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编号:10262070
烧心”病人的日常保养
http://www.100md.com 《健康世界》 1999年第1期
     作者:李增烈 廖守逊

    单位:

    关键词:

    烧心

    患有胃食管反流病(反流性食管炎)的病人,主要症状就是烧心、反酸。主要问题在于患者食管下端的括约肌张力减低,通俗地说,就是食管和胃之间的“闸门”关不严了,于是胃内的胃酸和消化液等,得以倒流到食管,损伤了不耐酸的食管而发生烧心、反酸等症状。在我国,近年来这种病有增多的趋势。

    患有胃食管反流病,除了在医生的指导下积极进行药物治疗外,日常生活保健也非常重要。如果能加以注意,将大大提高治疗效果。

    衣:病人的衣服要宽松舒适。过于紧身的衣裤,勒得太紧的皮带,都会增加腹部的压力而促进反流,所以应尽可能加以避免。

    食:产酸多或酸性很强的食物,如红薯、土豆、柠檬汁、浓醋等应尽量少吃。不喝或少喝咖啡、巧克力、可可与“可乐”类饮料。这些食品或饮料含咖啡因,能刺激胃酸分泌。

    最好戒烟、酒及浓茶。烟酒茶不但刺激胃酸分泌,而且烟酒都能降低括约肌的压力,使反流易于发生。

    勿饱餐,勿大量夜餐,勿进食过油腻食物。因为饱餐后胃容量加大,易使“闸门”关闭不严。这些因素都不利于胃排空,易给反流提供条件。

    住:如能在床头一侧垫高20厘米,即4块砖的厚度,可减轻反流。

    行:餐后不要立即卧床,更不要餐后吸烟。所谓“饭后一支烟,赛过活神仙”的说法是有害的。如能代之以缓步行走半小时,如平时所说的“饭后百步走,活到九十九”则是有科学道理的。

    肥胖者的括约肌压力偏低,腹压增大均易发生反流。国外为什么胃食管反流病人比中国人多而且病情也较重,除食物因素外,与肥胖也有一定关系,所以国外发达国家竭力推荐骑自行车锻炼来减肥。

    作为减肥的辅助治疗,我们更何乐而不为呢?

    生活习惯:患有胃食管反流病的患者生活应规律,保持精神愉快非常重要。我们经常见到严重的反流病,往往发生在体力过于疲劳、焦虑、剧烈精神刺激乃至“大动肝火”之后,能使原来的疾病加重,所以应当尽量避免生气。

    孕妇因为生理的原因,较容易发生反流,不必过分紧张,同样要注意以上各点。

    药物影响:有些常用药物会使括约肌(“闸门”)松弛,这些药品有颠茄片、阿托品、654-2以及心痛定、消心痛之类,应慎用。看病时可主动提请医生在处方时注意,免得“火上加油”。

    我们把上面介绍的内容,概括为下面几句话,供读者参考:

    反流疾病不难治,生活保健要重视。

    衣着宽松勿缠紧,吃饭只宜七分进。

    饭后不要床上躺,行走百步反流少。

    少沾咖啡巧克力,产酸食物少吃好。

    烟酒浓茶宜忌掉,油腻食品胃难消。

    床头垫起四砖厚,反流肯定能减少。

    减肥锻炼身体健,生活规律精神爽。

    日常用药要讲究,免对治疗起干扰。

    衣食住行留心到,“闸门”张力可增高。

    胃内酸度能减下,反流一定能治好。

    作者简介:李增烈,陕西省人民医院消化内科主任医师(邮编:西安710068)

    廖守逊,宝鸡市中心医院消化内科主任医师, 百拇医药