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编号:10261207
招飞体检发现喉外型喉气囊肿三例
http://www.100md.com 《中华航空航天医学杂志》 2000年第2期
     作者:朱宏光

    单位:朱宏光(210002 南京,中国人民解放军第454医院体检队)

    关键词:体格检查(Physical examination);喉疾病(Laryngeal diseases);囊肿(Cysts)

    中华航空航天医学杂志000222

    【中国图书资料分类法分类号】 R767.7

    喉气囊肿是一种少见的喉病。致病原因主要为喉部先天发育畸形。此病在以往招飞体检中也曾发现过,但都因无主诉、囊肿不大、可消失以及对此病性质特点认识不清、不统一等原因未予重视,多下飞行合格结论。1995~1999年5年中笔者在招飞体检外科颈部检查时发现喉外型喉气囊肿3例,参照《招收飞行学员体格条件》第12条规定之原则,按颈部疾病下飞行不合格结论。现报告如下:

    一、临床资料

    本组均为应届高中毕业生,男性,年龄17~19周岁。3例均无任何自觉症状,单侧发生,每于吞咽或鼓气时颈侧出

    现一直径约2~5 cm近似圆形隆起包块,时大时小、质软、有弹性、无波动感、界清、与周围组织无粘连、稍可活动,未闻及血管杂音,平静呼吸或压迫包块时可消失。1例压迫包块时有漏气声及漏气感。此病特点是包块均可反复出现。在1995~1999年外科招飞体检人群中,喉外型喉气囊肿检出率为0.45‰。

    二、讨论

    本组所检出的3例均无任何自觉症状,但不排除隐瞒症状之可能。根据包块位于颈侧、时大时小、质软、有弹性、无波动感、无压痛、界清、与周围组织无粘连、稍可活动,未闻及血管杂音,每于吞咽或鼓气时增大,平静呼吸或压迫包块时消失,有的伴有漏气声、漏气感,包块可反复出现等特点,诊断喉外型喉气囊肿并不困难,但需与皮样囊肿、甲状舌骨囊肿和甲状腺囊性肿瘤等鉴别,必要时可做喉镜、颈部B超协助鉴别诊断。

    喉外型喉气囊肿早期无症状,也无呼吸阻碍,但飞行人员无论是地面运动、器械运动、跳伞训练、救生坐椅弹射训练及特技飞行中常常要做剧烈屏气动作,久而久之必然会加重喉气囊肿,影响呼吸与发音,膨出之气囊也可偶发感染。因而,招飞体检中喉气囊肿一经发现,无论其为何种类型、何种程度,凡确诊者均应参照《招收飞行学员体格条件》第12条规定之原则,按颈部疾病下飞行不合格结论。

    [收稿日期:1999-10-19], 百拇医药