中小学生睡眠时行为异常的对比调查
作者：汪琪 汪姝
单位：汪琪(哈尔滨铁路分局医院 哈尔滨150056)； 汪姝(哈尔滨铁路分局医院 哈尔滨150056 哈尔滨市109中学)
关键词：中小学生；睡眠障碍；行为异常
数理医药学杂志000127
摘 要：为了解中小学生睡眠时的行为异常发生情况，并比较其异同，分别对某中、小学校的学生112人和151人进行问卷调查。结果显示，中小学生睡眠时的行为异常发生率为81.3%和80.8%，均无性别差异(P>0.05)；中学生比小学生多见头痛和腹痛(P<0.05)，提示这与中学生处在青春期的生理发育有关。
中图分类号：R 179
文章编号：1004-4337(2000)01-0050-02▲
, http://www.100md.com
随着睡眠医学的发展，人们对失眠等常见的睡眠障碍(Sleep Disorder)有了足够的重视和充分的了解，但对除此以外的行为异常(Behaviour Abnormity)却知之甚少。为了解中小学生睡眠时的行为异常发生情况并比较其异同，我们开展了此项调查。
1 对象和方法
1.1 对象
我们于1998年4月对哈尔滨市某中、小学校的学生进行睡眠调查。中学组为初中低年级三个班的学生112人，其中男生61人，女生51人。年龄14～17岁，平均15.8±0.7岁。小学组为小学高年组三个班的学生151人，其中男性74人，女生77人。年龄11～14岁，平均11.60±0.7岁。
1.2 方法
参照国际睡眠障碍分类(ICSD，1990)和学生的睡眠生理特点[1,2]，编制了《学生睡眠调查表》。它包括：①异态睡眠(9项)；②病态睡眠(6项)；③睡眠失调和其它(10项)。每一项分为三级：“0分”为从无或每月少于一次；“1分”为每月一次以上；“2分”为每周一次以上。有异态睡眠或病态睡眠1分以上者为行为异常。
, 百拇医药
我们采用自编的《学生睡眠调查表》分别对两组学生进行问卷调查。由学生回忆近三个月的睡眠情况后自行填表，同时，请家长核实情况，帮助填表。
2 结果
2.1 中学组睡眠时的行为异常发生情况(见表1)
表1 中小学生睡眠时的行为异常发生情况 项 目
中学组
小学组
二组比较
例数
(n=112)
发生率
(%)
, 百拇医药
例数
(n=151)
发生率
(%)
χ2
P
异态睡眠 梦魇
55
49.1
75
49.7
0.01
>0.05
, 百拇医药
梦呓
31
27.7
39
25.8
0.11
>0.05
夜惊症
17
15.2
13
8.6
2.75
, 百拇医药
>0.05
磨牙
13
11.6
16
10.6
0.07
>0.05
遗精/白带
11
9.8
11
7.3
, 百拇医药
0.54
>0.05
液尿多
10
8.9
19
12.6
0.88
>0.05
睡行症
8
7.1
18
, http://www.100md.com
11.9
1.65
>0.05
打鼾
8
7.1
20
13.2
2.52
>0.05
遗尿症
2
1.8
, http://www.100md.com
4
2.6
0
>0.05
病态睡眠 下肢痛
34
30.4
33
21.9
2.45
>0.05
腹痛
31
, 百拇医药
27.7
25
16.6
4.75
<0.05
返酸
24
21.4
26
17.2
0.74
>0.05
头痛
, http://www.100md.com
15
13.4
7
4.6
6.43
<0.05
呼吸困难
11
9.8
17
11.3
0.14
>0.05
, 百拇医药
抽搐
4
3.6
4
2.6
0.19
>0.05
2.1.1 本组学生睡眠时有行为异常91人，发生率为81.3%。其中，男性48人，女性43人，两者无显著性差异(χ2=0.57, P>0.05)。
2.1.2 本组行为异常发生率较高的前五项是：梦魇(49.1%)、梦呓(30.4%)、下肢痛(27.7%)、腹痛(27.7%)和返酸(21.4%)等。
, 百拇医药 2.2 小学组睡眠时的行为异常发生情况(见表1)
