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编号:10265879
磁振热加电脑中频综合治疗膝关节骨关节病的疗效观察
http://www.100md.com 《安徽医科大学学报》 1999年第3期
     作者:陈菊春

    单位:安徽医科大学第一附属医院理疗科,合肥 230022

    关键词:骨关节;治疗;膝关节;治疗;计算机辅助;磁疗法

    安徽医科大学学报990337 中国图书资料分类法分类号 R684

    随着对磁场和生命体之间关系研究的深入,依磁场原理而设计的治疗仪也相继产生。我科应用磁振热治疗仪配合电脑中频仪,治疗膝关节骨关节病,取得好的疗效。此法在国内尚少报道,现介绍如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 患者212例,男56例,女126例,年龄40~72岁,平均61岁,病程3个月~12年。左膝119例,右膝76例,双膝17例。临床表现为膝关节疼痛,上下楼及久坐站立困难,经专科确诊转来我科。用磁振热加电脑中频治疗90例(简称综合组),单用磁振热治疗58例,单用电脑中频治疗64例。
, 百拇医药
    1.2 磁振热组 采用日本产HM-2SC-A型磁振热治疗仪、脉冲式磁场装置。该装置是目前市场上最新的集热振为一体的综合治疗仪,其磁力线可以特定的间隙改变方向和强度,能更广泛地直接作用于人体的特定部位。电极产生的磁量12T~62 mT,电极表面温度40~70℃可调。磁振热因其电极的特殊形状,能有效地适用于一个治疗范围而不仅仅是某个特定的治疗点。电极有肘(肩)部导子(310 mm)、大号导子(200 mm×450 mm)、颈部导子(120 mm×490 mm,呈V型),可以隔着薄衣服进行治疗。临床应按照每个患者的需要和治疗部位的不同选择相应的导子。在治疗膝关节骨关节病时,直接将大号导子置于膝关节上,开启电源后,用磁测器了解电极导子释放的磁量(将其靠近电极,可看到探测器测试用的圆形小物体激烈地跳动,探测器越靠近电极,物体跳动越大)。控制温度在40~60℃,时间20 min,每天1次,10~15次为1疗程。

    1.3 电脑中频组 采用北京达轮科技公司生产TL900高级电脑中频电疗仪,3号处方,硅胶电极100 cm2×2,置膝关节两侧,电极下置两层薄绒布衬垫,电流强度一般采用耐受限。每天1次,每次20 min,10~15次为1疗程。
, 百拇医药
    1.4 综合组 先进行磁振热治疗,后进行电脑中频电疗,方法同上。

    2 结果

    2.1 疗效判断标准 痊愈:膝关节疼痛消失,功能恢复正常;显效:局部疼痛明显减轻,功能明显改善;好转:疼痛减轻,功能有所改善;无效:症状及体征无变化。

    2.2 疗效 全部病例均经10~30次治疗,平均20.58次。有效率综合组为96.66%,磁振热为91.55%,电脑中频为90.62%。三组的治疗结果见表1。

    表1 膝关节骨关节病各组治疗结果 组 别

    n

    平均

    疗次

, http://www.100md.com     疗效(例)

    痊愈

    显效

    好转

    无效

    综合组

    90

    20.3

    40

    25

    22

    3

    磁振热组

    58
, http://www.100md.com
    23.6

    15

    17

    20

    6

    电脑中频组

    64

    22.8

    16

    19

    22

    7

    3 讨论

, 百拇医药     三组痊愈显效率相比,经统计学处理,综合组痊愈显效率为72.2%,高于磁振热55.2%(P<0.05),亦高于电脑中频54.7%(P<0.05);磁振热与电脑中频治疗效果无差别(P>0.05)。

    治疗结果表明热磁仪的功效是肯定的,它能减轻疼痛,改善行走能力,提高日常活动度。该仪器集磁场、温热及微振三种效应,比单一使用传统理疗方法好,可缩短治疗时间。我们采用综合疗法观察90例证明,疗效较单用热磁仪或电脑中频仪显著增强,3例无效,可能与病程长有关。磁振热是脉冲磁场仪,其中主导作用特殊磁场效应,磁场扩张局部血管,促进血液循环和营养物质供应,同时降低了血液粘度,改善血液流变学特性,减弱致痛物质活性和瘀滞,从而缓解疼痛〔1,2〕;中频电流有明显的镇痛、消炎、消肿作用〔3〕。磁振热与电脑中频综合应用,明显提高疗效,缩短疗程,病人满意,可以推广应用。

    作者简介:陈菊春,女,56岁,副主任技师

    参考文献

    1 于冷娜,田立健,武晓华.磁场对健康人血细胞的影响.中华理疗杂志,1994;(1):19

    2 陆文栋,周有宁,江一民等.交变磁场对人血液淋巴细胞转化的影响. 中华物理医学杂志,1982;(1):28

    3 郭万学主编.理疗学.北京:人民卫生出版社,1982:159~161

    1999-01-13收稿,1999-03-26修回, http://www.100md.com