毛霉菌性鼻旁窦炎1例报告
作者：李忠海 华利 郭雪松 吴鸿举
单位：137400 内蒙古乌兰浩特市人民医院放射科
关键词：
放射学实践990332 毛霉菌鼻旁窦炎是一种少见的感染性疾病，现我院遇到的1例报告如下。
患者，女，63岁，临床表现：鼻塞、流涕、右头痛，有时有血涕，继往有糖尿病史。
CT检查 左上颌窦呈膨胀性改变，内窦壁口扩大，腔内可见软组织密度影，其内见不规则钙化影，窦壁骨质毛糙，部分骨质吸收(图1、2)。右侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦未见异常。
图1、2 上颌窦冠状位：左上颌窦稍膨胀，内窦壁口扩大，腔内可见软组织密度增高影，其内见不规则钙化影，窦壁骨质毛糙，部分骨质吸收。
CT诊断 真菌性左上颌窦炎可能性大，建议活检除外肿瘤。
穿刺活检 证实由真菌的毛霉菌感染。
讨 论 上颌窦在临床上较其他副鼻窦易发生真菌感染。致病的真菌有多种，以曲菌最为常见，少数可为毛霉菌等。毛霉菌大多发生于免疫功能不良者，可见于糖尿病、白血病、淋巴瘤以及长期应用化疗、激素和抗生素的患者。在未控制的糖尿病患者，可成为迅速致死的重要病因。
(1999-04-01 收稿), http://www.100md.com
单位：137400 内蒙古乌兰浩特市人民医院放射科
关键词：
放射学实践990332 毛霉菌鼻旁窦炎是一种少见的感染性疾病，现我院遇到的1例报告如下。
患者，女，63岁，临床表现：鼻塞、流涕、右头痛，有时有血涕，继往有糖尿病史。
CT检查 左上颌窦呈膨胀性改变，内窦壁口扩大，腔内可见软组织密度影，其内见不规则钙化影，窦壁骨质毛糙，部分骨质吸收(图1、2)。右侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦未见异常。
图1、2 上颌窦冠状位：左上颌窦稍膨胀，内窦壁口扩大，腔内可见软组织密度增高影，其内见不规则钙化影，窦壁骨质毛糙，部分骨质吸收。
CT诊断 真菌性左上颌窦炎可能性大，建议活检除外肿瘤。
穿刺活检 证实由真菌的毛霉菌感染。
讨 论 上颌窦在临床上较其他副鼻窦易发生真菌感染。致病的真菌有多种，以曲菌最为常见，少数可为毛霉菌等。毛霉菌大多发生于免疫功能不良者，可见于糖尿病、白血病、淋巴瘤以及长期应用化疗、激素和抗生素的患者。在未控制的糖尿病患者，可成为迅速致死的重要病因。
(1999-04-01 收稿), http://www.100md.com