2.2.1 本组学生睡眠时有行为异常122人，发生率为80.8%。其中，男性59人，女性63人，两者无显著性差异(χ2=0.11, P>0.05)。
2.2.2 本组行为异常发生率较高的前五项是：梦魇(49.7%)、梦呓(25.8%)、下肢痛(21.9%)、返酸(17.2%)和腹痛(16.6%)等。
2.3 中学组与小学组比较
中学组比小学组多见头痛和腹痛等行为异常，二组有显著性差异P<0.05)。
3 讨论
中小学生处在体格不断发育，心理逐渐成熟的阶段。本文调查结果显示，中小学生在睡眠时约有五分之四者有行为异常，其发生率是较高的。如果包括失眠等睡眠失调疾病，睡眠障碍的发生率还会更高[3]。这提示中小学生除体格逐渐增长外，神经、内分泌系统的发育也还不够健全，这是发生行为异常的生理基础。此外，学业负担过重，择业就业压力的提前影响等，是发生行为异常的心理和社会因素。
, 百拇医药
睡眠时的行为异常主要包括两类：一类是异态睡眠(Parasomnia)，是指在睡眠中出现的异常发作性事件。另一类是病态睡眠(Pathosis Somnus)，是由躯体或精神疾病等引起的睡眠变化。本文中学生组比小学生组多见腹痛和头痛等病态睡眠(P<0.05)，其原因可能与中学生正处在青春期，生长发育过快，神经、体液的自稳调节紊乱[4]有关。同时，学业、就业等焦虑因素，也可引起心理疾病的躯体表现[5]。■
参考文献：
[1] 王继军，张明岛.睡眠障碍.国外医学精神学分册，1996，23(1)：26.
[2] 星加明德.小儿睡眠时的行为异常.国外医学儿科学分册，1993，20(3)：143.
[3] 汪琪，杨淑芝.学龄儿童睡眠障碍的调查分析.中国行为医学科学，1998，7(3)：200.
[4] 汪琪，孙玲娣.小儿生长发育性疾病.中国初级卫生保健，1991，7(5)：31.
[5] 吴燕君，纪慈.以躯体症状为主的儿童焦虑症.中国心理卫生杂志，1993，7(5)：206.
收稿日期：1999-03-05, 百拇医药
单位：汪琪(哈尔滨铁路分局医院 哈尔滨150056)； 汪姝(哈尔滨铁路分局医院 哈尔滨150056 哈尔滨市109中学)
关键词：中小学生；睡眠障碍；行为异常
数理医药学杂志000127
摘 要：为了解中小学生睡眠时的行为异常发生情况，并比较其异同，分别对某中、小学校的学生112人和151人进行问卷调查。结果显示，中小学生睡眠时的行为异常发生率为81.3%和80.8%，均无性别差异(P>0.05)；中学生比小学生多见头痛和腹痛(P<0.05)，提示这与中学生处在青春期的生理发育有关。
中图分类号：R 179
文章编号：1004-4337(2000)01-0050-02▲
, http://www.100md.com
随着睡眠医学的发展，人们对失眠等常见的睡眠障碍(Sleep Disorder)有了足够的重视和充分的了解，但对除此以外的行为异常(Behaviour Abnormity)却知之甚少。为了解中小学生睡眠时的行为异常发生情况并比较其异同，我们开展了此项调查。
1 对象和方法
1.1 对象
我们于1998年4月对哈尔滨市某中、小学校的学生进行睡眠调查。中学组为初中低年级三个班的学生112人，其中男生61人，女生51人。年龄14～17岁，平均15.8±0.7岁。小学组为小学高年组三个班的学生151人，其中男性74人，女生77人。年龄11～14岁，平均11.60±0.7岁。
1.2 方法
参照国际睡眠障碍分类(ICSD，1990)和学生的睡眠生理特点[1,2]，编制了《学生睡眠调查表》。它包括：①异态睡眠(9项)；②病态睡眠(6项)；③睡眠失调和其它(10项)。每一项分为三级：“0分”为从无或每月少于一次；“1分”为每月一次以上；“2分”为每周一次以上。有异态睡眠或病态睡眠1分以上者为行为异常。
, 百拇医药
我们采用自编的《学生睡眠调查表》分别对两组学生进行问卷调查。由学生回忆近三个月的睡眠情况后自行填表，同时，请家长核实情况，帮助填表。
