淋巴结外T细胞性淋巴瘤EB病毒感染CD56表达关系的研究
作者：江庆萍 尤志君
单位：江庆萍 第一军医大学附属珠江医院病理科 广州 510282 ；尤志君 十堰市人民医院 神经内科)
关键词：淋巴瘤，T细胞；疱疹病毒4型，人；抗原，CD；CD56
郧阳医学院学报990301摘 要 目的：研究淋巴结外T细胞性淋巴瘤(T-ce ll Lymphoma，TCL)中Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染情况及其同CD56表达关系。方法：对15例淋巴结反应性增生和33例淋巴结外T细胞性淋巴瘤应用原位 杂交法检测EBERs和免疫组织化学法检测表面抗原CD56的表达。结果：淋巴结外T细胞性淋巴瘤中EBERs和CD56表达率分别为63.6%(21/33)和24.2%(8/33)，淋巴 结反应性增生中EBERs和CD56阳性表达率分别为0%(0/15)和26.7%(4/15)。EBERs和CD56表达 无相关性(P>0.05)。结论：表明EB病毒高度感染淋巴结外T细胞性淋 巴瘤，可能是其发生的一个重要因素，但EB病毒感染同CD56表达无关。
, 百拇医药
中国图书资料分类法分类号 R733.4
Expressive Relationship Between EBV Infection and CD56
in Extr anodal T-Cell Lymphoma
Jiang Qingping，You Zhijun
(Zhujiang Hospital,The First Military Medical University,GuangZhou,5 10282)
Abstract Objective：To study the relationship between EBV inf ection and CD56 expression in the extranodal T-cell lymphomas (TCLs).Me thods：33 cases of extranodal TCLs and 15 cases of reactive hyperplasi a of lymphomas (RHs) were detected first with In situ hybridization for EBERs, a nd then with immunohistochemistry for CD56 expressions.Results：The positive rates of EBERs and CD56 in extranodal TCLs were 63.6%(21/33) and 27.3%(9/33) respectively, with no significant relationship (P>0.05).The Expressi on rate in RHs were o%(0/15) and 26.7%(4/15) respectively.Conclusion:The High EBV infection of extranodal TCLs may play an important role in t he pathogenesis of TCLs , but it is not related to the expression of CD56.
, 百拇医药
Key words lymphoma，T-cell； Epstein-barr virus； antigens,CD ； CD56
近年来，EB病毒在TCL发生发展中的作用越来越引起人们的重视 [1]。国外有研究认为， 在淋巴结外TCL中，EB病毒感染同细胞表面抗原CD56表达有非常密切的关系[2]。国内尚未见报道。我们采用原位杂交法检测EBERs和免疫组织化学法检测CD56进行分析比较。
1 材料与方法
1.1 材料
收集中山医科大学病理教研室及其附属肿瘤医院病理科1990～1997年存档淋巴结外TCL活检 蜡块33例。包括鼻咽17例，其他部位16例。另外选取15例淋巴结反应性增生作为对照 组。
, 百拇医药 1.2 原位杂交法
EBERs探针为异硫氢酸荧光素(FITC)标记的脱氧寡核糖核酸(DAKO，Y0017)。主要步骤：0.1 mg/ml蛋白酶K于37 ℃消化30 min，95%酒精脱水，滴加EBERs探针5～10μl于37 ℃杂交2 h，50 μl碱性磷酸酶偶连的抗FITC(DAKO，K0046)37 ℃孵育30 min，BCIP/NBT显色，甲基 绿复染。阳性对照为B95-8细胞株。
1.3 免疫组织化学法
采用LSAB法检测CD56(MONOSAN MON9006)，经微波处理13 min和第一抗体4 ℃过夜。检测试 剂盒为DAKO公司产品。
2 结果
2.1 EBERs检测结果
, 百拇医药 EBERs阳性信号为细胞核内呈紫蓝色颗粒着色。33例淋巴结外TCL中21例呈阳性，其中鼻咽部 14例，其他部位7例。15例淋巴结反应性增生无1例阳性。
2.2 CD56检测结果及其同EB病毒感染的相关性比较
CD56阳性表达为环绕细胞膜一周棕黄或棕褐色颗粒。33例淋巴结外TCL中8例呈阳性，其中鼻 咽部5例，其他部位3例。15例淋巴结反应性增生4例阳性。EBERs和CD56表达情况有很大差异 ，见附表。进行统计学分析，相关性检验，P>0.05，说明EBERs和CD56表达无相关性；差异性检验，P<0.05，说明EBERs阳性表达明显高于CD56。
附表 淋巴结外TCL中EBERs和CD56的表达情况 EBERs
CD56
合计
, 百拇医药
+
-
+
4
17
21
-
4
8
12
合计
8
25
33
, 百拇医药
3 讨论
国内外一些研究表明TCL尤其是淋巴结外TCL的发生同EB病毒的感染有一定的关系[3] 。本文研究的淋巴结外TCL中EBERs阳性率为63.6%，证明EB病毒感染可能是淋巴结外TCL发 生的一个重要因素。特别是鼻咽部TCL，EBERs阳性率高达82.4%(14/17)。
