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编号:10263494
整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能1)
http://www.100md.com 《山西护理杂志》 1998年第5期
     作者:胡苏丽 张世凤 叶茂林

    单位:223002,江苏省淮阴市第二人民医院

    关键词:整体护理;模式病房;计算机

    山西护理杂志980502摘要 阐述了整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能:①促进了整体护理工作的开展。②高效率地体现了护理程序的全程。③使各种护理文件及护理表格达到清晰、美观、格式规范。④有利于科研、教学工作的完善。⑤推动了护理学科计算机技术的应用。

    Application of Developing the Computer Management System in Holistic Nursing Mode Wards

    Hu Suli,Zhang Shifeng,Ye Maolin(Second People's Hospital of Huaiyin City,Jiangsu 223002 China)
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    Abstract Operation and efficiency of clinical application of computer management system in holistic nursing mode wards were described.① Development of the holistic nursing work is promoted by this system;② Whole course of nursing procedure is realized efficiently;③ It makes various nursing documents and tables clear,pleasing to the eye and normalizing;④ It is favorable for the perfection of scientific study and teaching works;⑤ The use of computer in nursing is promoted.
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    Key words Holistic nursing care Mode wards Computers

    中国图书资料分类号 R197.323

    整体护理模式病房建设计算机管理系统(以下简称系统)是江苏省淮阴市科委1997年计划内科研项目,1997年底投放于临床应用,受到了广大护理人员及管理人员的好评。系统的应用有力地促进了整体护理工作的开展,促使医院整体护理工作走上了科学化、现代化的轨道。现将系统运作内容及效能介绍如下:

    1 主要运作内容

    为了适应整体护理模式病房建设及管理工作的需要,系统具有的主要运作功能包括:人事管理、制度管理、信息管理、护理宗旨、护理哲理、排班方式、评价系统、护理表格、满意度调查、网络通讯、操作说明。

    1.1 人事管理:可存储整体护理病房人事档案,系统可提供个人档案查询、多项逻辑关系式组合查询、名册打印及组合式报表输出。
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    1.2 制度管理:可提供整体护理岗位责任制,包括整体护理护士长职责、护理组长职责及护士职责。还可提供与整体护理工作有关的各项规章制度。

    1.3 信息管理:可存储整体护理病房护士的基础护理、专科护理及外语考试成绩与论文发表、学术活动、进修学习等信息。

    1.4 护理宗旨:提供护理宗旨的有关内容。

    1.5 护理哲理:提供护理部哲理、内科哲理、外科哲理、妇科哲理、产科哲理、儿科哲理等。

    1.6 排班方式:可提供整体护理病房护理人员的几种排班方式供临床参考。

    1.7 评价系统:提供评价系统的组织结构及临床业务各项评价表,主要是以护理程序为框架的临床评价标准,包括护理效果评价、护理行为评价、护理病历评价、护理综合质量评价、最佳护士评价、最佳病区评价。
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    1.8 护理表格:

    1.8.1 入院护理评估表。

    1.8.2 住院病人评估表,包括内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科的住院病人评估内容及规范化表格输出。

    1.8.3 护理诊断项目单,可提供各专科常见疾病的内容及标准式表格。

    1.8.4 护理记录单,提供标准的PIO护理记录单格式。

    1.8.5 标准健康教育计划单,可提供通用性健康教育计划,指导护士进行健康及疾病宣教的范围。

    1.8.6 病人出院计划单,提供各个护理专科的出院计划,指导护士对出院病人相关问题的指导。

    1.9 满意度调查:可提供整体护理满意度调查内容,自动计算满意度调查的百分率及表格输出。
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    1.10 网络通讯:在计算机网络上可实现相互间通讯往来,交互信息。

    1.11 操作说明:可提供系统操作过程中的各种命令及操作方法。

    2 系统效能

    2.1 促进了整体护理工作的开展。由于模式病房实现了计算机管理,促进了整体护理工作的开展,模式病房由1996年两个科室迅速向全院扩展,护理管理人员及临床护士根据系统提供的有关资料,快速地掌握了护理哲理的制定,熟悉了各种整体护理表格及表格书写方法,了解了整体护理工作及评价标准,并用计算机增添了标准护理计划,有力地推动了整体护理工作的开展。

    2.2 高效率地体现了护理程序的全程。系统的应用不但提供了高效率的工作,节约了护士大量的时间,又充分体现了护理专业的现代化和科学化。

    2.3 使各种护理文件及护理表格达到清晰、美观及格式规范,保证了护理文件质量。
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    2.4 有利于科研、教学工作的完善。计算机资料的存储可为护理科研提供数据,促进护理科研工作的开展和完善,同时计算机技术的应用为临床带教工作增添了新的内容。有的科室还根据系统提供的各种整体护理资料制定成护理示范手册,供临床教学及指导临床应用,受到了广大护理人员的欢迎。

    2.5 推动了护理学科计算机技术的应用。在系统的应用中护理管理人员及护理人员积极学习计算机技术,熟练掌握计算机技术,从而造就了一批计算机应用人才,为护理学科计算机应用打下了良好的基础。

    1) 该课题为江苏省淮阴市科委1997年计划内科研项目,1997年12月17日通过市科委鉴定,在护理管理方面处于省内领先水平。

    作者简介:胡苏丽,女,1954年出生,江苏人,1991年毕业于中国函授学院高护专业,主管护师。

    (收稿日期:19980609), 百拇医药