碘伏治疗放射性口腔溃疡25例
作者：邹庆凤 李政萍 尹秀芬 孟庆芝
单位：山东省临沂市肿瘤医院。276001
关键词：
山西护理杂志000241中图分类号：R473.78 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0048-01
Iodoform to Treat 25 Cases of Radiation Stomatocase
Zou Qingfeng Li Zhengping Yin Xiufen et al
(Tumor Hospital of Linyi City Shandong Province,Shandong 276001 China)
, http://www.100md.com
放射治疗(简称放疗)是目前治疗鼻咽癌的首选治疗方法，而大剂量的放疗对口腔粘膜有直接损伤作用，特别是同时接受化学疗法的病人，极易发生口腔粘膜溃疡，影响进食。加之病人免疫力降低，易发生严重感染，从而影响病人的正常治疗，导致治疗中断乃至失败。自1997年12月—1998年12月作者采用碘伏稀释液含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡病人25例，经临床观察，疗效满意。现介绍如下：
1 临床资料
本组25例，均系鼻咽癌病人。其中男16例，女9例；年龄24岁～70岁，平均年龄54岁。接受放射治疗剂量达到2 000 cGy以上时即出现不同程度的口腔粘膜损伤或溃疡。溃疡部位见于舌部、颊部及咽部。溃疡面积最小为0.2 cm×0.3 cm，最大为0.5 cm×0.6 cm，最少5处，最多12处，严重者伴有感染。
2 方法
2.1 含漱液配制方法 用0.5%的碘伏液加入生理盐水稀释20倍，配制成0.025%的碘伏稀释液。疼痛剧烈者可加入适量1%盐酸地卡因，有感染者可加入适量庆大霉素。稀释后的碘伏不稳定，2 d有效碘可减少50%以上[1]，因而含漱液应现用现配。
, 百拇医药
2.2 使用方法 放疗过程中每天检查病人口腔粘膜有无改变，尤其在病人接受放射剂量2 000 cGy以上时。在放疗过程中，病人唾液pH值可随照射剂量的增加而逐渐变小[2]。因此，可先用2.5%碳酸氢钠溶液含漱，以清洁口腔。在发生溃疡时，用0.025%的碘伏稀释液10 ml含漱2 min，每日饭后及晚睡前各含漱1次。
3 结果
本组25例经以上方法治疗，3 d～7 d内有24例病人均治愈。1例由于感染严重，效果稍差，10 d后溃疡才逐渐愈合。本组25例无一例出现过敏、中毒及其它不良反应。
4 讨论
碘伏是一种新型含碘灭菌剂，它是碘与表面活化剂的不定型络合物，对细菌、芽孢、病毒均有很强的杀灭作用，用于口腔粘膜消毒，异味小、低毒、无刺激、无腐蚀、无致敏作用。此外，碘元素在碘伏中逐渐释放，能保持较长时间的滞留杀菌作用，而且碘伏尚具有收敛、消除肿胀、促进愈合等作用[3]。因此，将它应用于治疗放疗、化疗所致口腔溃疡，对杀灭口腔内细菌、加速上皮组织愈合、修复溃疡面具有较好的临床效果。
, http://www.100md.com
作者简介：邹庆凤，女，1972年出生，山东省费县人，1992年毕业于山东省临沂市卫生学校，中专，护师。
参考文献
1，江丽华，潘美娟，田伟强.介绍快速测定碘伏中有效碘含量的方法[J].中华护理杂志，1998，33(6)：320
2，方建飞，将梅芳.鼻咽癌放射治疗所致口腔粘膜炎症的护理[J].中华护理杂志，1998，33(11)：640
3，黄建萍，徐武夷，曹焦明等.碘伏换药治愈小腿深部严重感染皮肤大面积缺损一例[J].中华护理杂志，1998，33(7)：404
收稿日期：1999-03-30
修回日期：2000-01-12, 百拇医药
单位：山东省临沂市肿瘤医院。276001
关键词：
山西护理杂志000241中图分类号：R473.78 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)02-0048-01
Iodoform to Treat 25 Cases of Radiation Stomatocase
Zou Qingfeng Li Zhengping Yin Xiufen et al
(Tumor Hospital of Linyi City Shandong Province,Shandong 276001 China)
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放射治疗(简称放疗)是目前治疗鼻咽癌的首选治疗方法，而大剂量的放疗对口腔粘膜有直接损伤作用，特别是同时接受化学疗法的病人，极易发生口腔粘膜溃疡，影响进食。加之病人免疫力降低，易发生严重感染，从而影响病人的正常治疗，导致治疗中断乃至失败。自1997年12月—1998年12月作者采用碘伏稀释液含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡病人25例，经临床观察，疗效满意。现介绍如下：
1 临床资料
本组25例，均系鼻咽癌病人。其中男16例，女9例；年龄24岁～70岁，平均年龄54岁。接受放射治疗剂量达到2 000 cGy以上时即出现不同程度的口腔粘膜损伤或溃疡。溃疡部位见于舌部、颊部及咽部。溃疡面积最小为0.2 cm×0.3 cm，最大为0.5 cm×0.6 cm，最少5处，最多12处，严重者伴有感染。
2 方法
2.1 含漱液配制方法 用0.5%的碘伏液加入生理盐水稀释20倍，配制成0.025%的碘伏稀释液。疼痛剧烈者可加入适量1%盐酸地卡因，有感染者可加入适量庆大霉素。稀释后的碘伏不稳定，2 d有效碘可减少50%以上[1]，因而含漱液应现用现配。
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2.2 使用方法 放疗过程中每天检查病人口腔粘膜有无改变，尤其在病人接受放射剂量2 000 cGy以上时。在放疗过程中，病人唾液pH值可随照射剂量的增加而逐渐变小[2]。因此，可先用2.5%碳酸氢钠溶液含漱，以清洁口腔。在发生溃疡时，用0.025%的碘伏稀释液10 ml含漱2 min，每日饭后及晚睡前各含漱1次。
3 结果
本组25例经以上方法治疗，3 d～7 d内有24例病人均治愈。1例由于感染严重，效果稍差，10 d后溃疡才逐渐愈合。本组25例无一例出现过敏、中毒及其它不良反应。
4 讨论
碘伏是一种新型含碘灭菌剂，它是碘与表面活化剂的不定型络合物，对细菌、芽孢、病毒均有很强的杀灭作用，用于口腔粘膜消毒，异味小、低毒、无刺激、无腐蚀、无致敏作用。此外，碘元素在碘伏中逐渐释放，能保持较长时间的滞留杀菌作用，而且碘伏尚具有收敛、消除肿胀、促进愈合等作用[3]。因此，将它应用于治疗放疗、化疗所致口腔溃疡，对杀灭口腔内细菌、加速上皮组织愈合、修复溃疡面具有较好的临床效果。
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作者简介：邹庆凤，女，1972年出生，山东省费县人，1992年毕业于山东省临沂市卫生学校，中专，护师。
参考文献
1，江丽华，潘美娟，田伟强.介绍快速测定碘伏中有效碘含量的方法[J].中华护理杂志，1998，33(6)：320
2，方建飞，将梅芳.鼻咽癌放射治疗所致口腔粘膜炎症的护理[J].中华护理杂志，1998，33(11)：640
3，黄建萍，徐武夷，曹焦明等.碘伏换药治愈小腿深部严重感染皮肤大面积缺损一例[J].中华护理杂志，1998，33(7)：404
收稿日期：1999-03-30
修回日期：2000-01-12, 百拇医药