《外科和放射解剖学》杂志文题摘要《1998年 第20卷 第6期》
作者：黄美贤
单位：
关键词：
中国临床解剖学杂志CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ANATOMY1999年 第17卷 第4期 VolSurgical and Radiologic Anatomy
(Journal of Clinical Anatomy)
Volume 20 Number 6 1998
1 Anatomic basis of the anterior surgery on the cervical spine:relationships between uncus-artery-root complex and vertebral artery injury N.A.Ebraheim,J.Lu,S.P.Haman and R.A.Yeasting
, http://www.100md.com
颈椎前路手术的解剖学基础：钩突-动脉-神经根复合体与椎动脉损伤之间的关系
颈动脉损伤是颈椎前路手术中的一个严重的并发症。然而，在前路颈部减压术的过程中有关颈动脉撕裂的机制在文献中很少有报道。本研究对28例尸体进行了解剖，测定了纤维-韧带组织的位置及其与钩突、颈动脉和C3到C6的神经根的相互关系。颈动脉和神经根在横突间间隙的水平上被纤维-韧带带所包裹。这个纤维-韧带带附着于钩突和椎骨钩突关节的侧面，把颈动脉、神经根和钩突结合起来形成一个复合体或一个整体。在颈动脉和椎骨钩突关节间的纤维-韧带组织可以阐明在钩突切除术中或钩椎关节的骨赘切除术中存在颈动脉撕裂的倾向。由于这个原因，作者建议在进行钩突切除术或椎骨钩突关节切除术之前，应彻底将纤维-韧带组织与钩突分离。(20：389-392)
2 Territories of the perforating (lenticulostriate) branches of the middle cerebral artery R.Donzelli,S.Marinkovic L.Brigante,O.de Divittis,I.Nikodijevic,C.Schonauer and F.Maiuri
, 百拇医药
大脑中动脉穿支(豆状核纹状体支)的分布区域
在对21例灌注的人大脑的大脑中动脉(MCA)的中央支的分布区域进行检查，这些中央支动脉为以下各部分从应血液：尾状核(头部嘴侧背外侧半；头部的整个尾部；在一些标本中的体部和尾部的嘴侧)，豆状核(嘴部的背外侧，除个别豆状核尾部最远端外的剩余部分)，苍白球(全部侧段，有时除去嘴腹侧部和最尾端)，前脑基底(Meynert基底核和斜带核的侧部，及这个区域的纤维束)，内囊(前支的背侧和腹尾侧部分，膝部的背侧部分，后支背侧和嘴腹侧部分)，辐射冠(靠近内囊的一条细长带)和大脑皮层(个别眶额尾部的大脑皮层)。以上数据也许对神经放射学，神经病学和神经外科学具有一定的意义。(20：393-398)
3 Arterial patterns in the thoracic and abdominal segments of the esophagus:anatomy and clinical significance Y.Yan,C.Chen,Y.Chen,Y.Wu and Z.Shi
, 百拇医药
食管胸腹段动脉分型的解剖学及临床意义
为了获得更详细的食道胸腹段的动脉分型，特别是低位的食道括约肌(LES)的动脉供血，对尸体进行解剖研究。结果显示在下胸段食道通常接受来自单一动脉的血液供应，动脉平均直径为1.42±0.49(
±s)mm，然而腹部的食道一般由两条动脉供血。来自胃左动脉的腹部食道动脉呈半环形，平均直径是2.06±0.70 mm。这些半环形的食道动脉中发出3到8条小分支穿入腹部食管的肌肉或者是与下胸段的食管动脉吻合。因此，食道腹部的血供较下胸丰富。以腹段半环形食管动脉为特征的丰富血供，可能对LES功能较重要。(20：399-402)
4 Effects of freezing on the biomechanics of the intervertebral disc V.Gleizes,E.Viguier,J.M.Féron,S.Canivet and F.Lavaste
