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编号:10264643
跟骨多发性骨软骨瘤一例
http://www.100md.com 《临床放射学杂志》 2000年第10期
     作者:陈金勇 洪鸿图

    单位:陈金勇(362000 福建泉州市解放军第180医院放射科);洪鸿图(362000 福建泉州市解放军第180医院放射科)

    关键词:

    临床放射学杂志001028 患者 女,36岁。自述9年前无明显诱因右足跟外侧出现肿块,质硬,无红肿发热;3年前内侧又出现类似肿块,约橄榄大;1个月前不慎碰伤,伤口肿痛不愈,流脓液,右踝活动受限而就诊。查体:右足跟外侧见约8cm×8cm×6cm的肿块,呈圆锥状,顶部皮肤红肿、破溃,有少许脓液流出;内侧亦见3cm×2cm×2cm的肿块,质硬,无活动,与跟骨相连,肿块轻压痛。右踝关节活动受限。实验室检查:碱性磷酸酶51.00IU/L。

    X线检查:正位片示“菜花”状瘤骨分别位于内外踝处,似起源于外踝及距骨内侧,界限清楚,内有不规则钙化,内外踝软组织呈梭形膨凸(图1)。侧位片示团状瘤骨位于跟骨上方(图2)。在透视转动体位见3个瘤骨根蒂分别源于跟骨内、上、外侧,与内外踝及距骨不相连。X线诊断为右跟骨多发性骨软骨瘤。

    手术所见:分别沿右跟部内、外、后侧切口,瘤骨呈灰白色骨样组织。清除病灶,标本送病理学检查。病理学诊断:右跟骨骨软骨瘤(多发性)。

    (收稿:2000-05-29), 百拇医药