接骨板内固定治疗锁骨骨折25例
作者：周雄华
单位：电白县电城医院外科(525437)
关键词：
广东医学990246 我院自1993年5月～1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例，效果满意，报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组25例中，男17例，女8例，年龄20～73岁。锁骨中1/3与外1/3交界处骨折15例，中1/3骨折10例。横骨折8例，斜形骨折12例，粉碎性骨折5例。受伤至手术时间：10 d内12例，11～15 d 8例，16～30 d 5例。本组有10例曾接受各种非手术治疗，效果不理想而改行手术治疗。
1.2 手术方法及效果 取平卧位，术侧肩胛部垫高约30°，1%普鲁卡因局部麻醉，以骨折为中心于锁骨前下方作一横切口，切开皮肤及颈阔肌，切开锁骨骨膜，作骨膜下剥离，显露骨折两断端，将骨折准确复位后，选用四孔小儿自动加压接骨板置锁骨骨折线前方张力侧，旋入螺钉固定。颈阔肌下放置橡皮片引流，逐层缝合切口，敷料包扎。用三角巾悬吊术侧上肢，术后第3天逐渐开始练习术侧肩关节活动。术后摄X线片，骨折的解剖复位率达100%。所有病例均获半年以上的随访，骨折全部愈合，伤侧上肢功能正常。
2 讨论
绝大多数锁骨骨折可使用非手术治疗，但需4周的8字绷带固定，不利于伤肢功能锻练，由于固定不牢固，可使骨折再移位，不利于骨折愈合。本组选用四孔小儿自动加压接骨板内固定比使用骨圆针、螺纹钉等固定更加坚强，因接骨板自身的加压作用，使骨折面紧密接触，利于骨折愈合。此法固定牢固，伤侧上肢能早期活动，有利于肢体功能的恢复。此法尤其适用于锁骨斜形骨折、粉碎性骨折等不稳定性骨折。, http://www.100md.com
单位：电白县电城医院外科(525437)
关键词：
广东医学990246 我院自1993年5月～1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例，效果满意，报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组25例中，男17例，女8例，年龄20～73岁。锁骨中1/3与外1/3交界处骨折15例，中1/3骨折10例。横骨折8例，斜形骨折12例，粉碎性骨折5例。受伤至手术时间：10 d内12例，11～15 d 8例，16～30 d 5例。本组有10例曾接受各种非手术治疗，效果不理想而改行手术治疗。
1.2 手术方法及效果 取平卧位，术侧肩胛部垫高约30°，1%普鲁卡因局部麻醉，以骨折为中心于锁骨前下方作一横切口，切开皮肤及颈阔肌，切开锁骨骨膜，作骨膜下剥离，显露骨折两断端，将骨折准确复位后，选用四孔小儿自动加压接骨板置锁骨骨折线前方张力侧，旋入螺钉固定。颈阔肌下放置橡皮片引流，逐层缝合切口，敷料包扎。用三角巾悬吊术侧上肢，术后第3天逐渐开始练习术侧肩关节活动。术后摄X线片，骨折的解剖复位率达100%。所有病例均获半年以上的随访，骨折全部愈合，伤侧上肢功能正常。
2 讨论
绝大多数锁骨骨折可使用非手术治疗，但需4周的8字绷带固定，不利于伤肢功能锻练，由于固定不牢固，可使骨折再移位，不利于骨折愈合。本组选用四孔小儿自动加压接骨板内固定比使用骨圆针、螺纹钉等固定更加坚强，因接骨板自身的加压作用，使骨折面紧密接触，利于骨折愈合。此法固定牢固，伤侧上肢能早期活动，有利于肢体功能的恢复。此法尤其适用于锁骨斜形骨折、粉碎性骨折等不稳定性骨折。, http://www.100md.com