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编号:10270820
本科生康复医学课教学情况调查与分析
http://www.100md.com 《中国康复医学杂志》 2000年第2期
     作者:石坚

    单位:石坚(第一军医大学珠江医院康复医学科,广州,510282)

    关键词:

    中国康复医学杂志000218 我校1992年始,把康复医学课程列入必修课,30学时。为了监测教学效果,提高教学质量,1998年11月对95届临床医学5年制本科生康复医学教学实施情况进行了问卷调查。

    1 对象和方法

    以第一军医大学95届临床医学5年制本科生学员149名为对象,在1998年康复医学教学30学时结束时就康复医学教学情况进行问卷调查。

    教学内容:康复医学总论(2学时)、康复评定(2学时)、物理疗法(8学时)、运动疗法(2学时)、作业疗法(1学时)、语言疗法(1学时)、心理疗法(1学时)、康复医学工程(1学时)、各种疾病的康复(6学时)。
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    教学方法:大课演讲、板书、投影胶片、幻灯片、录像、示范、实物演示、典型病例分析等。

    见习(分12小组),6学时。在病房或治疗室,病例示范、病例讨论、仪器操作示范。看录像,加2学时。

    使用第一军医大学主编的康复医学教材(1997年版)和大纲,参阅全国高校康复医学统编教材(1995年版)。

    问卷调查采用非常不同意、不同意、同意、非常同意4个等级评估形式,调查内容如附表。本科生调查于1998年11月进行,问卷回收率为94.6%(141/149)。

    2 结果

    2.1 关于教学内容

    75.18%学员们认为康复医学教学内容可应用在现在的工作上,97.87%对将来的应用有所启发,90.78%提供与患者沟通的新方法,80.85%提供一些方法去评估现在及以前的工作,82.27%有助于提高判断技巧。
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    2.2 关于学习活动

    69.50%学员们认为很愉快,82.98%认为有趣和有启发性,82.98%可在自己的工作环境中与他人一起运用,82.27%可直接应用在患者身上。

    2.3 关于教材

    学员们看法不一,62.41%认为教材内容通俗易懂,37.59%不同意;21.99%认为教材理论性较强,78.01%不同意; 56.74%认为教材实践性较强,可在以后工作中随手查阅,43.26%不同意;14.18%认为教材急需修改,85.82%不同意。

    2.4 关于本课程最有帮助的东西或事情

    60%学员认为通过康复医学总论和各论的学习对康复医学有了一定的认识,建立了康复的概念,拓展了思路,完善了一些现有不成熟的医学观念,加深了对生物医学模式向社会医学模式转变的认识,树立了扶伤助残观念,培养了爱心、耐心。85%学员通过各种常见疾病的康复治疗方法学习,加深了康复医学在治疗疾病中作用的认识,理解了各种康复治疗方法的作用和临床意义,懂得如何在现有医疗水平上,通过康复训练使患者恢复更佳,生活质量更高。
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    2.5 关于本课程最不能够帮助到你的东西或事情

    部分学员们认为课时少,内容多,无法全面掌握。有些概念、治疗方法、治疗原理等太抽象,对实际工作帮助不大。

    2.6 关于本课程怎样改变才能帮助你学得更好

    大多数学员认为应增加实践在课程中的份量;注意理论与实践结合,理论课与见习课按比例相间进行;应针对临床本科生实际,以扩大本科生知识面为主,多用直观教学和实践教学,增加感性认识。适当精简教材内容,使教材更通俗易懂,适于初学者。考试形式可多样,如写论文、设计与笔试结合。

    2.7 关于背景资料

    学员平均年龄21~22岁;入学前均无临床工作经验;就读本科第4年。

    附表 教学后调查结果表
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    非常不同意

    不同意

    同意

    非常同意

    同意率%(n=141)

    不同意率%(n=141)

    关于教学内容...

