干扰素佐治小儿病毒性肺炎41例疗效观察
作者：徐燕 陆立东
单位：无锡市第三人民医院儿科，无锡，214041
关键词：
苏州医学院学报991165 我院于1997～1998年采用中等剂量(1×106)干扰素治疗病毒性肺炎41例，结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：13例均按《国家卫生小儿四病防治方案》[1]诊断标准。随机分为两组，干扰素治疗组41例，对照组32例。年龄5月～9岁。均有发热，发热天数1～5天。体温38.5°C～40°C。56例肺部有较密集细湿罗音。49例肺部有斑片状影。
1.2 治疗：两组皆予抗生素、双黄连静滴及对症处理。干扰素组给予干扰素100万U肌注1次。其中6个月以下婴儿50万U/次，余量氧喷吸入。
1.3 疗效判定标准：显效：24h内体温恢复正常，5日肺部罗音消散。有效：36h热退至正常，7日肺部罗音消散。无效：48h仍未退热，肺内罗音无明显减少。
1.4 结果：干扰素组中显效34例，有效4例，无效3例。总有效率92.68%；对照组中，显效15例，有效10例，无效7例。总有效率78.13%。干扰素组用药后体温下降时间、肺部体征吸收好转时间，均较对照组缩短(P<0.01)。
干扰素组个别患儿注射干扰素后体温可短时升高，经对症处理，可很快恢复正常。
2 讨论：干扰素具有广谱抗病毒作用[2]，可促进机体的自然杀伤细胞和巨噬细胞对病毒感染细胞的杀伤作用，并能抑制病毒在新侵入的组织细胞内复制、增殖。外源性干扰素和从受感染细胞中释放的内源性干扰素，通过作用于未感染细胞膜上的受体，诱导生成多种细胞浆酶，破坏病毒RNA，影响病毒蛋白质的合成，使这些细胞处于暂时的“抗病毒状态”，限制了病毒感染的扩散，使病毒性肺炎症状改善，病程缩短。
本文结果显示，中等剂量干扰素1次注射治疗病毒性肺炎效果明显。在病毒血症极期起到顿挫病毒增殖，能明显缩短热程，大部分病例于24h内，体温高峰可下降至38°C左右。肺部体征基本于5天内消失。无明显副作用，仅用一次，病人接受的顺应性好。
参考文献
1 李兴华，王荣国主编.儿科疾病诊疗标准.上海：上海医科大学出版社，1997∶120
2 薛春生，主编.新药临床指南.北京：人民卫生出版社，1989∶85
(1999年5月18日收稿), http://www.100md.com
单位：无锡市第三人民医院儿科，无锡，214041
关键词：
苏州医学院学报991165 我院于1997～1998年采用中等剂量(1×106)干扰素治疗病毒性肺炎41例，结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：13例均按《国家卫生小儿四病防治方案》[1]诊断标准。随机分为两组，干扰素治疗组41例，对照组32例。年龄5月～9岁。均有发热，发热天数1～5天。体温38.5°C～40°C。56例肺部有较密集细湿罗音。49例肺部有斑片状影。
1.2 治疗：两组皆予抗生素、双黄连静滴及对症处理。干扰素组给予干扰素100万U肌注1次。其中6个月以下婴儿50万U/次，余量氧喷吸入。
1.3 疗效判定标准：显效：24h内体温恢复正常，5日肺部罗音消散。有效：36h热退至正常，7日肺部罗音消散。无效：48h仍未退热，肺内罗音无明显减少。
1.4 结果：干扰素组中显效34例，有效4例，无效3例。总有效率92.68%；对照组中，显效15例，有效10例，无效7例。总有效率78.13%。干扰素组用药后体温下降时间、肺部体征吸收好转时间，均较对照组缩短(P<0.01)。
干扰素组个别患儿注射干扰素后体温可短时升高，经对症处理，可很快恢复正常。
2 讨论：干扰素具有广谱抗病毒作用[2]，可促进机体的自然杀伤细胞和巨噬细胞对病毒感染细胞的杀伤作用，并能抑制病毒在新侵入的组织细胞内复制、增殖。外源性干扰素和从受感染细胞中释放的内源性干扰素，通过作用于未感染细胞膜上的受体，诱导生成多种细胞浆酶，破坏病毒RNA，影响病毒蛋白质的合成，使这些细胞处于暂时的“抗病毒状态”，限制了病毒感染的扩散，使病毒性肺炎症状改善，病程缩短。
本文结果显示，中等剂量干扰素1次注射治疗病毒性肺炎效果明显。在病毒血症极期起到顿挫病毒增殖，能明显缩短热程，大部分病例于24h内，体温高峰可下降至38°C左右。肺部体征基本于5天内消失。无明显副作用，仅用一次，病人接受的顺应性好。
参考文献
1 李兴华，王荣国主编.儿科疾病诊疗标准.上海：上海医科大学出版社，1997∶120
2 薛春生，主编.新药临床指南.北京：人民卫生出版社，1989∶85
(1999年5月18日收稿), http://www.100md.com