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编号:10262095
咳嗽 老年人的自救术
http://www.100md.com 《健康世界》 1999年第2期
     作者:颜 丽

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    咳嗽 老年人的自救术

    咳嗽,一种因咽喉和支气管受到刺激而引发的症状。对此,避犹不及,何言自救术?

    其实,这绝非天方夜谭。主动、有效、发自肺腑的咳嗽,确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国,许多大医院的心脏病监护病房,病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外时来得及呼救,或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的复苏自救术。

    老年人和心血管病人在猝不及防的死亡中,50%~70%源于心脏的意外,而其中半数以上是在发病后半小时内死亡的。实践证明,咳嗽作为一种迅速、有效、简便、易行的心脏复苏术,已使许多病人免于死亡,给以后救治赢得极为宝贵的时间。

    咳嗽,在哪些情况下可以作为心血管意外的自救术呢?

    预防直立性晕厥

    老年人和心血管病人,心血管的调节和顺应性较差,在卧床稍久或蹲厕起来后,因为血压调节不到“位”而引起体位性低血压,进而诱发脑缺血,容易发生晕厥。为了预防意外,在起床或蹲厕站起身时,先吸足了气再用力咳嗽几声,就能防止发生晕厥。

    只要是有效的咳嗽,就能挤压肺循环,使血液流入心脏,并通过“震撼”心脏,加快收缩。收缩期血压可上升50~80毫米汞柱,对改善大脑供血,这既是未雨绸缪,也如雪中送炭,能有效地预防晕厥和跌倒。特别是曾经有这类症状者,不妨试用这种方法。

    预防心脏猝死

    心脏猝死,多在心脏生物电活动紊乱、引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆的、在瞬间发生的意外,也就是几分钟时间的事,除非佩带有自动除颤起搏器,否则病人多半是凶多吉少,而且难以复苏。在这极短的时间内,病人常无力呼救或求助,最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施,也就是大声咳嗽几声。

    咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量,随即被转化为生物电流,能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会,其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

    有人会问,濒死的心脏使人危在旦夕,能有力量和时间做这样的自救么?专家们说肯定有。因为心脏在停跳前,人们都有几分钟清醒时间,只要不惊慌失措,求生的欲望和几分钟的时间,足以让人们有大声咳嗽几声的能力。这种自救措施随时可做,是任何现代心脏救治措施都难以取代的。, 百拇医药