67(4/15)，在检测的105例儿童中，不合格接种(提前或超期接种)16例，不合格接种率15.23%。
, http://www.100md.com
3 讨论
本次对1～2岁儿童麻疹抗体水平调查，抗体阳性率为80.41%，几何平均滴度为1∶10.08，三区两县(市)之间的阳性率无显著差别(χ2=5.13,P<0.05)，说明该市MV接种工作发展比较平衡。但阳性率低，达不到要求。且抗体滴度≥1∶16的仅30例，(占38.46%)，说明MV初免成功率低，在控制麻疹方面未能形成有效的免疫屏障，潜在暴发流行的危险。主要原因是接种不规范，如稀释不当，接种份量不足；酒精消毒接种部位未待干即进行接种，出针后用酒精棉签按压针口，破坏了疫苗效价；作肌肉注射，影响疫苗吸收等。为了预防该市麻疹暴发流行，必须加强接种工作人员培训，努力提高免疫接种质量，并考虑MV加强免疫提前到1.5～2岁[2]。
(鸣射：广西壮族自治区卫生防疫站陆冠臣副主任医师的指导)
参考文献
1 王文胜，辜荫华，陈丽娟，等.北京市1995年健康人群麻疹抗体水平监测.中国计划免疫杂志，1997，2(3)：19
2 朱建琼，张浩贤.东莞市高接种率年代麻疹发病特征与影响因素.中国计划免疫杂志，1997，10(3)：58
1998-11-25收稿。1998-12-18修回。, http://www.100md.com
单位：广西贵港市卫生防疫站(537100)
关键词：
广西预防医学990232
为了解贵港市麻疹疫苗(MV)接种质量，于1997年6月对该市1～2岁儿童开展了麻疹血清流行病学调查，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象 该市常住人口中完成了麻疹基础免疫的1～2岁儿童。
1.2 抽样方法 样品采用分层随机抽样办法于该市三区两县(市)中各选择三个乡镇，每个乡镇抽取一个村作为监测点，每个点抽查7例儿童，因有8例采血后发生溶血，未能分离出血清，故实检测儿童97例。
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1.3 样品抽取 每个检测对象采集末梢血0.5ml，2～8℃静置24小时，然后分离血清于毛细玻璃管中封闭，置于-20℃保存待检。
1.4 麻疹抗体检验 待检血清送广西壮族自治区卫生防疫站计免科检测麻疹血凝抑制抗体，凡抗体滴度≥1∶2为阳性，<1∶2为阴性。
2 结果
本次检查1～2岁儿童97例，抗体阳性78例，阳性率为80.41%，几何平均滴度(GMT)为10.08。
2.1 麻疹抗体水平分布 桂平市、平南县、港北区、港南区和覃塘区的麻疹抗体阳性率分别是90.0%、80.0%、63.16%、83.33%和85.0%。三区两县(市)之间麻疹抗体阳性率无显性差异(χ2=5.13,P>0.05)。见表1。
表1 贵港市麻疹抗体阳性率比较 地区
, 百拇医药
检测人数
阳性人数
阳性率(%)
GMT
桂平市
20
18
90.00
10.89
平南县
20
16
80.00
, 百拇医药
12.34
港北区
19
12
63.16
4.76
港南区
18
15
83.33
6.86
覃塘区
20
, 百拇医药
17
85.00
14.75
合计
97
78
80.41
10.08
按麻疹抗体滴度1∶2～1∶8视为低抗体，1∶16～1∶32视为中抗体，>1∶32视为高抗体来区分[1]，本次调查结果，低抗体人数48人，占61.54%，中抗体人数28人，占35.89%，高抗体人数2人，占2.57%。
2.2 在本次调查中，通过了解15个接种点接种工作人员的接种情况，发现不按规程进行的有4个接种点，占26.67(4/15)，在检测的105例儿童中，不合格接种(提前或超期接种)16例，不合格接种率15.23%。
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3 讨论
本次对1～2岁儿童麻疹抗体水平调查，抗体阳性率为80.41%，几何平均滴度为1∶10.08，三区两县(市)之间的阳性率无显著差别(χ2=5.13,P<0.05)，说明该市MV接种工作发展比较平衡。但阳性率低，达不到要求。且抗体滴度≥1∶16的仅30例，(占38.46%)，说明MV初免成功率低，在控制麻疹方面未能形成有效的免疫屏障，潜在暴发流行的危险。主要原因是接种不规范，如稀释不当，接种份量不足；酒精消毒接种部位未待干即进行接种，出针后用酒精棉签按压针口，破坏了疫苗效价；作肌肉注射，影响疫苗吸收等。为了预防该市麻疹暴发流行，必须加强接种工作人员培训，努力提高免疫接种质量，并考虑MV加强免疫提前到1.5～2岁[2]。
(鸣射：广西壮族自治区卫生防疫站陆冠臣副主任医师的指导)
参考文献
1 王文胜，辜荫华，陈丽娟，等.北京市1995年健康人群麻疹抗体水平监测.中国计划免疫杂志，1997，2(3)：19
2 朱建琼，张浩贤.东莞市高接种率年代麻疹发病特征与影响因素.中国计划免疫杂志，1997，10(3)：58
1998-11-25收稿。1998-12-18修回。, http://www.100md.com