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编号:10261787
“画地图专家”
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第4期
     作者:张冬梅

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    画图专家 6岁的华华晚上睡觉老是尿床,被小朋友们取笑为“画地图专家”。妈妈也为此伤透了脑筋,每天晚上叫他起来撒尿,可他还是尿床,难怪妈妈也要责备他。华华苦恼极了,不知自己该怎么办。华华得的是遗尿症。

    婴儿尿床是一种常见的生理现象,1岁以前的孩子撒尿是不打招呼的,想尿就尿了,因为他控制小便的肌肉发育还不成熟。

    2岁左右的孩子逐渐学会控制小便,至少在白天知道撒尿前通知妈妈一声。3~4岁的孩子已经能够控制自己的排尿,睡梦中也能感觉到要撒尿,会很快醒来。

    4岁以上的孩子经常在睡梦中不自主地尿床,就不正常了,称为“遗尿症”。

    孩子尿床有生理原因,也有心理上的原因。从生理上来说,有些孩子是遗传的结果。父母中有一个幼年时有遗尿症的,他的孩子得遗尿症的高达40%。不过,这种情况很少,起码90%的遗尿症不是因为遗传。

    大部分孩子尿床是因为特殊的心理因素引起的。精神过度紧张、兴奋,心情过于压抑等,这些心理因素会影响膀胱的扩约肌。幼儿的膀胱一直处于紧张兴奋或压抑状态,会降低膀胱扩约肌的控制机能,增加尿床的机会。

    母亲如果过早地训练孩子排尿,严格规定孩子的排尿时间,会让孩子精神高度紧张,非但没有学会控制排尿,反而因紧张患遗尿病。

    有些孩子因为突然改变了环境,恐慌、焦虑,一时难以适应,造成遗尿。有的孩子刚进幼儿园的时候,不但晚上尿床,大白天也爱尿湿裤子。有的还没进幼儿园,一听要送他去,就频繁上厕所,有时来不及上厕所,就尿湿了裤子。

    家庭气氛不融洽也会造成孩子遗尿。5岁菲菲的父母正闹离婚,菲菲一听到他们边吵边摔东西,就吓得哇哇直哭,有时紧张得半天尿不出来,有时又会尿床。

    每个尿床的孩子,都会为自己的行为尴尬,当孩子尿床后,妈妈千万不要责打孩子,训斥和责打只能使孩子自卑,对矫治尿床丧失掉信心,一些孩子还会产生深深的负罪感。这不仅不利于病情的康复,还会由于过度的情绪压抑、紧张焦虑而导致病情加重。

    面对孩子尿床的情景,首先应给予同情和谅解,轻轻拍拍他的肩,抚摸一下他的头,温和地对他说:“没关系,你会慢慢好起来的。”孩子会感到你的温暖和关怀,他会由此减轻心理的紧张和压力,在你的爱的鼓励下,树立起战胜疾病的信心。

    帮助孩子克服尿床毛病,首先要搞清楚发病的原因是什么,如果孩子有身体上的疾病,送医院诊断治疗;如果是心理因素造成的,尽可能为孩子减少不必要的精神刺激,再辅之以排尿训练。

    在孩子睡前1小时,尽可能让他少喝水,睡前督促孩子小便。父母要多辛苦点,半夜起来唤醒孩子起床小便;而且不唤则已,一唤就要唤起床,便完再睡,否则,更容易引起孩子遗尿。

    最关键的是心理治疗,给孩子真诚的关怀和温暖,为孩子营造一个充满慈爱和温馨的家庭环境,减少不必要的紧张刺激,让孩子充满自信地面对现实,孩子会有信心战胜疾病。, http://www.100md.com