湖南省CT机性能检测结果与评价
作者：杨芬芳 喻晓彩 刘汉钦 沈泓 张奇志 许志勇 杨万军 陈东辉
单位：(410007 长沙，湖南省劳动卫生研究所)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000321 为有效利用CT资源，切实保证CT机影像符合临床要求，减少误诊、漏诊率，防止受检 者接受不必要的照射，必须对CT机进行性能检测及应用质量评审，以提高CT诊断质量。 我们对湖南省CT机的主要性能检测结果进行了综合评价。
一、检测仪器及评价标准
检测采用美国Victoreen公司生产的AAPM模体及剂量仪器，包括：660型剂量读数装置；660- 6型CT专用电离室；76-414头部剂量模体；76-410-4130型性能检测模体；76-421型性能检测 模体；76-411型体部环；4000M+ X射线测试仪。
, 百拇医药
对性能检测结果的评价标准为卫生部1998年颁发的《X射线计算机体层摄影装置(CT)应用质 量检测与评审规范》(以下简称《规范》)中的状态检测评价标准。
二、检测项目与方法
对CT机的主要性能检测项目有：定位光精度；CT剂量指数(CTDI10cm)[1]； 水的CT值；CT值均匀性；噪声；空间分辨力；低对比度分辨力；床位移精度和层厚偏差等。 检测方法采自《规范》。
三、检测结果与分析
对全省132台CT机进行性能检测，结果列于表1中。这132台CT机中有3台EMI 5005型老式机器 未进行检测，直接纳入不合格机器内。
表1中层厚偏差一项检测时要求用10 mm层厚，但部分西门子机器最大只有8 mm层厚，所以共 有23台机器的层厚检测使用8 mm。除3台EMI 5005 CT机外，该项指标仅1台机器不合格，是所有检测指标中合格率最高的1项。
, 百拇医药
表1 湖南省132台CT机主要性能检测结果 检测项目
检测条件
检测
台数
检测结果
评价
标准
合格
台数
合格率
(%)
范围
x±s
, 百拇医药
定位光精度
(mm)
胶片法
132
0～7.0
1.4±1.2
≤3 mm
119
90.2
剂量指数
(mGy)
φ22 cm头模中心
82
, 百拇医药
15.6～89.7
41.9±12.8
≤50 mGy
67
81.7
水的CT值
(HU)
头模及条件
132
-7.6～6.1
0.55±3.4
±6 H U之内
, 百拇医药 121
91.7
噪声
(%)
头模及条件
132
0.12～0.89
0.36±0.11
<0.6
108
81.8
均匀性
(HU)
, 百拇医药
头模及条件
132
-14.4～7.4
0.83±4.14
±6 H U之内
118
89.4
层厚偏差
(%)
10 mm层厚
132
-16.0～5.1
0.2±4.3
, 百拇医药
±15之内
128
97.0
8 mm层厚
-12.5～6.2
-0.2±5.1
±30之内
空间
分辨力
(mm)
剂量
≤50
mGy
, 百拇医药
头模FOV
250±10 mm
132
0.6～1.75
1.08±0.17
≤1.25
116
87.9
体模FOV
350±10 mm
132
1.0～1.75
, http://www.100md.com 1.27±0.22
≤1.5
低对比度
分辨力
(mm)
剂量
≤50
mGy
头模FOV
250±10 mm
132
2. 5～7.5
3.3±0.9
, 百拇医药
≤5.6
120
90.9
床步进精度
(mm)
床前进300
132
294～305
300.1±1.3
298～302之内
1 13
85.6
床后退300
, 百拇医药
132
291～305
299.9±1.5
表1 中各项性能指标合格率均在80%以上，总的来说合格率较高。所有指标均合格的机器有7 3台，所检测的47台全新原装CT机中只有1台有一个指标不合格，新机器性能 明显优于二手 旧机器，但也有个别二手机型号较新，性能较好。
