广告中的“治愈率”
作者：徐栋华
单位：
关键词：
健康世界981219
一家医院开展了一项治疗椎间盘突出的新方法，病人闻说，纷纷前来咨询就诊。有些病人听了医生讲解治疗原理后，非常信服。但是当听说治愈率只有百分之六七十时，便又摇头而去。
医生甚为不解：“此疗法简便实用，安全性高，花钱也不多，基本没有后遗症，即使失败了，也不影响改用其他方法，比如手术治疗。为什么有人偏偏不愿意接受呢？”
调查一下，问了病人，知道了。有人实话实说：“你们治愈率太低。”说着，抖开一张报纸，指点着上面的广告，“看看人家，哪一个治愈率不在90%以上？”
于是医生也注意起报纸、电视、广播中的医药广告。果然，治愈率都高得令人惊奇，有的信誓旦旦，“包医包治”；有的则声称“治愈率99.9%”。许多现代医学束手无策的难题，在他们的手中，似乎已经“迎刃而解”。
, http://www.100md.com
这一回，轮到医生摇头了。
有的广告，一眼就能看穿，纯粹是信口雌黄，胡吹乱诌；有的广告，不但有翔实的统计资料，还有真的专家教授签名。若认真查起来，也有真凭实据。不过，你若真的用了这种药，或是用了他们的这些疗法，却是骗你没商量。
雾中看花，水中望月。原因何在，试为一析。
治愈率，是医学上常用的统计名词，它指的是在接受治疗的病人中，有多少病人获得了最终痊愈的效果。它的计算公式是：治愈病人的数量÷受治的病人总数×100%。
比如说，有125位病人诊断为同一种病，经过某种方法治疗，有108位病人取得了治愈的结果。它的治愈率就是108÷125×100%=86.4%。
治愈率固然与治疗措施有关，药物对症，措施合理，自然治愈率高。但是影响治愈率的因素也不少。
, 百拇医药
随便举一个例子。用某种方法治疗某病，医生治疗了一位病人，病人治愈了，“治愈率”是100%；还用这种方法，又治疗了一位病人，结果效果不佳，没有治好，这样一算，“治愈率”只有50%了；又接着治疗第三位病人，又没有治好，“治愈率”便成了33.3%……
治愈率可不是任人揉来揉去的面团。计算治愈率有一定的方法和条件。
首先，最为重要的是治愈的标准。
治愈的标准是人为制订的。科学而负责任的医学论文，或是负责任的宣传，作者都要说明自己是采用什么样的治愈标准。如果不加说明，就有偷梁换柱之嫌。
比如，治疗腰椎骨质增生，经过某些药物或仪器治疗，腰酸背痛的症状可能会有暂时缓解。若以腰不酸背不疼为标准，便可以算“治愈”了。
如果给病人在治疗前后都拍一张腰椎的X光片子，就可以发现，治疗前后，从骨质增生的情况看来，丝毫没有改变。如果以X光片子的变化为标准，这位病人又没有治愈，属于“无效”。有的变化，其实是“有效”或“显效”，它们与治愈是根本不同的。如发生误解或有意误导，差之毫厘，失之千里。
, 百拇医药
其次，疗效与病情轻重有关。
这就与举重运动比赛一样，只有在标准相同的情况下才可以进行。90公斤级的运动员，不能和60公斤级的运动员同台较量。还以治疗椎间盘突出的病人为例。病情轻的病人，能坚持工作；病情重的病人，痛得不能走不能站，只能卧床不起，甚至瘫痪、大小便失禁。
若是在治疗中玩点小花样，标准不一，仅治疗前一类病人，贴几帖膏药，服用几片药，治愈率、有效率或显效率就会大大提高。
第三，治愈率与病程长短有关。
一般说来，病程越长，病情越重。如选择病程短者统计，自然疗效好，治愈率和有效率也高。
第四，是病人的年龄。小儿处于生长发育时期，生命力旺盛，容易好转痊愈，不会留下后遗症。而老年人气血皆衰，生机减退，病情容易恶化，治愈率、有效率可能较低。
, 百拇医药
如果选择青少年病人进行统计，治愈率当然高于老年人。当然，也有少数疾病，如某些恶性肿瘤，青年人容易复发、转移。不过，有意取得高治愈率的医生，是不会选择他们作为自己观察、治疗对象的。
