读片窗
作者：张静 郝继光 郐秀琴z[+@;4, 百拇医药
单位：陕西省西安市第一医院CT室 710002z[+@;4, 百拇医药
关键词：z[+@;4, 百拇医药
实用放射学杂志000718Window of Film Interpretationz[+@;4, 百拇医药
男，69岁，以低热伴右侧腹股沟部包块1周之主诉入院。1周前受凉后全身不适，自服药物后逐渐减轻，后双下肢活动时感腰腿部轻度不适，而自觉右侧腹股沟部有一包块，遂来我院就诊，在门诊服抗菌消炎药无效，以“腹股沟淋巴结炎，腹股沟脓肿?”收住院治疗。查体：一般情况良好，心肺无异常。于右侧腹股沟韧带中段外下方，股动脉外侧可触及大小约5 cm×6 cm的囊性肿块，张力较高，固定与皮肤不粘连，有波动感及轻压痛，无搏动；下肢及足部无伤痕及感染灶，活动如常，右髋屈伸、外展、内收均不受限。z[+@;4, 百拇医药
腰椎正侧位X线片除L3～L5椎体前缘有轻度骨质增生外无其它异常改变。胸腰段X线片未见异常。胸透未见异常。z[+@;4, 百拇医药
髋关节CT扫描(5 mm层厚连续扫描)显示：于右侧股骨头前方髂腰肌肌腱部位可见一软组织肿块，中央为囊性低密度影，内侧与股动静脉毗邻，后方紧贴髋关节。囊内壁光滑，上下径约6 cm，宽约4 cm，前后径约2 cm，为均匀水样密度，CT值6～8 HU，囊外软组织影厚薄不均，CT值约35～45 HU(图1)。较低层面见其旁髋关节囊影略增大，内为液样密度，包绕至股骨颈后下方(图2)。左髋关节未见异常。根据临床及影像表现，请您分析以哪种疾病的可能性大?(答案见第422页)
z[+@;4, 百拇医药
图1 右侧髂腰肌部囊性低密度影，大小4 cm×2 cm，囊内密度均匀，CT值约6～8 HUz[+@;4, 百拇医药
图2 右侧股骨颈平面可见髋关节囊略增大，内为液样密度，CT值约6～8 HU(张静 郝继光 郐秀琴)
单位：陕西省西安市第一医院CT室 710002z[+@;4, 百拇医药
关键词：z[+@;4, 百拇医药
实用放射学杂志000718Window of Film Interpretationz[+@;4, 百拇医药
男，69岁，以低热伴右侧腹股沟部包块1周之主诉入院。1周前受凉后全身不适，自服药物后逐渐减轻，后双下肢活动时感腰腿部轻度不适，而自觉右侧腹股沟部有一包块，遂来我院就诊，在门诊服抗菌消炎药无效，以“腹股沟淋巴结炎，腹股沟脓肿?”收住院治疗。查体：一般情况良好，心肺无异常。于右侧腹股沟韧带中段外下方，股动脉外侧可触及大小约5 cm×6 cm的囊性肿块，张力较高，固定与皮肤不粘连，有波动感及轻压痛，无搏动；下肢及足部无伤痕及感染灶，活动如常，右髋屈伸、外展、内收均不受限。z[+@;4, 百拇医药
腰椎正侧位X线片除L3～L5椎体前缘有轻度骨质增生外无其它异常改变。胸腰段X线片未见异常。胸透未见异常。z[+@;4, 百拇医药
髋关节CT扫描(5 mm层厚连续扫描)显示：于右侧股骨头前方髂腰肌肌腱部位可见一软组织肿块，中央为囊性低密度影，内侧与股动静脉毗邻，后方紧贴髋关节。囊内壁光滑，上下径约6 cm，宽约4 cm，前后径约2 cm，为均匀水样密度，CT值6～8 HU，囊外软组织影厚薄不均，CT值约35～45 HU(图1)。较低层面见其旁髋关节囊影略增大，内为液样密度，包绕至股骨颈后下方(图2)。左髋关节未见异常。根据临床及影像表现，请您分析以哪种疾病的可能性大?(答案见第422页)
z[+@;4, 百拇医药图1 右侧髂腰肌部囊性低密度影，大小4 cm×2 cm，囊内密度均匀，CT值约6～8 HUz[+@;4, 百拇医药
图2 右侧股骨颈平面可见髋关节囊略增大，内为液样密度，CT值约6～8 HU(张静 郝继光 郐秀琴)