, 百拇医药
冷冻对椎间盘生物力学的影响
只要可靠的保存组织方法，才能保存解剖标本。保存程序的建立具有临床的(脊柱节段的移植)和实验的(研究和教学)两方面的重要性。与其它冻存方法，如冷冻干燥法相比，把脊柱标本储存在-18℃是最简单和最便宜的方法。这个保存模式是否对冷冻的解剖学标本的生物力学性质产生影响，特别是椎间盘?本实验对19段羊的脊柱(C4-C5功能单位4块，C7-T1功能单位3块，T13-L1功能单位6块，L5-L67单位6块)在冻存3个月前后进行了生物力学分析的比较。结果显示，除了C7-T12因为没有实验而不能统计外，冷冻的和新鲜的羊脊柱就振幅和刚度而言没有显著性差异(误差危险性5%)。本实验结果使我们证实了一个评价冷冻影响的生物力学模型。(20：403-407)
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5 Histomorphometry of the ulnar nerve and of its branches N.Osman,A.Bhatia,B.Cadot,M.C.Geffroy,D.Ledroux and C.Oberlin
尺神经及其分支的组织形态学
一项形态测定研究表明尺神经10%的纤维就能够满足臂丛神经瘫痪后神经再支配肱二头肌的需要。本研究的目的就是通过计算机显微分析的形态测定研究，评估尺神经的不同分枝和终末枝的横截面积。并以占尺神经主干横截面积的百分经来表达。本研究发现尺神经至指深屈肌腹部到环指和小指的尺神经分支纤维占总干的9.5%。因此通过术中神经刺激的确认，利用指深屈肌上的神经束，在上臂水平对二头肌进行神经移植是可行的。并且已被利用这项技术手术的病人的初步临床结果所证实。(20：409-411)
6 The suspensory ligament of the penis:an anatomic and radiologic description A.Hoznek,A.Rahmouni,C.Abbou,V.Delmas and M.Colombel
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阴茎悬挂韧带的解剖学和放射学描述
阴茎的悬挂系统在外科修补术，创伤学和它的勃起作用中具有临床重要性。本研究的目的是通过解剖和磁共振图像鉴别组成悬挂韧带的解剖结构。在十具没有防腐的男性尸体上，对阴茎基底区进行了解剖。对10名病人志愿者在注射前列腺素E前后进行阴茎的磁共振检查。阴茎悬挂器官是由独立的韧带结构组成：吊带形的韧带位于阴茎的侧面和浅面，不与海绵体白膜相连；退一步讲，所谓的悬挂韧带是伸展在耻骨和阴茎海绵体白膜之间，由两束围绕在阴茎侧部和一束限制阴茎背静脉的中央束组成。这些结构可以在磁共振中得到证实，它们的支撑作用在勃起试验中是明显的。悬挂韧带的作用可能为在耻骨前固定阴茎的基部并作为阴茎勃起过程中活动部分的重要支撑点。(20：413-417)
7 The lateral calcaneal artery J.Andermahr.H.J.Helling,P.Landwehr,R.Rischbach,J.Koebke and K.E.Rehm
, 百拇医药
跟骨旁动脉
在10具新鲜成人尸体小腿运用不同的解剖学和放射学方法(生物塑化技术、改良Spalteholz透明技术，数字减影和旋转血管造影和CT血管造影)对供应跟骨及旁边的软组织的骨内、骨外动脉进行了解剖学研究。阐明了跟骨骨内、内外旁血管解剖学的一致模式。跟骨旁动脉是跨过跟骨粗隆的胫骨前动脉的一条分支，并与足背动脉的一条分支-跗骨旁动脉形成一个大的侧弓。跟骨骨内侧方的循环是由跟骨旁动脉供血，中央是由跖旁动脉的短分支供血。比较新鲜跟骨骨折的磁共振图像。发现侧方的阻塞膨出，常规的侧方手术入路，或者是外侧接骨板均可能阻断跟骨旁动脉。因此可能会引起缺血性骨坏死。此外跟骨旁动脉可在临床上作为覆盖脚跟软组织缺损的局部旋转皮瓣的一个血管蒂。(20：419-423)
8 Variations of relative anteversion of the femoral neck during walking T.Quesnel