    1.可应用在现在的工作上

    5

    29

    87

    19

    75.18
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    24.11

    2.对将来的应用有所启发

    1

    2

    85

    53

    97.87

    2.13

    3.提供与患者沟通的新方法

    0

    13

    87

    41
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    90.78

    9.22

    4.给我一些方法去评估现在及以前的工作

    1

    26

    89

    25

    80.85

    19.15

    5.有助于我提高判断技巧

    1

    24

    88
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    28

    82.27

    17.73

    关于学习活动...

    1.很愉快

    0

    43

    80

    18

    69.50

    30.50

    2.有趣及有启发性

    1
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    23

    89

    28

    82.98

    17.02

    3.可在自己的工作环境中与他人一起运用

    0

    24

    89

    28

    82.98

    17.02

    4.可直接应用在患者身上
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    3

    22

    88

    28

    82.27

    17.73

    关于教材...

    1.内容通俗易懂

    4

    49

    72

    16

    62.41
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    37.59

    2.理论性较强

    12

    98

    25

    6

    21.99

    78.01

    3.实践性较强,可在以后工作中随手查阅

    16

    45

    69

    11
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    56.74

    43.26

    4.教材急需修改

    49

    72

    20

    0

    14.18

    85.82

    3 讨论

    目前全国高等医学院校医学专业本科生康复医学课程设置尚无统一要求。各校总学时数不同,学时分配不同,理论课与见习课比例安排不同,教员水平不同,教学方法不同,使康复医学课教学效果不一,有必要通过教学调查和分析,通过相互交流,来探索一种较理想的课程设置、较好的教学方法、较实用的教材。
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    本科生的特点决定了我们要重视康复医学课教学。本科生毕业后绝大部分是各科室临床一线医生或教员,他们是康复医学重要的传播者、支持者、合作者,是康复医学潜在的后备军。

    从本科生背景资料调查中可以看出,本科生平均年龄21~22岁,读书前无临床工作经验,他们有强烈的求知欲,最易接受新生事物,头脑中无固定模式束缚,对于康复医学这门新学科,学习后能牢固建立康复意识。

    通过教学调查看出,学员们通过康复医学课程学习,第一,对康复医学有了新的认识,认识到康复医学是整体医学密不可分的一部分,康复的观念应贯穿于治疗始终。第二,建立了康复的概念,对康复的作用与意义、康复的重要性与可能性、康复治疗目的和任务有了清楚认识。明确了治病救人的新涵义,医生不只是治疗患者,更重要的是恢复患者原有功能,提高生活质量。第三,拓展了思路,对于临床医学学习和工作有了新的思考问题的角度,学会用非手术、非药物方法去提高患者生活质量。理解了残疾人需要的不仅是医疗、药物,还需要康复训练和社会支持。第四,完善了一些现有不成熟的医学观念,加深了对生物医学模式向社会医学模式转变的认识,我们不仅要把患者的疾病治好,还要使患者能独立生活,有一技之长,重新走向社会。第五,树立了扶伤助残观念,培养了对患者的爱心和耐心。第六,在整个教学过程中所渗透的创造精神给学员以启迪和鼓励,启发学员发挥想象创造出更有利于患者的治疗方法。
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    通过各种常见疾病的康复治疗方法的学习,学员们加深了康复医学在治疗疾病中作用的认识,理解了各种康复治疗方法的作用和临床意义,懂得了如何在现有医疗水平上,通过康复训练使患者恢复更佳,生活质量更高。

    教学中存在的主要问题是课时少、内容多、有些教学内容太抽象等,需要我们在以后的教学工作中加以改进。以扩大本科生知识面为主,在讲课中突出重点,讲透难点;增加实践在课程中的分量,多一些实习或见习机会,让学员亲身参与临床操作,在实践中边教边学,增加感性认识;多一些形象直观的教学,如示范、录像、计算机多媒体教学等,尽量通过视、听、亲手体验来强化课堂教学。注意理论与实践结合,理论课与见习课按比例相间进行。

    收稿日期:1999-12-16

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