第五，是病人的全面健康状况。合并糖尿病的患者，伤口容易感染，不易愈合；吸烟者骨折愈合时间往往延长，对腰椎间盘手术也有不良影响；嗜烟好酒男子的精子质量欠佳……若将此类病人排除在外，计算有关疾病治愈率必然要高。
第六，按照统计学的原则，病人要随机抽样，也就是说，观察的对象不能挑挑捡捡。而有些医生对被观察的对象，除了有目的地选择外，还可能存在无意选择。比如，家庭经济收入高的病人，治愈率就可能高于家庭收入少的病人。收入高，治疗费用有保障，住院条件好，营养条件好，甚至医生也是经过选择的，水平自然要高。
如果不按“随机选择”的原则，只挑选有钱人作为观察对象，最终的结果也难免不公正。
, 百拇医药
第七，是“李代僵桃”。比如某种增高鞋或鞋垫的广告，信誓旦旦地宣称能使矮个子的青少年长高。其实，正像“鸡叫天亮，鸡不叫天也亮”一样，青少年本来就处在生长发育阶段，如果没有特殊的挫折或疾病，即使天天赤脚也能长高。
有许多疾病，如没有并发症的感冒、病情较轻的胃肠炎、一般的挫伤扭伤、没有移位的骨折、肩周炎等疾病，不加任何干扰，症状可以自然好转、消失，病情最终都会痊愈，不可将功归于治疗的效果。
最后要说到“样本”。统计的病人越多，越接近真实情况。就像我们在前面已经举过的例子。治疗一两个病人，以偏概全，并不能说明什么问题。
除以上之外，也许还有未列到的。作者在这里并无意对所有治愈率或有效率99.9%的治疗方法或药品一概怀疑或排斥，只是劝告患者，对各种医药或医疗广告，要多长一个心眼，多用脑子想一想。, 百拇医药
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健康世界981219
一家医院开展了一项治疗椎间盘突出的新方法，病人闻说，纷纷前来咨询就诊。有些病人听了医生讲解治疗原理后，非常信服。但是当听说治愈率只有百分之六七十时，便又摇头而去。
医生甚为不解：“此疗法简便实用，安全性高，花钱也不多，基本没有后遗症，即使失败了，也不影响改用其他方法，比如手术治疗。为什么有人偏偏不愿意接受呢？”
调查一下，问了病人，知道了。有人实话实说：“你们治愈率太低。”说着，抖开一张报纸，指点着上面的广告，“看看人家，哪一个治愈率不在90%以上？”
于是医生也注意起报纸、电视、广播中的医药广告。果然，治愈率都高得令人惊奇，有的信誓旦旦，“包医包治”；有的则声称“治愈率99.9%”。许多现代医学束手无策的难题，在他们的手中，似乎已经“迎刃而解”。
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这一回，轮到医生摇头了。
有的广告，一眼就能看穿，纯粹是信口雌黄，胡吹乱诌；有的广告，不但有翔实的统计资料，还有真的专家教授签名。若认真查起来，也有真凭实据。不过，你若真的用了这种药，或是用了他们的这些疗法，却是骗你没商量。
雾中看花，水中望月。原因何在，试为一析。
治愈率，是医学上常用的统计名词，它指的是在接受治疗的病人中，有多少病人获得了最终痊愈的效果。它的计算公式是：治愈病人的数量÷受治的病人总数×100%。
比如说，有125位病人诊断为同一种病，经过某种方法治疗，有108位病人取得了治愈的结果。它的治愈率就是108÷125×100%=86.4%。
治愈率固然与治疗措施有关，药物对症，措施合理，自然治愈率高。但是影响治愈率的因素也不少。
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随便举一个例子。用某种方法治疗某病，医生治疗了一位病人，病人治愈了，“治愈率”是100%；还用这种方法，又治疗了一位病人，结果效果不佳，没有治好，这样一算，“治愈率”只有50%了；又接着治疗第三位病人，又没有治好，“治愈率”便成了33.3%……
