罕见声门下气管异物一例
作者：李景慧 王文军
单位：125001 辽宁 锦西炼油化工总厂医院耳鼻咽喉科
关键词：
中华耳鼻咽喉科杂志980228 患者男，22岁。1996年9月6日午餐时，不慎将一只爬虾误吸，当即呛咳，呼吸困难，自己试图手取未成功。呼吸困难加重，10分钟后急诊入院。查体：神志不清，面色青紫，口唇发绀，口内少许溢血，吸气性呼吸困难Ⅳ度，面部多汗，呈窒息状态，心率150次/分。紧急施气管切开术。患者恢复自主呼吸，5分钟后意识恢复，生命体征逐渐平稳。30分钟后在全身麻醉下行气管异物取出术，术中见一爬虾尾部嵌在声门下，头端位于气管内。为避免损伤声带及气管，粉碎虾体，分次钳取。气管、声门下及声带粘膜有轻度损伤。取出的异物拼接长达8cm，为一只完整无头爬虾。
术后给予输液、抗生素、激素及雾化吸入等治疗。第七天拔除气管套管，无声嘶。
爬虾是渤海湾特产，为无脊椎动物，甲壳纲，体表包着坚硬甲，呈节段性，两侧有尖锐棘，其生长方向向身体后方，有十对足，足末端有坚硬爪, 侧有逆刺，呈倒戗刺状，难以直接取出。
(收稿：1997-09-09 修回：1997-12-28), http://www.100md.com
单位：125001 辽宁 锦西炼油化工总厂医院耳鼻咽喉科
关键词：
中华耳鼻咽喉科杂志980228 患者男，22岁。1996年9月6日午餐时，不慎将一只爬虾误吸，当即呛咳，呼吸困难，自己试图手取未成功。呼吸困难加重，10分钟后急诊入院。查体：神志不清，面色青紫，口唇发绀，口内少许溢血，吸气性呼吸困难Ⅳ度，面部多汗，呈窒息状态，心率150次/分。紧急施气管切开术。患者恢复自主呼吸，5分钟后意识恢复，生命体征逐渐平稳。30分钟后在全身麻醉下行气管异物取出术，术中见一爬虾尾部嵌在声门下，头端位于气管内。为避免损伤声带及气管，粉碎虾体，分次钳取。气管、声门下及声带粘膜有轻度损伤。取出的异物拼接长达8cm，为一只完整无头爬虾。
术后给予输液、抗生素、激素及雾化吸入等治疗。第七天拔除气管套管，无声嘶。
爬虾是渤海湾特产，为无脊椎动物，甲壳纲，体表包着坚硬甲，呈节段性，两侧有尖锐棘，其生长方向向身体后方，有十对足，足末端有坚硬爪, 侧有逆刺，呈倒戗刺状，难以直接取出。
(收稿：1997-09-09 修回：1997-12-28), http://www.100md.com