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编号:10260956
口服路盖克致意识障碍抽搐1例
http://www.100md.com 《药物流行病学杂志》 2000年第2期
     作者:罗秀丽 骆向阳

    单位:罗秀丽(湖北中医附院 430061);骆向阳(武钢一院 430080)

    关键词:

    药物流行病学杂志000232

    患儿, 男, 11岁, 1998年2月19日在武汉某医院外科门诊因包皮过长、 包茎行手术治疗。术后2 h回家观察。于手术当晚, 因疼痛难忍服用路盖克1片约20 min后, 患儿突然诉头晕, 随即头向右一歪, 双眼上翻, 口吐白沫, 全身抽搐, 神志不清。其家长立即电话要求出诊, 笔者立即赶往患儿家中。一边体检一边保护口腔, 按压人中;BP16/11 Kpa, T 36.8 ℃, P110次/min, 神志不清, 头偏向右侧, 双侧瞳孔散大, 面色发绀, 呼吸微弱, 面部肌肉抽动, 口吐白沫, 颈强直, 双肺无呼 罗音, HR110次/min, 律齐, 周身肌肉阵发性收缩, 四肢呈屈曲状抽搐, 伤口渗血不多, 无明显感染征。发病约15 s后上述症状逐渐缓解。但仍处于昏迷状态, 持续约0.5 h, 患儿才唤醒, 醒后对所发生事无记忆。患儿属足月顺产, 发育正常, 否认有类似发作史、 头颅外伤史、 家庭癫痫病史及药物过敏史。发病第2天到我院作全身检查(包括神经系统、 肝、 肾功能、 血常规、 心电图等)均正常, 未作特殊处理。发病后随访1 a无类似发作史。

    路盖克属镇痛药, 用于外科手术后, 创伤疼痛及中度癌痛。其成份为双氯可待因酒石酸盐10 mg/对乙酰氨基酚500 mg复方片;其作用机制: 双氯可待因为弱阿片类生物碱, 属中枢神经镇痛药;对乙酯氨基酚属苯胺类解热镇痛药。主要副作用为少数病人会出现恶心、 头昏、 头痛、 眩晕、 便秘等, 12岁以下患儿不宜服用此药。本例提示今后临床医生及患者应注意其应用指征。, http://www.100md.com