子宫颈结核一例
作者：帕提古丽 买提努尔.吾尔买提尼沙
单位：新疆和田地区人民医院妇产科 848000
关键词：
患者22岁 患者22岁，维吾尔族，孕0产0。不规则阴道流血水伴白带增多1个月，来院就诊。近1个月来，自感下腹部隐痛，白带呈黄色脓样，无臭味，否认有低热及盗汗等症状，有接触性出血史。既往无结核病史。17岁结婚，结婚5年，同居未孕，月经不规律1年，17(1～3天)/(5～6月)，量少，无痛经史，末次月经：1998年3月2日，持续1天，经县医院检查考虑为宫颈癌于1998年3月4日转我院。检查：体温36.4℃，脉搏80次，呼吸20次，血压105/75 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)，心肺正常，腹部软，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，充血，黄色脓性分泌物较多，宫颈呈菜花样，有接触性出血，伴有脓苔，子宫后位，正常大小，质中，活动，有压痛，双侧附件增厚，有压痛。实验室检查：血红蛋白120 g/L，红细胞4.5×1012/L，白细胞10.2×109/L，中性0.8，淋巴0.17，红细胞沉降率：36 mm/h，尿常规及肝、肾功能检查均正常，胸片正常。入院诊断：宫颈结核。宫颈分泌物培养为抗酸杆菌合并混合感染；药物敏感试验对青霉素及甲硝唑中度敏感。入院后给予链霉素0.75 g肌内注射，每日1次，利福平胶囊0.45 g口服，每日1次，10%葡萄糖300 ml+雷米封注射液0.3 g静脉滴注，每日1次，氯化钠250 ml+青霉素钠480万单位静脉滴注，每日1次，甲硝唑250 ml静脉滴注，每日1次。经过上述治疗，第5天宫颈病变明显好转，自觉症状消失，住院30天，痊愈出院，随访两次，一般情况及月经正常，继续抗结核治疗1至2年。病理诊断：宫颈结核。
(收稿：1998-09-08 修回：1999-08-20), http://www.100md.com
单位：新疆和田地区人民医院妇产科 848000
关键词：
患者22岁 患者22岁，维吾尔族，孕0产0。不规则阴道流血水伴白带增多1个月，来院就诊。近1个月来，自感下腹部隐痛，白带呈黄色脓样，无臭味，否认有低热及盗汗等症状，有接触性出血史。既往无结核病史。17岁结婚，结婚5年，同居未孕，月经不规律1年，17(1～3天)/(5～6月)，量少，无痛经史，末次月经：1998年3月2日，持续1天，经县医院检查考虑为宫颈癌于1998年3月4日转我院。检查：体温36.4℃，脉搏80次，呼吸20次，血压105/75 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)，心肺正常，腹部软，肝脾未触及。妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，充血，黄色脓性分泌物较多，宫颈呈菜花样，有接触性出血，伴有脓苔，子宫后位，正常大小，质中，活动，有压痛，双侧附件增厚，有压痛。实验室检查：血红蛋白120 g/L，红细胞4.5×1012/L，白细胞10.2×109/L，中性0.8，淋巴0.17，红细胞沉降率：36 mm/h，尿常规及肝、肾功能检查均正常，胸片正常。入院诊断：宫颈结核。宫颈分泌物培养为抗酸杆菌合并混合感染；药物敏感试验对青霉素及甲硝唑中度敏感。入院后给予链霉素0.75 g肌内注射，每日1次，利福平胶囊0.45 g口服，每日1次，10%葡萄糖300 ml+雷米封注射液0.3 g静脉滴注，每日1次，氯化钠250 ml+青霉素钠480万单位静脉滴注，每日1次，甲硝唑250 ml静脉滴注，每日1次。经过上述治疗，第5天宫颈病变明显好转，自觉症状消失，住院30天，痊愈出院，随访两次，一般情况及月经正常，继续抗结核治疗1至2年。病理诊断：宫颈结核。
(收稿：1998-09-08 修回：1999-08-20), http://www.100md.com