不必要的苦恼
作者：王增芳
单位：
关键词：
不必要的苦恼
编辑同志：
我曾与“歌厅小姐”有过一次不洁性关系，在龟头冠状沟处出现若干“小疹子”(被医生诊断为“珍珠状丘疹”)，后来在龟头处也出现了若干红点、红斑，时隐时现。除了龟头有些胀痛外，无其他不良症状。
我去了许多医院、诊所，吃了许多药。经过3个多月的“治疗”，都没有效果，真正理解了“一失足，千古恨”这句话。
现在我的生活、工作受到了严重影响，家庭也处于阴影之下。目前我对治病已不抱任何希望，恳请贵刊能给我一个答复，指点方向。
吉林读者：李一
李一读者来信中所提的“珍珠状丘疹”，又称为阴茎多毛样乳头瘤和冠状沟(或龟头)丘疹，常被误认为性病，给患者带来不少苦恼。有国外报道，此症在人群中的发生率为10%左右，国内的发生率为20%～30%，多发生于青壮年。此症一般在冠状沟处出现珍珠状，黄、白、红色半透明针尖至米粒大小的圆锥状或球形丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行，丘疹边缘清楚，不互相融合，无炎症反应，也不破溃，不引起任何功能上的障碍，与性生活无关，有的患者长达10年之久也无任何变化。
本病的病因尚不明，文献报道可能为生理发育异常。有专家建议用二氧化碳激光治疗，用治疗机连续扫描或点状汽化局部丘疹，术后创面用1∶5000高锰酸钾溶液分次浸泡。口服抗生素3天，创面约5～8天可完全愈合，不留疤痕，也不会有不良反应。
也有的学者认为本病属生理上的变异，无任何症状和其他不适，不主张治疗。由于皮疹分布在龟头、冠状沟处，属感觉敏感部位，如采用物理或者化学方法给予局部破坏性治疗，有可能引起局部感觉的改变，甚至导致性功能障碍，所以我也认为无须治疗。
珍珠状丘疹易与尖锐湿疣混淆。
尖锐湿疣是病毒感染、由不洁性交引起的性传播疾病，多分布在包皮、龟头、尿道口、肛周等处，为污灰色或淡红色疣状增殖性丘疹。丘疹大小不一，呈菜花状、鸡冠或乳头状，分布排列不规则，可不断增生，有时可糜烂，自觉有痒感。病人往往伴有其他性传播疾病，如淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，这些性传播疾病是必须治疗的。
作者简介：王增芳，北京友谊医院皮肤性病科主任医师(邮编：北京100050), http://www.100md.com
单位：
关键词：
不必要的苦恼
编辑同志：
我曾与“歌厅小姐”有过一次不洁性关系，在龟头冠状沟处出现若干“小疹子”(被医生诊断为“珍珠状丘疹”)，后来在龟头处也出现了若干红点、红斑，时隐时现。除了龟头有些胀痛外，无其他不良症状。
我去了许多医院、诊所，吃了许多药。经过3个多月的“治疗”，都没有效果，真正理解了“一失足，千古恨”这句话。
现在我的生活、工作受到了严重影响，家庭也处于阴影之下。目前我对治病已不抱任何希望，恳请贵刊能给我一个答复，指点方向。
吉林读者：李一
李一读者来信中所提的“珍珠状丘疹”，又称为阴茎多毛样乳头瘤和冠状沟(或龟头)丘疹，常被误认为性病，给患者带来不少苦恼。有国外报道，此症在人群中的发生率为10%左右，国内的发生率为20%～30%，多发生于青壮年。此症一般在冠状沟处出现珍珠状，黄、白、红色半透明针尖至米粒大小的圆锥状或球形丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行，丘疹边缘清楚，不互相融合，无炎症反应，也不破溃，不引起任何功能上的障碍，与性生活无关，有的患者长达10年之久也无任何变化。
本病的病因尚不明，文献报道可能为生理发育异常。有专家建议用二氧化碳激光治疗，用治疗机连续扫描或点状汽化局部丘疹，术后创面用1∶5000高锰酸钾溶液分次浸泡。口服抗生素3天，创面约5～8天可完全愈合，不留疤痕，也不会有不良反应。
也有的学者认为本病属生理上的变异，无任何症状和其他不适，不主张治疗。由于皮疹分布在龟头、冠状沟处，属感觉敏感部位，如采用物理或者化学方法给予局部破坏性治疗，有可能引起局部感觉的改变，甚至导致性功能障碍，所以我也认为无须治疗。
珍珠状丘疹易与尖锐湿疣混淆。
尖锐湿疣是病毒感染、由不洁性交引起的性传播疾病，多分布在包皮、龟头、尿道口、肛周等处，为污灰色或淡红色疣状增殖性丘疹。丘疹大小不一，呈菜花状、鸡冠或乳头状，分布排列不规则，可不断增生，有时可糜烂，自觉有痒感。病人往往伴有其他性传播疾病，如淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，这些性传播疾病是必须治疗的。
作者简介：王增芳，北京友谊医院皮肤性病科主任医师(邮编：北京100050), http://www.100md.com