放疗工作人员职业外照射个人剂量监测结果
作者：邓满国 谌德强
单位：300060 天津医科大学附属肿瘤医院放疗科
关键词：
中华放射医学与防护杂志000428 放疗工作人员职业外照射个人剂量监测是放射卫生防护监测中重要的手段之一，也是评价辐射防护有效程度、辐射安全以及辐射所致健康影响的重要标准指标。本文作者总结分析了1989年至1998年，放疗区个人剂量质量控制和监测结果。
一、质量控制
在放疗科成立放射防护领导小组。组织工作人员学习《放射工作人员个人剂量监测规定》和有关放射防护法律法规文件。定期检查放射防护安全，个人剂量计佩带情况，发现问题及时解决。做好人员上岗前的培训工作。新到放疗科工作人员首先进行健康检查，然后参加市卫生防疫站组织的放射防护有关知识学习，考试合格后才能上岗工作。
, http://www.100md.com
表1 放疗区工作人员历年个人剂量监测结果 年份
监测人数
年剂量当量频数分布(人数)
个人年均剂量当量(mSv.a-1)
实测年集体剂量当量
(人.mSv)
<5mSv
5mSv～
15mSv～
50mSv～
1989
, http://www.100md.com
40
37
1
2
0
1.23
49.37
1990
49
47
2
0
0
0.65
, http://www.100md.com
31.75
1991
50
50
0
0
0
0.36
17.95
1992
51
51
0
, http://www.100md.com 0
0
0.29
14.83
1993
52
52
0
0
0
0.18
9.34
1994
49
, 百拇医药
49
0
0
0
0.27
13.26
1995
48
48
0
0
0
0.21
10.11
, http://www.100md.com
1996
50
50
0
0
0
0.23
11.53
1997
52
52
0
0
0
, http://www.100md.com
0.22
11.38
1998
52
49
2
1
0
0.71
36.96
合计
493
485
, 百拇医药
5
3
0
0.42
206.48
NRk(%)
100
98.38
1.01
0.61
0
-
-
, 百拇医药
二、监测方法
1.仪器和方法：采用国内常用热释光计量法。元件采用LiF(Mg,Ti)和LiF(Mg，Cu,P)，测量仪为国产RGD-3型热释光仪。元件的发放和剂量的测量均由市卫生防疫站负责。1年监测4次，佩带周期为1个季度。
2.结果和评价：在1989年至1998年监测期间，放疗科监测的有效工作人员为493人次，大约占放疗区工作人员总数的91%，已能代表和说明整体监测剂量水平。表1是历年放疗区工作人员接受的外照射个人年剂量当量、年剂量频数分布，实测集体年剂量当量以及各剂量当量的频数占总监测人数的比例NRk。从表中可以看出年平均个人剂量当量值为0.42 mSv.a-1，累计年集体总的剂量当量值为206.48人.mSv。在493人次监测中有485人次年剂量当量均值低于法定限值的1/10，占监测人数的98.38%。5～50 mSv.a-1范围中有8人，占监测人数的1.62%。没有1人超过规定的50 mSv年允许剂量要求。说明放疗区工作环境是安全可靠的。
, 百拇医药
3.表2是1989年至1998年在放疗区不同工种工作人员的个人年均受照射剂量当量值和频数分布。虽然表中各工种均未超年允许剂量值，但其中个人年均剂量当量受量较大的是维修组，为0.98 mSv.a-1。其次是加速器治疗室模拟定位室和后装治疗室其平均值为0.43 mSv.a-1。维修人员监测剂量较大，究其原因，是在维修加速器靶时多次接触活化部件以及修理后装治疗机时，停留时间过长所致。
表2 放疗区不同工种个人剂量监测结果 工种
监测人数
年剂量当量频数分布(人数)
个人年均
剂量当量
(mSv.a-1)
, http://www.100md.com
<5mSv
5mSv～
15mSv～
50mSv～
加速器治疗
187
184
3
0
0
0.45
模拟定位
20
, http://www.100md.com
20
0
0
0
0.42
后装治疗
18
18
0
0
0
0.41
热疗室
10
, 百拇医药
10
0
0
0
0.29
医生组
109
109
0
0
0
0.23
物理组
80
, 百拇医药
79
1
0
0
0.33
修理组
49
45
1
3
0
0.98
其他
20
, http://www.100md.com
20
0
0
0
0.18
注：其他包括：不与放疗设备有关的工作人员
三、讨论
在搞好个人剂量监测外，我们还做好其他相应工作。如对加速器和后装治疗室的通风系统的改造，使有毒气体(如臭氧)和气载放射性物质很快排出室外，使工作环境得到进一步改善。另外，要求维修人员在处理放射性材料(如换靶，处理活化部件，更换放射源等)，必须遵守操作规程，并做好辐射监测，确保安全工作。做好个人剂量的监测工作是关系到放射工作人员的身体健康，对早期发现和防止事故发生起到一定的积极作用。
(收稿日期:1999-11-18), 百拇医药
单位：300060 天津医科大学附属肿瘤医院放疗科
关键词：
中华放射医学与防护杂志000428 放疗工作人员职业外照射个人剂量监测是放射卫生防护监测中重要的手段之一，也是评价辐射防护有效程度、辐射安全以及辐射所致健康影响的重要标准指标。本文作者总结分析了1989年至1998年，放疗区个人剂量质量控制和监测结果。
一、质量控制
在放疗科成立放射防护领导小组。组织工作人员学习《放射工作人员个人剂量监测规定》和有关放射防护法律法规文件。定期检查放射防护安全，个人剂量计佩带情况，发现问题及时解决。做好人员上岗前的培训工作。新到放疗科工作人员首先进行健康检查，然后参加市卫生防疫站组织的放射防护有关知识学习，考试合格后才能上岗工作。
