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编号:10270912
结合发展社区卫生服务 积极开展社区康复工作
http://www.100md.com 《中国康复医学杂志》 2000年第6期
     作者:本刊编辑部

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    中国康复医学杂志000601 80年代初,我国在引进现代康复医学的同时,也引进了社区康复这个新型的组织形式,结合我国国情,逐步推行。特别应当提出,1990年12月28日,国家主席第36号令颁布了《中华人民共和国残疾人保障法》,其中规定要“开展社区康复工作”,为开展社区康复服务,提供了法律依据和保障。

    1997年1月15日,党中央、国务院颁发了《关于卫生改革与发展的决定》,再次强调要“积极发展社区卫生服务”,要“积极开展老年保健、老年防病治病和伤残预防、残疾人康复工作”。党中央、国务院的决定,更加提高了广大干部和群众对社区卫生服务和社区康复服务的认识,激发了人们的积极性,使此项工作呈现出欣欣向荣的新景象,特点是:第一,中央有关部门通力合作,相继出台了一系列文件,以促进社区卫生服务和社区康复工作的发展,首先有1999年7月16日卫生部、国家发展计划委员会、教育部、民政部、财政部、人事部、劳动和社会保障部、建设部、国家计划生育委员会、国家中医药管理局十个部、委、局共同签发的《关于发展社区卫生服务的若干意见》,文件提出了有关社区卫生服务的基本原则,并且重申了社区卫生服务要“融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育服务为一体”。2000年8月29日,又由民政部、教育部、公安部、司法部、劳动和社会保障部、建设部、文化部、卫生部、国家体育总局、中央文明办、全国总工会、共青团中央、全国妇联、中国残疾人联合会联合发出《关于加强社区残疾人工作的意见》,这个文件也提出要“推进残疾人社区康复”、“社区卫生服务机构要将残疾人社区康复作为重要工作内容”。在此期间,有关部门还就各自的职责制订相关的措施,如卫生部的《关于发展全科医学教育的意见》(附有康复医学的培训内容和重点)、劳动和社会保障部的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等。第二,社区卫生服务的试点工作(含社区康复),已经由部分省、市,扩大到各省、市、自治区都不同程度地展开。有的省、市的试点已由城市扩展到农村。一些先行的省、市召开了经验交流会、研讨会,总结经验,表彰先进,有些地方制定颁布了当地的实施办法等。
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    放眼全国,形势喜人。希望各地抓住机遇,争取不断取得新的成绩。当前需要侧重抓好以下几项工作:第一,结合发展社区卫生服务,开展社区康复工作,有法可依;党中央、国务院对社区卫生服务和社区康复工作的指导思想、原则和目标,也都有明确的指示,现在的关键在于加强领导,落实措施,需要把社区卫生服务和社区康复纳入区域卫生规划和社会发展总体规划之中,并在当地政府统一领导下,发挥和协调各方面力量的作用,积极开展工作。第二,要加快发展全科医学教育,建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍。培训教材要有康复医学内容。与此同时,要积极开展各种形式的健康教育,普及卫生科学和康复医学知识。第三,经济上的支撑也是不可缺少的条件,需要尽快研究制定有利于发展社区卫生服务和社区康复的财政经济政策、法规。目前各地正在探索解决有关经费的办法,例如上海市实行医疗保险制度改革,将老年医院、老年护理院、社区卫生服务中心、卫生综合服务点、家庭病床等纳入了医疗统筹。这些实践中积累的经验,宜组织交流,广开思路。第四,社区卫生服务和社区康复工作,都应当按照预防为主、便利群众、提高质量、勤俭办事诸原则,制订有关人员的职责和工作制度,坚持全心全意为人民服务的宗旨。

    为配合和推动社区卫生服务工作的开展,在有关领导和专家的支持下,我们专门组织了本期专辑,旨在使读者了解党和政府对此项工作的重视及相关的政策、措施,唤起大家的关注和参与意识,并以此为契机,促进康复医学在社区范围内的普及和提高,为服务于经济发展和社会进步做出更大的贡献。, http://www.100md.com