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行走中股骨颈相对前倾的变化
根据Netter所研制的几何模型，我们测定了在行走过程中股骨颈在单腿支撑时的不同位置与一个固定的额状参考平面(相对前倾)的关系。这个“相对前倾”范围从开始支撑时的后倾24°到支撑结束时的前倾15°。我们一方面研究了相对前倾与髋臼定位之间可能存在的关系，另一方面研究了关节压力导致的定位变化(两者在单腿支撑行走时都是变量)。研究结果显示相对前倾与髋臼位置的变动密切相关，由于股骨颈与髋臼的绝对前倾，各自轴之间的偏差至多不超过解剖学的偏差。最后，对关节压力导致的定位进行分析，使我们对力的功能性分布有了一个更好的理解。(20：425429)
9 Sacrococcygeal and transsacral epidural anesthesia in the labaratory pig:a model for experimental surgery J.P.Richer,L.Lacoste,J.P.Faure,Th.Hauet,J.C.Ferrié and M.Carretier
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骶尾部和经骶骨的硬膜外麻醉建立一种实验性外科手术模型
实验室小猪是当前实验性消化系外科手术的理想动物。为了保证手术最佳的无痛性控制、运动神经元阻断和术后的快速恢复，在这种小猪上建立了硬膜外麻醉技术。我们报道了促进这种麻醉方法的完善的放射解剖学的研究(10头小猪)和临床实验(51例肝和小肠移植)。经骶骨远端(S4-S5)或骶尾入路对实验室小猪行可重复操作的硬膜外麻醉具可行性。该操作进针位置简单和硬膜外间隙导管插入容易，不会危及到止于S1-S2的硬脑膜囊。(20：431-435)
10 High-resolution computed tomography of the canals of the temporal bone:anatomic correlations C.Parlier-Cuau,P.Champsaur,E.Perrin,P.Rabischong and J.P.Lassau
, 百拇医药
颞骨各管道的高分辨率CT及与解剖学的关系
本研究的目的为通过高分辨率的CT精确定义颞骨各管道的图像。对24例防腐尸体的颞骨用高分辨率的CT对以下几个管道进行了研究：鼓索神经管(CdT)，迷走神经的耳支管(ABV)，鼓室神经管，颈鼓神经管和岩小神经管。我们以六块颞骨的解剖学关系证实在放射学方面假设的正确性。CT图显示在眶道0°的轴截面中，看到鼓索神经后管、迷走神经耳支管和鼓室神经前管的几率分别为71%，4%和12.5%，颈鼓神经管则看不到，而看到岩小神经管的几率为50%(与眶道轴成10°角时可见到的几率为75%)。在冠状位，鼓索神经后管可见到的几率为20%，ABV为25%，鼓索神经前管为85%，颈鼓管为65%，岩小神经管为15%。六例解剖学的比较证实了每一例的放射学假设。这些不同的结构在高分辨率CT中很容易识别，而且定义也很重要，以至来自它附近的任何损伤(肿瘤或脉管的)都不会被忽视。(20：437-444)
11 The arterial blood supply of the pancreas:a review.V.The dorsal pancreatic artery.An anatomic review and a radiologic study E.Bertelli,F.Di Gregorio,S.Mosca and A Bastianini
, 百拇医药
胰腺动脉血供应V.胰腺背动脉的解剖学综述和放射学研究
这篇文章是有关胰腺动脉血供综述的第5部分，论述了胰腺背动脉。本综述的目的就是总结自Haller报告以来的解剖学研究，尽可能为经典的解剖学概念补充原始材料和血管造影术的证据。为此，对来自锡耶纳，罗马(天主教大学)和佩鲁贾放射学院的1015例选择性血管造影术资料(腹腔干及其分支，肠系膜上动脉)进行了研究的。通过血管造影术的观察，作者发现大多数情况下胰腺背动脉来自脾动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉和腹腔干，和来自肠系膜上动脉肝右副动脉。阐明了胰腺背动脉及其属支的长度和路径变异。作者强调了仍然存在胰腺背动脉起源的不同见解，而且讨论了胚胎发育的不确定性和外科手术意义。(20：445-452)
