东菱克栓酶治疗突发性耳聋62例疗效观察
作者：程慧
单位：温州医学院附属一医耳鼻喉科(325000)
关键词：
温州医学院学报/990265 突发性耳聋病因尚未肯定，目前尚缺乏特效的治疗药物。我院近年收治62例突发性耳聋，采用东菱克栓酶治疗，收到较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组62例均为短期内或瞬间突发单耳或双耳听力丧失，结合系统听力检查及血液学检查，并排除外伤，肿瘤及炎症引起的突发性耳聋。主要临床表现有听力减退(以单侧较多见)，其中发现听力减退1天者8例，2天者4例，3天者5例，5天以内者12例，10天以内20例，11天以上13例。表现有耳鸣共32例，眩晕者21例，耳闷感17例，病前有感冒史2例。
1.2 治疗方法 62例均以日本东菱药品工业株式会制造的精纯克栓酶，Batroxobin(巴曲酶)注射液，一般首次剂量为10Bu加入100毫升生理盐水中缓慢静脉滴注，第2次开始剂量减少为5Bu，隔日一次，5次为一疗程，个别病人可重复一疗程。并给辅助药三磷酸腺苷及地塞米松片剂口服。
1.3 治疗结果 62例中治疗后基本恢复正常26例(4.19%)，听力提高20～30dB20例(32.2%)，听力提高10～15dB7例(11.3%)，听力没有提高仅耳鸣头晕好转9例(19.5%)。
2 讨论
突发性耳聋的病因至今尚未肯定，一般认为与血管病变，病毒感染，铁代谢障碍及自身免疫性疾病有关。目前，缺乏特效的治疗方法。本组采用东菱克栓酶治疗，临床观察结果表明，有较好的治疗效果。
东菱克栓酶为微循环血栓治疗剂，主要成份为batroxbin(巴曲酶)，具有增强纤维活性。降低血粘度，抑制红细胞凝集，加块血流速度，增加血流量，改善耳蜗微循环，增加内耳血氧分压。促使组织纤维蛋白酶原活化质(t.PA)释放。并增加(t.PA)的作用，降低纤维蛋白酶原抑制因子、活化细胞蛋白，从而增强纤溶系统活性，达到溶解血栓作用。由于抑制红细胞凝集，增强红细胞穿透及变形能力，降低血粘度和血管阻力。使血流增快，从而防止血栓形成，也有报道可增加耳蜗血流量的作用，并认为是由于克栓酶的去纤维蛋白原所致[1]。因又有降低血粘度的作用，故对高粘滞血症疗效更好。使凝血酶原时间延长，但均在正常范围。而其它凝血指标无影响，故可以用于急性缺血性脑血管病。但对本剂有过敏或出血史及正在使用抗纤溶剂及和抗凝剂者，以及全身脏器有严重损害和术后病人不宜用本剂。并且早期治疗是关键。
3 参考文献
[1] 周光耀，林尚泽.影响突发性耳聋恢复因素的分析.中华耳鼻咽喉科杂志，1993，28∶366
(收稿：1999-03-26，修回：1999-04-27), 百拇医药
单位：温州医学院附属一医耳鼻喉科(325000)
关键词：
温州医学院学报/990265 突发性耳聋病因尚未肯定，目前尚缺乏特效的治疗药物。我院近年收治62例突发性耳聋，采用东菱克栓酶治疗，收到较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组62例均为短期内或瞬间突发单耳或双耳听力丧失，结合系统听力检查及血液学检查，并排除外伤，肿瘤及炎症引起的突发性耳聋。主要临床表现有听力减退(以单侧较多见)，其中发现听力减退1天者8例，2天者4例，3天者5例，5天以内者12例，10天以内20例，11天以上13例。表现有耳鸣共32例，眩晕者21例，耳闷感17例，病前有感冒史2例。
1.2 治疗方法 62例均以日本东菱药品工业株式会制造的精纯克栓酶，Batroxobin(巴曲酶)注射液，一般首次剂量为10Bu加入100毫升生理盐水中缓慢静脉滴注，第2次开始剂量减少为5Bu，隔日一次，5次为一疗程，个别病人可重复一疗程。并给辅助药三磷酸腺苷及地塞米松片剂口服。
1.3 治疗结果 62例中治疗后基本恢复正常26例(4.19%)，听力提高20～30dB20例(32.2%)，听力提高10～15dB7例(11.3%)，听力没有提高仅耳鸣头晕好转9例(19.5%)。
2 讨论
突发性耳聋的病因至今尚未肯定，一般认为与血管病变，病毒感染，铁代谢障碍及自身免疫性疾病有关。目前，缺乏特效的治疗方法。本组采用东菱克栓酶治疗，临床观察结果表明，有较好的治疗效果。
东菱克栓酶为微循环血栓治疗剂，主要成份为batroxbin(巴曲酶)，具有增强纤维活性。降低血粘度，抑制红细胞凝集，加块血流速度，增加血流量，改善耳蜗微循环，增加内耳血氧分压。促使组织纤维蛋白酶原活化质(t.PA)释放。并增加(t.PA)的作用，降低纤维蛋白酶原抑制因子、活化细胞蛋白，从而增强纤溶系统活性，达到溶解血栓作用。由于抑制红细胞凝集，增强红细胞穿透及变形能力，降低血粘度和血管阻力。使血流增快，从而防止血栓形成，也有报道可增加耳蜗血流量的作用，并认为是由于克栓酶的去纤维蛋白原所致[1]。因又有降低血粘度的作用，故对高粘滞血症疗效更好。使凝血酶原时间延长，但均在正常范围。而其它凝血指标无影响，故可以用于急性缺血性脑血管病。但对本剂有过敏或出血史及正在使用抗纤溶剂及和抗凝剂者，以及全身脏器有严重损害和术后病人不宜用本剂。并且早期治疗是关键。
3 参考文献
[1] 周光耀，林尚泽.影响突发性耳聋恢复因素的分析.中华耳鼻咽喉科杂志，1993，28∶366
(收稿：1999-03-26，修回：1999-04-27), 百拇医药