空间分辨力和低对比度分辨力是CT机的两项重要性能指标，由表1中可知该两项指标合格 率 分别为87.9%和90.9%。132台机器中有5台头部条件扫描时空间分辨力达0.6 mm，有3台空 间分辨力只有1.75 mm，绝大部分机器空间分辨力在0.75 mm～1.5 mm之间。《规范》 中要求检测这两项指标时CT机单次扫描剂量指数不得超过50 mGy，而实际检测中未考虑剂量 因素，只是选用机器常用头部条件。从82台CT机的剂量指数检测结果来看，有15台超过50 m Gy。由此可见，表1中该两项性能的检测结果可能高估了实际合格率。
, 百拇医药
部分未做迎检前校正的CT机的CT值及定位光精度两项指标偏差较大，这说明医院平常对CT 机的校正和稳定性检测做得较少。表1 中的检测结果绝大部分还是经院方维护工程师校正后 测得的。
检测中发现部分机器图像产生伪影，伪影的存在影响性能检测，使结果的合格率降低。有 些伪影是由于探测器灵敏度变化等因素引起，是可以修复的，不是机器固有的。
四、讨论
《规范》中未对CT剂量指数给出评价标准，表1中合格标准是以IAEA推荐的多层扫描平均剂 量的指导水平50 mGy为参考的。受检者所受剂量大小取决于CT剂量指数，为保障受检者的安全，有必要对CT剂量指数给出标准。
检测中发现二手CT机质量普遍较差，它们分别由全国众多公司引进，个别公司在我省的几台 同类型机器均属不合格机器，这应引起有关部门的注意，把好进货渠道关。同时，对新安装 的机器须进行严格的检测，符合验收检测标准后，院方才能将其投入临床使用。
这次CT机应用质量评审中发现，有些机器虽然全部指标都符合状态检测标准的要求，但均在 标准值的临界状态。这些机器和性能优良的机器相比，临床片质量相差甚远，要更好地以性 能评价机器的档次，应在状态检测结果合格的基础上，对机器性能再细分几个档次，以便与 临床片评判结果相符。
参考文献
1 尉可道.CT剂量的测量及其表述.中华放射医学与防护杂志，1997，17：347-35 1.
(收稿日期:1999-03-22), 百拇医药
单位：(410007 长沙，湖南省劳动卫生研究所)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000321 为有效利用CT资源，切实保证CT机影像符合临床要求，减少误诊、漏诊率，防止受检 者接受不必要的照射，必须对CT机进行性能检测及应用质量评审，以提高CT诊断质量。 我们对湖南省CT机的主要性能检测结果进行了综合评价。
一、检测仪器及评价标准
检测采用美国Victoreen公司生产的AAPM模体及剂量仪器，包括：660型剂量读数装置；660- 6型CT专用电离室；76-414头部剂量模体；76-410-4130型性能检测模体；76-421型性能检测 模体；76-411型体部环；4000M+ X射线测试仪。
, 百拇医药
对性能检测结果的评价标准为卫生部1998年颁发的《X射线计算机体层摄影装置(CT)应用质 量检测与评审规范》(以下简称《规范》)中的状态检测评价标准。
二、检测项目与方法
对CT机的主要性能检测项目有：定位光精度；CT剂量指数(CTDI10cm)[1]； 水的CT值；CT值均匀性；噪声；空间分辨力；低对比度分辨力；床位移精度和层厚偏差等。 检测方法采自《规范》。
三、检测结果与分析
对全省132台CT机进行性能检测，结果列于表1中。这132台CT机中有3台EMI 5005型老式机器 未进行检测，直接纳入不合格机器内。
表1中层厚偏差一项检测时要求用10 mm层厚，但部分西门子机器最大只有8 mm层厚，所以共 有23台机器的层厚检测使用8 mm。除3台EMI 5005 CT机外，该项指标仅1台机器不合格，是所有检测指标中合格率最高的1项。
, 百拇医药
表1 湖南省132台CT机主要性能检测结果 检测项目
检测条件
检测
台数
检测结果
评价
标准
合格
台数
合格率
(%)
范围
x±s
, 百拇医药
定位光精度
(mm)
胶片法