12 An anomalous digastric muscle with three accessory bellies and one fibrous band L.Sarikcioglu,S.Demir,N.Oguz and M.Sindel
带有三个副肌腹和一条纤维带的异常二腹肌1例
在常规解剖中发现一例带有三个副肌腹和一条纤维带的异常二腹肌，所有这些结构附着于下颌舌骨肌缝中。在该区域的手术中应当考虑这种变异。(20：453-454), 百拇医药
单位：
关键词：
中国临床解剖学杂志CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ANATOMY1999年 第17卷 第4期 VolSurgical and Radiologic Anatomy
(Journal of Clinical Anatomy)
Volume 20 Number 6 1998
1 Anatomic basis of the anterior surgery on the cervical spine:relationships between uncus-artery-root complex and vertebral artery injury N.A.Ebraheim,J.Lu,S.P.Haman and R.A.Yeasting
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颈椎前路手术的解剖学基础：钩突-动脉-神经根复合体与椎动脉损伤之间的关系
颈动脉损伤是颈椎前路手术中的一个严重的并发症。然而，在前路颈部减压术的过程中有关颈动脉撕裂的机制在文献中很少有报道。本研究对28例尸体进行了解剖，测定了纤维-韧带组织的位置及其与钩突、颈动脉和C3到C6的神经根的相互关系。颈动脉和神经根在横突间间隙的水平上被纤维-韧带带所包裹。这个纤维-韧带带附着于钩突和椎骨钩突关节的侧面，把颈动脉、神经根和钩突结合起来形成一个复合体或一个整体。在颈动脉和椎骨钩突关节间的纤维-韧带组织可以阐明在钩突切除术中或钩椎关节的骨赘切除术中存在颈动脉撕裂的倾向。由于这个原因，作者建议在进行钩突切除术或椎骨钩突关节切除术之前，应彻底将纤维-韧带组织与钩突分离。(20：389-392)
2 Territories of the perforating (lenticulostriate) branches of the middle cerebral artery R.Donzelli,S.Marinkovic L.Brigante,O.de Divittis,I.Nikodijevic,C.Schonauer and F.Maiuri
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大脑中动脉穿支(豆状核纹状体支)的分布区域
在对21例灌注的人大脑的大脑中动脉(MCA)的中央支的分布区域进行检查，这些中央支动脉为以下各部分从应血液：尾状核(头部嘴侧背外侧半；头部的整个尾部；在一些标本中的体部和尾部的嘴侧)，豆状核(嘴部的背外侧，除个别豆状核尾部最远端外的剩余部分)，苍白球(全部侧段，有时除去嘴腹侧部和最尾端)，前脑基底(Meynert基底核和斜带核的侧部，及这个区域的纤维束)，内囊(前支的背侧和腹尾侧部分，膝部的背侧部分，后支背侧和嘴腹侧部分)，辐射冠(靠近内囊的一条细长带)和大脑皮层(个别眶额尾部的大脑皮层)。以上数据也许对神经放射学，神经病学和神经外科学具有一定的意义。(20：393-398)
3 Arterial patterns in the thoracic and abdominal segments of the esophagus:anatomy and clinical significance Y.Yan,C.Chen,Y.Chen,Y.Wu and Z.Shi