治愈率可不是任人揉来揉去的面团。计算治愈率有一定的方法和条件。
首先，最为重要的是治愈的标准。
治愈的标准是人为制订的。科学而负责任的医学论文，或是负责任的宣传，作者都要说明自己是采用什么样的治愈标准。如果不加说明，就有偷梁换柱之嫌。
比如，治疗腰椎骨质增生，经过某些药物或仪器治疗，腰酸背痛的症状可能会有暂时缓解。若以腰不酸背不疼为标准，便可以算“治愈”了。
如果给病人在治疗前后都拍一张腰椎的X光片子，就可以发现，治疗前后，从骨质增生的情况看来，丝毫没有改变。如果以X光片子的变化为标准，这位病人又没有治愈，属于“无效”。有的变化，其实是“有效”或“显效”，它们与治愈是根本不同的。如发生误解或有意误导，差之毫厘，失之千里。
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其次，疗效与病情轻重有关。
这就与举重运动比赛一样，只有在标准相同的情况下才可以进行。90公斤级的运动员，不能和60公斤级的运动员同台较量。还以治疗椎间盘突出的病人为例。病情轻的病人，能坚持工作；病情重的病人，痛得不能走不能站，只能卧床不起，甚至瘫痪、大小便失禁。
若是在治疗中玩点小花样，标准不一，仅治疗前一类病人，贴几帖膏药，服用几片药，治愈率、有效率或显效率就会大大提高。
第三，治愈率与病程长短有关。
一般说来，病程越长，病情越重。如选择病程短者统计，自然疗效好，治愈率和有效率也高。
第四，是病人的年龄。小儿处于生长发育时期，生命力旺盛，容易好转痊愈，不会留下后遗症。而老年人气血皆衰，生机减退，病情容易恶化，治愈率、有效率可能较低。
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如果选择青少年病人进行统计，治愈率当然高于老年人。当然，也有少数疾病，如某些恶性肿瘤，青年人容易复发、转移。不过，有意取得高治愈率的医生，是不会选择他们作为自己观察、治疗对象的。
第五，是病人的全面健康状况。合并糖尿病的患者，伤口容易感染，不易愈合；吸烟者骨折愈合时间往往延长，对腰椎间盘手术也有不良影响；嗜烟好酒男子的精子质量欠佳……若将此类病人排除在外，计算有关疾病治愈率必然要高。
第六，按照统计学的原则，病人要随机抽样，也就是说，观察的对象不能挑挑捡捡。而有些医生对被观察的对象，除了有目的地选择外，还可能存在无意选择。比如，家庭经济收入高的病人，治愈率就可能高于家庭收入少的病人。收入高，治疗费用有保障，住院条件好，营养条件好，甚至医生也是经过选择的，水平自然要高。
如果不按“随机选择”的原则，只挑选有钱人作为观察对象，最终的结果也难免不公正。
, 百拇医药
第七，是“李代僵桃”。比如某种增高鞋或鞋垫的广告，信誓旦旦地宣称能使矮个子的青少年长高。其实，正像“鸡叫天亮，鸡不叫天也亮”一样，青少年本来就处在生长发育阶段，如果没有特殊的挫折或疾病，即使天天赤脚也能长高。
有许多疾病，如没有并发症的感冒、病情较轻的胃肠炎、一般的挫伤扭伤、没有移位的骨折、肩周炎等疾病，不加任何干扰，症状可以自然好转、消失，病情最终都会痊愈，不可将功归于治疗的效果。
最后要说到“样本”。统计的病人越多，越接近真实情况。就像我们在前面已经举过的例子。治疗一两个病人，以偏概全，并不能说明什么问题。
除以上之外，也许还有未列到的。作者在这里并无意对所有治愈率或有效率99.9%的治疗方法或药品一概怀疑或排斥，只是劝告患者，对各种医药或医疗广告，要多长一个心眼，多用脑子想一想。, 百拇医药