132
0～7.0
1.4±1.2
≤3 mm
119
90.2
剂量指数
(mGy)
φ22 cm头模中心
82
, 百拇医药
15.6～89.7
41.9±12.8
≤50 mGy
67
81.7
水的CT值
(HU)
头模及条件
132
-7.6～6.1
0.55±3.4
±6 H U之内
, 百拇医药 121
91.7
噪声
(%)
头模及条件
132
0.12～0.89
0.36±0.11
<0.6
108
81.8
均匀性
(HU)
, 百拇医药
头模及条件
132
-14.4～7.4
0.83±4.14
±6 H U之内
118
89.4
层厚偏差
(%)
10 mm层厚
132
-16.0～5.1
0.2±4.3
, 百拇医药
±15之内
128
97.0
8 mm层厚
-12.5～6.2
-0.2±5.1
±30之内
空间
分辨力
(mm)
剂量
≤50
mGy
, 百拇医药
头模FOV
250±10 mm
132
0.6～1.75
1.08±0.17
≤1.25
116
87.9
体模FOV
350±10 mm
132
1.0～1.75
, http://www.100md.com 1.27±0.22
≤1.5
低对比度
分辨力
(mm)
剂量
≤50
mGy
头模FOV
250±10 mm
132
2. 5～7.5
3.3±0.9
, 百拇医药
≤5.6
120
90.9
床步进精度
(mm)
床前进300
132
294～305
300.1±1.3
298～302之内
1 13
85.6
床后退300
, 百拇医药
132
291～305
299.9±1.5
表1 中各项性能指标合格率均在80%以上，总的来说合格率较高。所有指标均合格的机器有7 3台，所检测的47台全新原装CT机中只有1台有一个指标不合格，新机器性能 明显优于二手 旧机器，但也有个别二手机型号较新，性能较好。
空间分辨力和低对比度分辨力是CT机的两项重要性能指标，由表1中可知该两项指标合格 率 分别为87.9%和90.9%。132台机器中有5台头部条件扫描时空间分辨力达0.6 mm，有3台空 间分辨力只有1.75 mm，绝大部分机器空间分辨力在0.75 mm～1.5 mm之间。《规范》 中要求检测这两项指标时CT机单次扫描剂量指数不得超过50 mGy，而实际检测中未考虑剂量 因素，只是选用机器常用头部条件。从82台CT机的剂量指数检测结果来看，有15台超过50 m Gy。由此可见，表1中该两项性能的检测结果可能高估了实际合格率。
, 百拇医药
部分未做迎检前校正的CT机的CT值及定位光精度两项指标偏差较大，这说明医院平常对CT 机的校正和稳定性检测做得较少。表1 中的检测结果绝大部分还是经院方维护工程师校正后 测得的。
检测中发现部分机器图像产生伪影，伪影的存在影响性能检测，使结果的合格率降低。有 些伪影是由于探测器灵敏度变化等因素引起，是可以修复的，不是机器固有的。
四、讨论
《规范》中未对CT剂量指数给出评价标准，表1中合格标准是以IAEA推荐的多层扫描平均剂 量的指导水平50 mGy为参考的。受检者所受剂量大小取决于CT剂量指数，为保障受检者的安全，有必要对CT剂量指数给出标准。
检测中发现二手CT机质量普遍较差，它们分别由全国众多公司引进，个别公司在我省的几台 同类型机器均属不合格机器，这应引起有关部门的注意，把好进货渠道关。同时，对新安装 的机器须进行严格的检测，符合验收检测标准后，院方才能将其投入临床使用。
这次CT机应用质量评审中发现，有些机器虽然全部指标都符合状态检测标准的要求，但均在 标准值的临界状态。这些机器和性能优良的机器相比，临床片质量相差甚远，要更好地以性 能评价机器的档次，应在状态检测结果合格的基础上，对机器性能再细分几个档次，以便与 临床片评判结果相符。
参考文献
1 尉可道.CT剂量的测量及其表述.中华放射医学与防护杂志，1997，17：347-35 1.
(收稿日期:1999-03-22), 百拇医药