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食管胸腹段动脉分型的解剖学及临床意义
为了获得更详细的食道胸腹段的动脉分型，特别是低位的食道括约肌(LES)的动脉供血，对尸体进行解剖研究。结果显示在下胸段食道通常接受来自单一动脉的血液供应，动脉平均直径为1.42±0.49(
±s)mm，然而腹部的食道一般由两条动脉供血。来自胃左动脉的腹部食道动脉呈半环形，平均直径是2.06±0.70 mm。这些半环形的食道动脉中发出3到8条小分支穿入腹部食管的肌肉或者是与下胸段的食管动脉吻合。因此，食道腹部的血供较下胸丰富。以腹段半环形食管动脉为特征的丰富血供，可能对LES功能较重要。(20：399-402)4 Effects of freezing on the biomechanics of the intervertebral disc V.Gleizes,E.Viguier,J.M.Féron,S.Canivet and F.Lavaste
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冷冻对椎间盘生物力学的影响
只要可靠的保存组织方法，才能保存解剖标本。保存程序的建立具有临床的(脊柱节段的移植)和实验的(研究和教学)两方面的重要性。与其它冻存方法，如冷冻干燥法相比，把脊柱标本储存在-18℃是最简单和最便宜的方法。这个保存模式是否对冷冻的解剖学标本的生物力学性质产生影响，特别是椎间盘?本实验对19段羊的脊柱(C4-C5功能单位4块，C7-T1功能单位3块，T13-L1功能单位6块，L5-L67单位6块)在冻存3个月前后进行了生物力学分析的比较。结果显示，除了C7-T12因为没有实验而不能统计外，冷冻的和新鲜的羊脊柱就振幅和刚度而言没有显著性差异(误差危险性5%)。本实验结果使我们证实了一个评价冷冻影响的生物力学模型。(20：403-407)
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5 Histomorphometry of the ulnar nerve and of its branches N.Osman,A.Bhatia,B.Cadot,M.C.Geffroy,D.Ledroux and C.Oberlin
尺神经及其分支的组织形态学
一项形态测定研究表明尺神经10%的纤维就能够满足臂丛神经瘫痪后神经再支配肱二头肌的需要。本研究的目的就是通过计算机显微分析的形态测定研究，评估尺神经的不同分枝和终末枝的横截面积。并以占尺神经主干横截面积的百分经来表达。本研究发现尺神经至指深屈肌腹部到环指和小指的尺神经分支纤维占总干的9.5%。因此通过术中神经刺激的确认，利用指深屈肌上的神经束，在上臂水平对二头肌进行神经移植是可行的。并且已被利用这项技术手术的病人的初步临床结果所证实。(20：409-411)
6 The suspensory ligament of the penis:an anatomic and radiologic description A.Hoznek,A.Rahmouni,C.Abbou,V.Delmas and M.Colombel
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阴茎悬挂韧带的解剖学和放射学描述
阴茎的悬挂系统在外科修补术，创伤学和它的勃起作用中具有临床重要性。本研究的目的是通过解剖和磁共振图像鉴别组成悬挂韧带的解剖结构。在十具没有防腐的男性尸体上，对阴茎基底区进行了解剖。对10名病人志愿者在注射前列腺素E前后进行阴茎的磁共振检查。阴茎悬挂器官是由独立的韧带结构组成：吊带形的韧带位于阴茎的侧面和浅面，不与海绵体白膜相连；退一步讲，所谓的悬挂韧带是伸展在耻骨和阴茎海绵体白膜之间，由两束围绕在阴茎侧部和一束限制阴茎背静脉的中央束组成。这些结构可以在磁共振中得到证实，它们的支撑作用在勃起试验中是明显的。悬挂韧带的作用可能为在耻骨前固定阴茎的基部并作为阴茎勃起过程中活动部分的重要支撑点。(20：413-417)