, http://www.100md.com
表1 放疗区工作人员历年个人剂量监测结果 年份
监测人数
年剂量当量频数分布(人数)
个人年均剂量当量(mSv.a-1)
实测年集体剂量当量
(人.mSv)
<5mSv
5mSv～
15mSv～
50mSv～
1989
, http://www.100md.com
40
37
1
2
0
1.23
49.37
1990
49
47
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0
0
0.65
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31.75
1991
50
50
0
0
0
0.36
17.95
1992
51
51
0
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0
0.29
14.83
1993
52
52
0
0
0
0.18
9.34
1994
49
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0
0
0
0.27
13.26
1995
48
48
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0.21
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0.23
11.53
1997
52
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0.22
11.38
1998
52
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0.71
36.96
合计
493
485
, 百拇医药
5
3
0
0.42
206.48
NRk(%)
100
98.38
1.01
0.61
0
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二、监测方法
1.仪器和方法：采用国内常用热释光计量法。元件采用LiF(Mg,Ti)和LiF(Mg，Cu,P)，测量仪为国产RGD-3型热释光仪。元件的发放和剂量的测量均由市卫生防疫站负责。1年监测4次，佩带周期为1个季度。
2.结果和评价：在1989年至1998年监测期间，放疗科监测的有效工作人员为493人次，大约占放疗区工作人员总数的91%，已能代表和说明整体监测剂量水平。表1是历年放疗区工作人员接受的外照射个人年剂量当量、年剂量频数分布，实测集体年剂量当量以及各剂量当量的频数占总监测人数的比例NRk。从表中可以看出年平均个人剂量当量值为0.42 mSv.a-1，累计年集体总的剂量当量值为206.48人.mSv。在493人次监测中有485人次年剂量当量均值低于法定限值的1/10，占监测人数的98.38%。5～50 mSv.a-1范围中有8人，占监测人数的1.62%。没有1人超过规定的50 mSv年允许剂量要求。说明放疗区工作环境是安全可靠的。
, 百拇医药
3.表2是1989年至1998年在放疗区不同工种工作人员的个人年均受照射剂量当量值和频数分布。虽然表中各工种均未超年允许剂量值，但其中个人年均剂量当量受量较大的是维修组，为0.98 mSv.a-1。其次是加速器治疗室模拟定位室和后装治疗室其平均值为0.43 mSv.a-1。维修人员监测剂量较大，究其原因，是在维修加速器靶时多次接触活化部件以及修理后装治疗机时，停留时间过长所致。
表2 放疗区不同工种个人剂量监测结果 工种
监测人数
年剂量当量频数分布(人数)
个人年均
剂量当量
(mSv.a-1)
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<5mSv
5mSv～
15mSv～
50mSv～
加速器治疗
187
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3
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0.45
模拟定位
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后装治疗
18
18
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热疗室
10
, 百拇医药
10
0
0
0
0.29
医生组
109
109
0
0
0
0.23
物理组
80
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79
1
0
0
0.33
修理组
49
45
1
3
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0.98
其他
20
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20
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0.18
注：其他包括：不与放疗设备有关的工作人员
三、讨论
在搞好个人剂量监测外，我们还做好其他相应工作。如对加速器和后装治疗室的通风系统的改造，使有毒气体(如臭氧)和气载放射性物质很快排出室外，使工作环境得到进一步改善。另外，要求维修人员在处理放射性材料(如换靶，处理活化部件，更换放射源等)，必须遵守操作规程，并做好辐射监测，确保安全工作。做好个人剂量的监测工作是关系到放射工作人员的身体健康，对早期发现和防止事故发生起到一定的积极作用。
(收稿日期:1999-11-18), 百拇医药