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编号:10262502
BHT延缓慢性肾功能不全82例疗效观察及护理
http://www.100md.com 《护理学杂志》 1998年第3期
     作者:王树生 周文祥 胡利惠

    单位:湖北中医学院附属医院,武汉 430061

    关键词:

    护理学杂志980323 为探讨生物全息疗法(BHT)在延缓慢性肾功能不全(CRI)中的作用,我科1992年10月至1993年6月,对82例患者进行临床观察,总结如下。

    1 临床资料

    82例均为住院患者,其中男62例,女20例,年龄17~62岁,平均48.2岁。引起CRI的主要疾病为间质性肾炎6例,慢性肾小球肾炎48例,慢性肾盂肾炎10例,糖尿病性肾病16例,尿酸性肾病2例。根据入院时间的先后分为两组,采用单盲法。A组:中西医结合常规治疗组;B组:中西医结合常规治疗加BHT。A、B两组各41例,进行临床对照观察疗效。
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    2 治疗方法

    选定两侧胫腓骨系统作为治疗的全息胚,5个穴位的长度比为1.5∶2.35∶2.35∶2.1∶2.5,而肾区在第4穴区[2]。首先测量患者下肢的长度,按长度比确定肾区的位置,为了使选定的穴区与肾脏的全息相关性最大,我们精确计算选定到子子肾区。遵循穴少位准的原则,用G6805-2A治疗仪在选定的穴区上给予电刺激,将水湿润电极板后放于两侧子子肾区并固定,接通电源,打开输出开关,选定疏密波,逐渐加大输出电流,一般电流强度为2~3 mA,脉冲率14 Hz,以患者有酸、麻、胀感觉并能耐受为宜,1/d,每次30~40 min,4周为一疗程。分别于治疗前、后测定肾功能指标,如BUN、Scr、Ccr、肾图等。

    3 疗效评定标准

    根据美国心脏病学会拟定的肾脏疾病严重程度评定标准[1],即从体征和症状,肾功能测定以及体力状态三方面进行全面评定肾脏疾病的严重程度。①有效:体征和症状、体力状态以及肾功能测定均有改善,或由于治疗时间延长,上述3项指标不恶化。②无效:上述3项指标均恶化。
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    4 结果

    两种疗法延缓CRI疗效见附表。

    附表 两种疗法延缓CRI疗效比较(例) 组别

    有效

    无效

    合计

    有效率%

    A组

    B组

    合计

    23

    34

    57
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    18

    7

    25

    41

    41

    82

    56.1

    82.9

    69.5

    χ2=6.96 P<0.01 两组疗效差异具有统计学意义。

    5 操作中护理要点

    5.1 治疗前向患者作好解释工作,解除思想顾虑,取得合作。
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    5.2 给予适宜的体位,测定子子肾区后,先作定位标记。

    5.3 子子肾区定位方法:①测量患者下肢腓骨上端平台处至内踝最高点的长度(以cm为单位)。②测定肾区位置,按胫腓骨系统全息胚的5个穴区长度之比,第4穴区为肾区×下肢长度=肾区位置长度。③测定子子肾区。肾区位置长度×0.7074(常数)=子子肾区位置长度。

    5.4 检查G6805-2A治疗仪性能、指示灯、治疗电极板等完好,将输入电位关至0位,防止通电后突然刺激患者。

    5.5 观察反应,如电压不稳定,患者感头昏、心慌、肢体麻木加重,即减小电流强度,随时根据患者耐受力调节电流强度和脉冲频率。

    6 讨论

    CRI是多种原因引起肾功能损害的一组征候群,其肾功能损害为不可逆性改变,探讨延缓肾脏病病理进程是国内外研究的重大课题。张颖清[2]认为:人体是一个生物全息系统,整个生物体的病变可以通过每个全息胚的相应变化反映出来,对其中某个全息胚进行刺激,可以使整个生物体发生相应的变化,达到治疗疾病的目的。我们选定与肾脏解剖关系最近的胫腓骨系统作为治疗的全息胚,并且精确定位到子子肾区,所选穴位与肾脏具有最大的全息相关性;穴少位准的原则是利用人体是一个泛控系统[3],从较少的部位输入较强的刺激,以获得最大的全息生物效应。因此,B组较A组延缓CRI有较好的疗效,对提高CRI患者的生存质量,延缓其病理进展,延长寿命具有重要意义,值得进一步探讨及推广应用。

    参 考 文 献

    1 陈力田,韩金鉴主编.慢性肾功能衰竭.哈尔滨:黑龙江人民出版社,1981.38~45

    2 张颖清.诞生在中国的新科学——全息生物学.百科知识,1986,10:293

    3 张颖清.生物全息诊疗法,济南:山东大学出版社,1985.244~249

    (1998-01-04 收稿), 百拇医药