中药敷灸治疗网球肘的临床观察
作者：徐向阳 王军 吕小丽
单位：(银川市第一人民医院急诊外科，银川 750001)
关键词：中药敷灸；网球肘
宁夏医学院学报000230 摘要：本文对79例网球肘患者采用中药敷灸方法进行治疗，结果治愈率51.9%，好转40.5%，无效7.6%，总有效率92.4%。认为中药敷灸治疗网球肘方法简单，创伤小，疗效显著，在临床上值得推广。
中图分类号：R244.9 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)02-0127-02
我院自1996年以来，运用中药敷灸治疗网球肘79例，疗效满意，现报告如下。
, http://www.100md.com 1 一般资料
本组79例，男34例，女45例，年龄最大65岁，最小32岁，病程最长2年，最短1月。
2 诊断标准及临床表现[1]
长期、反复用力作手及腕劳动、前臂伸肌主动收缩和拉动牵拉，造成肘外侧慢性疼痛，并影响伸腕和前臂旋转功能。握物无力，容易掉落。伸肌腱牵拉试验阳性。肱骨外上髁部有局限性压痛。X线检查多属阴性。
3 治疗方法
3.1 中药配制 班蝥粉、肉桂粉、红花粉等份混匀备用。
3.2 治疗 取少许中药用75%酒精调成糊状，置于肱骨外上髁压痛最明显处，大小约Φ1.5cm，用5cm×5cm胶布覆盖。4h后扯去胶布，洗去敷药，见局部起泡，刺破后用无菌纱布包扎。全部病例均经1次治疗，治疗后第2d疼痛减轻，1周后疼痛消失。治疗早期要减少肘部活动及用力。
, 百拇医药
4 疗效标准及结果
4.1 疗效标准[2] 随访1年，治愈(疼痛完全消失，体征阴性，恢复正常工作)。好转(疼痛减轻，体征不明显，能正常工作)。无效(症状、体征如前或仅有短期内减轻，或短期内复发)。
4.2 结果 治愈41人，占51.9%；好转32人，占40.5%；无效6人，占7.6%；总有效率92.4%。
5 讨论
“网球肘”是肱骨外上髁炎的俗称。是肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。反复用力活动腕部的职业和生活动作均可引起，少数体弱患者即使短期提重物也可导致。病理基础为伸肌总腱深处的细小血管神经束，在穿过肌健和筋膜时受压，周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成[3]。西医保守治疗多采取封闭疗法，短期疗效好，但易复发，多次封闭后可引起局部软组织萎缩及骨质疏松。
, http://www.100md.com
中医称此病为“肘劳”，认为多因长期劳累，局部筋膜劳损，体质较弱，气血虚亏，血不养筋而发病，或因风寒之邪积聚肘节，以致气血瘀阻，筋脉不和而发病[4]。中医治疗此病多以推拿、针灸及外敷中药为主。作者经过长期的临床实践，认为外敷中药治疗该病疗效最好，外敷中药又以敷灸最佳。经过对多种中药进行试用筛选后确定使用班蝥、肉桂、红花，因班蝥性味辛寒，有毒，功效攻毒蚀疮，破血散结；肉桂性味辛热，功效温中，回阳，温肺化饮；红花性味辛温，功效活血祛瘀，通经[5]。三药与酒配用有温经活络、舒筋活血、行气止痛之功。
本组79例患者，治愈41人，占51.9%；好转32人，占40.5%；无效6人，占7.6%；总有效率92.4%。经临床观察，病程短，未经封闭治疗，治疗后在一般时间内能有效减少肘部活动及用力的患者多能治愈。病程长，治疗后不能减少肘部活动及用力则疗效相对较差。无效6人中，2例患者病程2年，均经过多次封闭治疗，局部软组织明显萎缩；3例患者治疗后短期内疼痛明显减轻，但从事体力劳动后复发；1例患者病程较短，未经其它方法治疗，但治疗无效，考虑为疼点未找准。
, 百拇医药
总之，中药敷灸治疗网球肘方法简单，经济实用，创伤小，疗效显著。但应注意在治疗中避免敷灸发生感染。
参考文献：
[1] 宋家仁.临床各科疾病诊疗常规[M].宁夏：宁夏人民出版社，1997.438
[2] 金祖照.中药糊剂外敷治疗肱骨外上髁炎27例[J].浙江中医杂志，1990，25：(5)：208
[3] 裘法祖.外科学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，1998.839
[4] 岑泽波.中医伤科学[M].上海：上海科学技术出版社，1990.198
[5] 凌一揆.中药学[M].上海：上海科学技术出版社，1994.109，158，270
收稿日期：2000-01-10, http://www.100md.com
单位：(银川市第一人民医院急诊外科，银川 750001)
关键词：中药敷灸；网球肘