CD56是神经细胞粘附分子(Neural Cell Adhesion molecule,NCAM)的一个异构体。NCAM属粘 附球蛋白超分子家族，可形成碳水化合物屏障，减少细胞间接触介导作用，降低细胞间粘附 力。可能与肿瘤侵袭行为有关。CD56主要表达于人类NK细胞上及少数介导人类主要组织相容性抗原非限制性作用的T淋巴细胞上，同NCAM有类似的结构，提示CD56可能同神经细胞上的NCAM有类似的功能[4～5]。
近年来，一些国外文献报道淋巴结外TCL表面抗原CD56的表达同EB病毒感染有密切联系。Tsa ng WY认为不管在淋巴结外任何部位，CD56阳性的TCL就会表现出同EB病毒感染高度密切的关系[6]。但本研究结果中CD56表达同EB病毒感染显示出高度不一致性，在21例EBERs阳性的病例中只有4例CD56阳性，并且在淋巴结反应性增生中也有数例CD56阳性的病例而EBERs为阴性。所以本研究认为CD56的表达可能同EB病毒的感染无关。
, 百拇医药
作者简介：江庆萍，女，1972年生，硕士
参考文献
1 Stein H,Dienemann D,Dallemmbach F,Kruschwitz M. Peripheral T-cell lymp homas.Ann Oncol，1991，2:163
2 Harabuchi Y,Imai S,Wakashima J,et al.Nasal T-cell lymphoma causally as sociated with Epstein-Barr Virus:Clinicopathologic phenotypic, and genotypic stu dies.Cancer，1996，77(10):137
3 Su IJ,Hsieh HC,Lin KH,et al.Aggressive peripheral T-cell lymphomas con taining Epstein- Barr viral DNA:a clinicopathologic and molecular analysis.Blood ，1991，77(4):799
, 百拇医药
4 Anagnostopoulos I,Hummel M,Stein H.Frequent presence of latent Epstein -Barr virus infection in peripheral T-cell lymphomas. A View.Leuk-lymphoma，1995 ，19(1-2):1
5 Lewis L,Roberto T,Joseph H,et al.Identify of leu-19(CD56) leukocyte di fferentiation antigen and neural cell adhesion molecule.J Exp Med，1989，169:223 3
6 Tsang WY,Clain JK.EBV and T-cell lymphoma.Histopathology，1994，25(5): 501
(1999-02-26 收稿), 百拇医药
单位：江庆萍 第一军医大学附属珠江医院病理科 广州 510282 ；尤志君 十堰市人民医院 神经内科)
关键词：淋巴瘤，T细胞；疱疹病毒4型，人；抗原，CD；CD56
郧阳医学院学报990301摘 要 目的：研究淋巴结外T细胞性淋巴瘤(T-ce ll Lymphoma，TCL)中Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染情况及其同CD56表达关系。方法：对15例淋巴结反应性增生和33例淋巴结外T细胞性淋巴瘤应用原位 杂交法检测EBERs和免疫组织化学法检测表面抗原CD56的表达。结果：淋巴结外T细胞性淋巴瘤中EBERs和CD56表达率分别为63.6%(21/33)和24.2%(8/33)，淋巴 结反应性增生中EBERs和CD56阳性表达率分别为0%(0/15)和26.7%(4/15)。EBERs和CD56表达 无相关性(P>0.05)。结论：表明EB病毒高度感染淋巴结外T细胞性淋 巴瘤，可能是其发生的一个重要因素，但EB病毒感染同CD56表达无关。
, 百拇医药
中国图书资料分类法分类号 R733.4
Expressive Relationship Between EBV Infection and CD56
in Extr anodal T-Cell Lymphoma
Jiang Qingping，You Zhijun
(Zhujiang Hospital,The First Military Medical University,GuangZhou,5 10282)
Abstract Objective：To study the relationship between EBV inf ection and CD56 expression in the extranodal T-cell lymphomas (TCLs).Me thods：33 cases of extranodal TCLs and 15 cases of reactive hyperplasi a of lymphomas (RHs) were detected first with In situ hybridization for EBERs, a nd then with immunohistochemistry for CD56 expressions.Results：The positive rates of EBERs and CD56 in extranodal TCLs were 63.6%(21/33) and 27.3%(9/33) respectively, with no significant relationship (P>0.05).The Expressi on rate in RHs were o%(0/15) and 26.7%(4/15) respectively.Conclusion:The High EBV infection of extranodal TCLs may play an important role in t he pathogenesis of TCLs , but it is not related to the expression of CD56.
