多生牙鼻腔异位一例
作者：李学玉 宋绍华 王爱萍
单位：平顶山煤业集团公司总医院五官科 平顶山 467000
关键词：牙齿异位；鼻腔；多生牙；牙板
河南医科大学学报000341 多生牙鼻腔异位病例在口腔科疾病中属极为罕见的病例，最近作者接诊此类病例1例，报道如下。
1 病例介绍
患者男，38岁，以渐进性鼻塞2 a余就诊耳鼻喉科，检查时除发现右侧鼻后孔息肉外，又发现右鼻前庭中央处有一白色异物，质硬。口腔科会诊检查见：该白色异物突出于右鼻前庭，低粘膜表面3 mm，呈圆锥形，质硬，表面观为一畸形牙冠。口内检查见：牙列式(7—7)/(7—7)，口腔内无缺牙，无畸形牙，牙列排列整齐，无松动、移位，无叩痛，局部亦无任何不适，右侧上颌窦区亦无压痛及流黄涕史，局部颌骨亦无明显膨隆。经拍颌骨曲面断层片证实，该突出物系一多生牙牙冠，根尖位于与牙根尖上方，斜行长入右鼻腔，与上颌窦无关，牙周围未见囊性阴影，故可排除含牙囊肿。另以多生牙形态及位置来看，考虑为的多生牙。现因患者无任何不适症状，不同意拔牙，故追踪观察。
2 讨论
目前多生牙鼻腔异位的发病原因尚不清楚，有人认为是牙板过长而发生的，或者是恒牙胚分裂而发生的，另外也有人解释为由于牙板断裂后的残余上皮发生的，并认为是返祖遗传。多生牙可发生于颌骨的任何部位，亦可萌出或阻生于颌骨内，象该病例鼻腔异位的现象，文献中亦有类似报道。因鼻腔局部无法清洁，时间久了牙齿有龋坏的可能，亦有进一步发展为骨髓炎的可能，鼻腔粘膜局部有慢性炎性变、息肉样变及形成鼻腔结石的倾向[1]，故此类病例还是应在没有症状情况下及早拔除异位的多生牙。
参考文献
[1]范述孝，纪敏，李文敏，等.牙源性鼻腔结石1例.临床耳鼻咽喉科杂志，1999，13(5)：215
1999-03-08收稿, 百拇医药
单位：平顶山煤业集团公司总医院五官科 平顶山 467000
关键词：牙齿异位；鼻腔；多生牙；牙板
河南医科大学学报000341 多生牙鼻腔异位病例在口腔科疾病中属极为罕见的病例，最近作者接诊此类病例1例，报道如下。
1 病例介绍
患者男，38岁，以渐进性鼻塞2 a余就诊耳鼻喉科，检查时除发现右侧鼻后孔息肉外，又发现右鼻前庭中央处有一白色异物，质硬。口腔科会诊检查见：该白色异物突出于右鼻前庭，低粘膜表面3 mm，呈圆锥形，质硬，表面观为一畸形牙冠。口内检查见：牙列式(7—7)/(7—7)，口腔内无缺牙，无畸形牙，牙列排列整齐，无松动、移位，无叩痛，局部亦无任何不适，右侧上颌窦区亦无压痛及流黄涕史，局部颌骨亦无明显膨隆。经拍颌骨曲面断层片证实，该突出物系一多生牙牙冠，根尖位于与牙根尖上方，斜行长入右鼻腔，与上颌窦无关，牙周围未见囊性阴影，故可排除含牙囊肿。另以多生牙形态及位置来看，考虑为的多生牙。现因患者无任何不适症状，不同意拔牙，故追踪观察。
2 讨论
目前多生牙鼻腔异位的发病原因尚不清楚，有人认为是牙板过长而发生的，或者是恒牙胚分裂而发生的，另外也有人解释为由于牙板断裂后的残余上皮发生的，并认为是返祖遗传。多生牙可发生于颌骨的任何部位，亦可萌出或阻生于颌骨内，象该病例鼻腔异位的现象，文献中亦有类似报道。因鼻腔局部无法清洁，时间久了牙齿有龋坏的可能，亦有进一步发展为骨髓炎的可能，鼻腔粘膜局部有慢性炎性变、息肉样变及形成鼻腔结石的倾向[1]，故此类病例还是应在没有症状情况下及早拔除异位的多生牙。
参考文献
[1]范述孝，纪敏，李文敏，等.牙源性鼻腔结石1例.临床耳鼻咽喉科杂志，1999，13(5)：215
1999-03-08收稿, 百拇医药