宁夏医学院学报000230 摘要：本文对79例网球肘患者采用中药敷灸方法进行治疗，结果治愈率51.9%，好转40.5%，无效7.6%，总有效率92.4%。认为中药敷灸治疗网球肘方法简单，创伤小，疗效显著，在临床上值得推广。
中图分类号：R244.9 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)02-0127-02
我院自1996年以来，运用中药敷灸治疗网球肘79例，疗效满意，现报告如下。
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本组79例，男34例，女45例，年龄最大65岁，最小32岁，病程最长2年，最短1月。
2 诊断标准及临床表现[1]
长期、反复用力作手及腕劳动、前臂伸肌主动收缩和拉动牵拉，造成肘外侧慢性疼痛，并影响伸腕和前臂旋转功能。握物无力，容易掉落。伸肌腱牵拉试验阳性。肱骨外上髁部有局限性压痛。X线检查多属阴性。
3 治疗方法
3.1 中药配制 班蝥粉、肉桂粉、红花粉等份混匀备用。
3.2 治疗 取少许中药用75%酒精调成糊状，置于肱骨外上髁压痛最明显处，大小约Φ1.5cm，用5cm×5cm胶布覆盖。4h后扯去胶布，洗去敷药，见局部起泡，刺破后用无菌纱布包扎。全部病例均经1次治疗，治疗后第2d疼痛减轻，1周后疼痛消失。治疗早期要减少肘部活动及用力。
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4 疗效标准及结果
4.1 疗效标准[2] 随访1年，治愈(疼痛完全消失，体征阴性，恢复正常工作)。好转(疼痛减轻，体征不明显，能正常工作)。无效(症状、体征如前或仅有短期内减轻，或短期内复发)。
4.2 结果 治愈41人，占51.9%；好转32人，占40.5%；无效6人，占7.6%；总有效率92.4%。
5 讨论
“网球肘”是肱骨外上髁炎的俗称。是肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。反复用力活动腕部的职业和生活动作均可引起，少数体弱患者即使短期提重物也可导致。病理基础为伸肌总腱深处的细小血管神经束，在穿过肌健和筋膜时受压，周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成[3]。西医保守治疗多采取封闭疗法，短期疗效好，但易复发，多次封闭后可引起局部软组织萎缩及骨质疏松。
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中医称此病为“肘劳”，认为多因长期劳累，局部筋膜劳损，体质较弱，气血虚亏，血不养筋而发病，或因风寒之邪积聚肘节，以致气血瘀阻，筋脉不和而发病[4]。中医治疗此病多以推拿、针灸及外敷中药为主。作者经过长期的临床实践，认为外敷中药治疗该病疗效最好，外敷中药又以敷灸最佳。经过对多种中药进行试用筛选后确定使用班蝥、肉桂、红花，因班蝥性味辛寒，有毒，功效攻毒蚀疮，破血散结；肉桂性味辛热，功效温中，回阳，温肺化饮；红花性味辛温，功效活血祛瘀，通经[5]。三药与酒配用有温经活络、舒筋活血、行气止痛之功。
本组79例患者，治愈41人，占51.9%；好转32人，占40.5%；无效6人，占7.6%；总有效率92.4%。经临床观察，病程短，未经封闭治疗，治疗后在一般时间内能有效减少肘部活动及用力的患者多能治愈。病程长，治疗后不能减少肘部活动及用力则疗效相对较差。无效6人中，2例患者病程2年，均经过多次封闭治疗，局部软组织明显萎缩；3例患者治疗后短期内疼痛明显减轻，但从事体力劳动后复发；1例患者病程较短，未经其它方法治疗，但治疗无效，考虑为疼点未找准。
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总之，中药敷灸治疗网球肘方法简单，经济实用，创伤小，疗效显著。但应注意在治疗中避免敷灸发生感染。
参考文献：
[1] 宋家仁.临床各科疾病诊疗常规[M].宁夏：宁夏人民出版社，1997.438
[2] 金祖照.中药糊剂外敷治疗肱骨外上髁炎27例[J].浙江中医杂志，1990，25：(5)：208
[3] 裘法祖.外科学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，1998.839
[4] 岑泽波.中医伤科学[M].上海：上海科学技术出版社，1990.198
[5] 凌一揆.中药学[M].上海：上海科学技术出版社，1994.109，158，270
收稿日期：2000-01-10, http://www.100md.com
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