2 结果
2.1 中学组睡眠时的行为异常发生情况(见表1)
表1 中小学生睡眠时的行为异常发生情况 项 目
中学组
小学组
二组比较
例数
(n=112)
发生率
(%)
, 百拇医药
例数
(n=151)
发生率
(%)
χ2
P
异态睡眠 梦魇
55
49.1
75
49.7
0.01
>0.05
, 百拇医药
梦呓
31
27.7
39
25.8
0.11
>0.05
夜惊症
17
15.2
13
8.6
2.75
, 百拇医药
>0.05
磨牙
13
11.6
16
10.6
0.07
>0.05
遗精/白带
11
9.8
11
7.3
, 百拇医药
0.54
>0.05
液尿多
10
8.9
19
12.6
0.88
>0.05
睡行症
8
7.1
18
, http://www.100md.com
11.9
1.65
>0.05
打鼾
8
7.1
20
13.2
2.52
>0.05
遗尿症
2
1.8
, http://www.100md.com
4
2.6
0
>0.05
病态睡眠 下肢痛
34
30.4
33
21.9
2.45
>0.05
腹痛
31
, 百拇医药
27.7
25
16.6
4.75
<0.05
返酸
24
21.4
26
17.2
0.74
>0.05
头痛
, http://www.100md.com
15
13.4
7
4.6
6.43
<0.05
呼吸困难
11
9.8
17
11.3
0.14
>0.05
, 百拇医药
抽搐
4
3.6
4
2.6
0.19
>0.05
2.1.1 本组学生睡眠时有行为异常91人，发生率为81.3%。其中，男性48人，女性43人，两者无显著性差异(χ2=0.57, P>0.05)。
2.1.2 本组行为异常发生率较高的前五项是：梦魇(49.1%)、梦呓(30.4%)、下肢痛(27.7%)、腹痛(27.7%)和返酸(21.4%)等。
, 百拇医药 2.2 小学组睡眠时的行为异常发生情况(见表1)
2.2.1 本组学生睡眠时有行为异常122人，发生率为80.8%。其中，男性59人，女性63人，两者无显著性差异(χ2=0.11, P>0.05)。
2.2.2 本组行为异常发生率较高的前五项是：梦魇(49.7%)、梦呓(25.8%)、下肢痛(21.9%)、返酸(17.2%)和腹痛(16.6%)等。
2.3 中学组与小学组比较
中学组比小学组多见头痛和腹痛等行为异常，二组有显著性差异P<0.05)。
3 讨论
中小学生处在体格不断发育，心理逐渐成熟的阶段。本文调查结果显示，中小学生在睡眠时约有五分之四者有行为异常，其发生率是较高的。如果包括失眠等睡眠失调疾病，睡眠障碍的发生率还会更高[3]。这提示中小学生除体格逐渐增长外，神经、内分泌系统的发育也还不够健全，这是发生行为异常的生理基础。此外，学业负担过重，择业就业压力的提前影响等，是发生行为异常的心理和社会因素。
, 百拇医药
睡眠时的行为异常主要包括两类：一类是异态睡眠(Parasomnia)，是指在睡眠中出现的异常发作性事件。另一类是病态睡眠(Pathosis Somnus)，是由躯体或精神疾病等引起的睡眠变化。本文中学生组比小学生组多见腹痛和头痛等病态睡眠(P<0.05)，其原因可能与中学生正处在青春期，生长发育过快，神经、体液的自稳调节紊乱[4]有关。同时，学业、就业等焦虑因素，也可引起心理疾病的躯体表现[5]。■
参考文献：
[1] 王继军，张明岛.睡眠障碍.国外医学精神学分册，1996，23(1)：26.
[2] 星加明德.小儿睡眠时的行为异常.国外医学儿科学分册，1993，20(3)：143.
[3] 汪琪，杨淑芝.学龄儿童睡眠障碍的调查分析.中国行为医学科学，1998，7(3)：200.
[4] 汪琪，孙玲娣.小儿生长发育性疾病.中国初级卫生保健，1991，7(5)：31.
[5] 吴燕君，纪慈.以躯体症状为主的儿童焦虑症.中国心理卫生杂志，1993，7(5)：206.
收稿日期：1999-03-05, 百拇医药