, 百拇医药
Key words lymphoma，T-cell； Epstein-barr virus； antigens,CD ； CD56
近年来，EB病毒在TCL发生发展中的作用越来越引起人们的重视 [1]。国外有研究认为， 在淋巴结外TCL中，EB病毒感染同细胞表面抗原CD56表达有非常密切的关系[2]。国内尚未见报道。我们采用原位杂交法检测EBERs和免疫组织化学法检测CD56进行分析比较。
1 材料与方法
1.1 材料
收集中山医科大学病理教研室及其附属肿瘤医院病理科1990～1997年存档淋巴结外TCL活检 蜡块33例。包括鼻咽17例，其他部位16例。另外选取15例淋巴结反应性增生作为对照 组。
, 百拇医药 1.2 原位杂交法
EBERs探针为异硫氢酸荧光素(FITC)标记的脱氧寡核糖核酸(DAKO，Y0017)。主要步骤：0.1 mg/ml蛋白酶K于37 ℃消化30 min，95%酒精脱水，滴加EBERs探针5～10μl于37 ℃杂交2 h，50 μl碱性磷酸酶偶连的抗FITC(DAKO，K0046)37 ℃孵育30 min，BCIP/NBT显色，甲基 绿复染。阳性对照为B95-8细胞株。
1.3 免疫组织化学法
采用LSAB法检测CD56(MONOSAN MON9006)，经微波处理13 min和第一抗体4 ℃过夜。检测试 剂盒为DAKO公司产品。
2 结果
2.1 EBERs检测结果
, 百拇医药 EBERs阳性信号为细胞核内呈紫蓝色颗粒着色。33例淋巴结外TCL中21例呈阳性，其中鼻咽部 14例，其他部位7例。15例淋巴结反应性增生无1例阳性。
2.2 CD56检测结果及其同EB病毒感染的相关性比较
CD56阳性表达为环绕细胞膜一周棕黄或棕褐色颗粒。33例淋巴结外TCL中8例呈阳性，其中鼻 咽部5例，其他部位3例。15例淋巴结反应性增生4例阳性。EBERs和CD56表达情况有很大差异 ，见附表。进行统计学分析，相关性检验，P>0.05，说明EBERs和CD56表达无相关性；差异性检验，P<0.05，说明EBERs阳性表达明显高于CD56。
附表 淋巴结外TCL中EBERs和CD56的表达情况 EBERs
CD56
合计
, 百拇医药
+
-
+
4
17
21
-
4
8
12
合计
8
25
33
, 百拇医药
3 讨论
国内外一些研究表明TCL尤其是淋巴结外TCL的发生同EB病毒的感染有一定的关系[3] 。本文研究的淋巴结外TCL中EBERs阳性率为63.6%，证明EB病毒感染可能是淋巴结外TCL发 生的一个重要因素。特别是鼻咽部TCL，EBERs阳性率高达82.4%(14/17)。
CD56是神经细胞粘附分子(Neural Cell Adhesion molecule,NCAM)的一个异构体。NCAM属粘 附球蛋白超分子家族，可形成碳水化合物屏障，减少细胞间接触介导作用，降低细胞间粘附 力。可能与肿瘤侵袭行为有关。CD56主要表达于人类NK细胞上及少数介导人类主要组织相容性抗原非限制性作用的T淋巴细胞上，同NCAM有类似的结构，提示CD56可能同神经细胞上的NCAM有类似的功能[4～5]。
近年来，一些国外文献报道淋巴结外TCL表面抗原CD56的表达同EB病毒感染有密切联系。Tsa ng WY认为不管在淋巴结外任何部位，CD56阳性的TCL就会表现出同EB病毒感染高度密切的关系[6]。但本研究结果中CD56表达同EB病毒感染显示出高度不一致性，在21例EBERs阳性的病例中只有4例CD56阳性，并且在淋巴结反应性增生中也有数例CD56阳性的病例而EBERs为阴性。所以本研究认为CD56的表达可能同EB病毒的感染无关。
, 百拇医药
作者简介：江庆萍，女，1972年生，硕士
参考文献
1 Stein H,Dienemann D,Dallemmbach F,Kruschwitz M. Peripheral T-cell lymp homas.Ann Oncol，1991，2:163
2 Harabuchi Y,Imai S,Wakashima J,et al.Nasal T-cell lymphoma causally as sociated with Epstein-Barr Virus:Clinicopathologic phenotypic, and genotypic stu dies.Cancer，1996，77(10):137
3 Su IJ,Hsieh HC,Lin KH,et al.Aggressive peripheral T-cell lymphomas con taining Epstein- Barr viral DNA:a clinicopathologic and molecular analysis.Blood ，1991，77(4):799
, 百拇医药
4 Anagnostopoulos I,Hummel M,Stein H.Frequent presence of latent Epstein -Barr virus infection in peripheral T-cell lymphomas. A View.Leuk-lymphoma，1995 ，19(1-2):1
5 Lewis L,Roberto T,Joseph H,et al.Identify of leu-19(CD56) leukocyte di fferentiation antigen and neural cell adhesion molecule.J Exp Med，1989，169:223 3
6 Tsang WY,Clain JK.EBV and T-cell lymphoma.Histopathology，1994，25(5): 501
(1999-02-26 收稿), 百拇医药