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编号:10270422
前臂1/3、1/6及1/10位置骨密度测定在骨质疏松诊断中的意义
http://www.100md.com 《中国骨质疏松杂志》 1999年第2期
     作者:敖邦华 曹松 敖静波

    单位:(敖邦华 曹松)065000 中国石油天然气集团公司中心医院;(敖静波)100071 北京市房区防疫站

    关键词:骨密度测定;诊断标准

    中国骨质疏松杂志990219 摘要 我们采用单光子吸收仪,同时选取前臂中远1/3、1/6和1/10三个测量部位,对766例健康成人进行了骨密度测定,结果是前臂中远1/3,1/6和1/10三个部位后者比前者低,由于前臂中远1/3主要是皮质骨,1/6部位是前臂骨干与骨端的移行部位,1/10部位主要是松质骨,所以前臂三个不同部位的骨密度与骨骼组成有关。这对于骨质疏松诊断有一定的临床意义。

    1995年以来,我们采用单光子吸收仪,同时选取前臂中远1/3,1/6,和1/10三个测量部位,旨在为骨质疏松的临床诊断标准提供新的资料。
, 百拇医药
    1 材料和方法

    通过问病史及查体,排除继发性骨质疏松症和影响骨代谢的内分泌病,对选择的766例健康成人对象,其中男性316人,女性450人随机分组,按10岁为一年龄组进行测量。

    测定部位为非优势侧前臂中远1/3、1/6和1/10三个部位。被测试者的前臂取旋后位,掌心向上,从肱骨外髁最高点到桡骨茎突的最高点连线,并测量其长度,然后在其中远1/3、1/6和1/10三个点用笔作上记号,先后进行骨密度的测量。

    骨密度测定应用国产BMD-4型单光子骨矿测定仪,放射源为241Am。放射源的γ射线穿过扫描部位后,其强度衰减与测量部位骨密度成正比,测量结果经微机处理后打印给出。

    2 结果

    廊坊市区健康成人前臂中远1/3部位骨密度测定值见表1。
, 百拇医药
    表1 廊坊市区健康成人前臂中远1/3部位骨密度测定值(g/cm2) 年龄组

    男

    女

    例数

    桡骨

    尺骨

    例数

    桡骨

    尺骨

    20~

    58
, 百拇医药
    0.918±0.082

    0.934±0.096

    78

    0.812±0.154

    0.824±0.154

    30~

    56

    0.983±0.143

    0.986±0.123

    76

    0.915±0.083

    0.918±0.150
, 百拇医药
    40~

    62

    0.962±110

    0.944±0.138

    88

    0.898±0.152

    0.887±0.128

    50~

    69

    0.941±105

    0.948±0.133

    97
, http://www.100md.com
    0.867±0.104

    0.886±119

    60~

    48

    0.872±167

    0.873±0.110

    79

    0.718±0.020

    0.723±0.072

    70~

    23

    0.846±123
, 百拇医药
    0.814±0.134

    32

    0.526±0.109

    0.537±0.107

    前臂中远1/6部位骨密度测定值见表2。表2 廊坊市区健康成人前臂中远1/6部位骨密度测定值(g/cm2) 年龄组

    男

    女

    例数

    桡骨

    尺骨
, 百拇医药
    例数

    桡骨

    尺骨

    20~

    58

    0.748±0.105

    0.723±0.163

    78

    0.608±0.208

    0.617±0.158

    30~

    56

    0.787±0.087
, 百拇医药
    0.786±0.158

    76

    0.682±0.105

    0.653±0.168

    40~

    62

    0.765±0.131

    0.810±0.162

    88

    0.660±0.098

    0.673±0.097

    50~
, http://www.100md.com
    69

    0.698±0.091

    0.712±0.087

    97

    0.603±0.035

    0.614±0.163

    60~

    48

    0.632±0.158

    0.628±0.093

    79

    0.482±0.143
, http://www.100md.com
    0.438±0.151

    70~

    23

    0.583±0.129

    0.546±0.083

    32

    0.381±0.186

    0.383±0.087

    前臂中远1/10部位骨密度测定值见表3。表3 廊坊市区健康成人前臂中远1/10部位骨密度测定值(g/cm2) 年龄组

, 百拇医药     男

    女

    例数

    桡骨

    尺骨

    例数

    桡骨

    尺骨

    20~

    58

    0.641±201

    0.642±0.162

    78

, 百拇医药     0.532±0.186

    0.538±0.086

    30~

    56

    0.712±183

    0.705±0.183

    76

    0.546±0.172

    0.582±0.128

    40~

    62

    0.635±0.87
, 百拇医药
    0.652±0.085

    88

    0.501±0.087

    0.531±0.165

    50~

    69

    0.543±0.165

    0.612±0.164

    97

    0.468±0.165

    0.487±0.183

    60~
, 百拇医药
    48

    0.512±0.133

    0.582±0.187

    79

    0.376±0.187

    0.386±0.176

    70~

    23

    0.487±0.186

    0.476±0.125

    32

    0.328±0.093
, 百拇医药
    0.329±0.187

    3 讨论

    本文对766例健康成人分别测定了其前臂中远1/3、1/6及1/10三个不同部位的骨密度,结果显示:

    1)男女骨密度的峰值均在30~39岁之间。

    2)前臂中远1/3、1/6及1/10部位的骨密度是依次递减的,由于前臂中远1/3处主要是骨皮质,1/6处是前臂骨干与骨端移行部位,而1/10处主要是松质骨。显然,骨密度测定结果与骨骼组成有关。

    3)由于骨密度的测定与年龄、测定部位均有很大关系,这对于今后我们规范骨质疏松诊断标准是有很大意义的。

    参考文献

    1 刘忠厚主编.骨质疏松症.北京:化学工业出版社,1992., 百拇医药