环状软骨囊肿1例
作者：王力红 李春华
单位：王力红(华西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 成都，610041)；李春华(华西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 成都，610041)
关键词：
临床耳鼻咽喉科杂志000930 患者，男，66岁。呼吸困难进行性加重7个月，活动后喉喘鸣2个月，无声嘶、吞咽困难及呛咳。于1999年5月10日收住院。体检：喉弹响存在，舌甲膜、环甲膜均扪及清楚，甲状腺不大，气管居中，活动后有三凹征。纤维支气管镜检查：会厌、杓状软骨、梨状窝、室带、喉室、声带等均未见异常。声门下至环状软骨下缘平面软组织肿胀，表面粘膜光滑，气道狭窄，恰能通过6 mm纤维支气管镜，气管内未见异常。喉部CT片示：声门下软组织增厚。环状软骨板髓腔增宽，前后骨皮质变薄尚完好。18日行气管切开，全麻下作环甲膜裂开术。术中见环甲膜增厚，环状软骨板前壁组织肿胀明显，取活检送冷冻病理切片检查，报告为“慢性炎症”。切开肿胀组织，直达环状软骨骨皮质，用空针穿刺抽出淡黄色清亮液体。剥开粘软骨膜，切开骨皮质，抽吸髓腔液体，扩大骨皮质孔，搔刮髓腔，后壁骨皮质完好。冲洗后将粘骨膜切开成瓣状，填入环状软骨板之髓腔内，用氯霉素纱条填压，并从气管切开口引出。术后7 d抽出纱条，行纤维支气管镜检查，见声带动度好，环状软骨板之腔隙粘膜光滑，周围肿胀组织已大部消退。堵气管套管3 d无呼吸困难，拔管后出院。1个月后纤维支气管镜复查，环状软骨板之腔隙未闭，周围组织肿胀已完全消退，气道通畅。
(收稿 2000-01-14), http://www.100md.com
单位：王力红(华西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 成都，610041)；李春华(华西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 成都，610041)
关键词：
临床耳鼻咽喉科杂志000930 患者，男，66岁。呼吸困难进行性加重7个月，活动后喉喘鸣2个月，无声嘶、吞咽困难及呛咳。于1999年5月10日收住院。体检：喉弹响存在，舌甲膜、环甲膜均扪及清楚，甲状腺不大，气管居中，活动后有三凹征。纤维支气管镜检查：会厌、杓状软骨、梨状窝、室带、喉室、声带等均未见异常。声门下至环状软骨下缘平面软组织肿胀，表面粘膜光滑，气道狭窄，恰能通过6 mm纤维支气管镜，气管内未见异常。喉部CT片示：声门下软组织增厚。环状软骨板髓腔增宽，前后骨皮质变薄尚完好。18日行气管切开，全麻下作环甲膜裂开术。术中见环甲膜增厚，环状软骨板前壁组织肿胀明显，取活检送冷冻病理切片检查，报告为“慢性炎症”。切开肿胀组织，直达环状软骨骨皮质，用空针穿刺抽出淡黄色清亮液体。剥开粘软骨膜，切开骨皮质，抽吸髓腔液体，扩大骨皮质孔，搔刮髓腔，后壁骨皮质完好。冲洗后将粘骨膜切开成瓣状，填入环状软骨板之髓腔内，用氯霉素纱条填压，并从气管切开口引出。术后7 d抽出纱条，行纤维支气管镜检查，见声带动度好，环状软骨板之腔隙粘膜光滑，周围肿胀组织已大部消退。堵气管套管3 d无呼吸困难，拔管后出院。1个月后纤维支气管镜复查，环状软骨板之腔隙未闭，周围组织肿胀已完全消退，气道通畅。
(收稿 2000-01-14), http://www.100md.com