7 The lateral calcaneal artery J.Andermahr.H.J.Helling,P.Landwehr,R.Rischbach,J.Koebke and K.E.Rehm
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跟骨旁动脉
在10具新鲜成人尸体小腿运用不同的解剖学和放射学方法(生物塑化技术、改良Spalteholz透明技术，数字减影和旋转血管造影和CT血管造影)对供应跟骨及旁边的软组织的骨内、骨外动脉进行了解剖学研究。阐明了跟骨骨内、内外旁血管解剖学的一致模式。跟骨旁动脉是跨过跟骨粗隆的胫骨前动脉的一条分支，并与足背动脉的一条分支-跗骨旁动脉形成一个大的侧弓。跟骨骨内侧方的循环是由跟骨旁动脉供血，中央是由跖旁动脉的短分支供血。比较新鲜跟骨骨折的磁共振图像。发现侧方的阻塞膨出，常规的侧方手术入路，或者是外侧接骨板均可能阻断跟骨旁动脉。因此可能会引起缺血性骨坏死。此外跟骨旁动脉可在临床上作为覆盖脚跟软组织缺损的局部旋转皮瓣的一个血管蒂。(20：419-423)
8 Variations of relative anteversion of the femoral neck during walking T.Quesnel
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行走中股骨颈相对前倾的变化
根据Netter所研制的几何模型，我们测定了在行走过程中股骨颈在单腿支撑时的不同位置与一个固定的额状参考平面(相对前倾)的关系。这个“相对前倾”范围从开始支撑时的后倾24°到支撑结束时的前倾15°。我们一方面研究了相对前倾与髋臼定位之间可能存在的关系，另一方面研究了关节压力导致的定位变化(两者在单腿支撑行走时都是变量)。研究结果显示相对前倾与髋臼位置的变动密切相关，由于股骨颈与髋臼的绝对前倾，各自轴之间的偏差至多不超过解剖学的偏差。最后，对关节压力导致的定位进行分析，使我们对力的功能性分布有了一个更好的理解。(20：425429)
9 Sacrococcygeal and transsacral epidural anesthesia in the labaratory pig:a model for experimental surgery J.P.Richer,L.Lacoste,J.P.Faure,Th.Hauet,J.C.Ferrié and M.Carretier
, http://www.100md.com
骶尾部和经骶骨的硬膜外麻醉建立一种实验性外科手术模型
实验室小猪是当前实验性消化系外科手术的理想动物。为了保证手术最佳的无痛性控制、运动神经元阻断和术后的快速恢复，在这种小猪上建立了硬膜外麻醉技术。我们报道了促进这种麻醉方法的完善的放射解剖学的研究(10头小猪)和临床实验(51例肝和小肠移植)。经骶骨远端(S4-S5)或骶尾入路对实验室小猪行可重复操作的硬膜外麻醉具可行性。该操作进针位置简单和硬膜外间隙导管插入容易，不会危及到止于S1-S2的硬脑膜囊。(20：431-435)
10 High-resolution computed tomography of the canals of the temporal bone:anatomic correlations C.Parlier-Cuau,P.Champsaur,E.Perrin,P.Rabischong and J.P.Lassau
, 百拇医药
颞骨各管道的高分辨率CT及与解剖学的关系
本研究的目的为通过高分辨率的CT精确定义颞骨各管道的图像。对24例防腐尸体的颞骨用高分辨率的CT对以下几个管道进行了研究：鼓索神经管(CdT)，迷走神经的耳支管(ABV)，鼓室神经管，颈鼓神经管和岩小神经管。我们以六块颞骨的解剖学关系证实在放射学方面假设的正确性。CT图显示在眶道0°的轴截面中，看到鼓索神经后管、迷走神经耳支管和鼓室神经前管的几率分别为71%，4%和12.5%，颈鼓神经管则看不到，而看到岩小神经管的几率为50%(与眶道轴成10°角时可见到的几率为75%)。在冠状位，鼓索神经后管可见到的几率为20%，ABV为25%，鼓索神经前管为85%，颈鼓管为65%，岩小神经管为15%。六例解剖学的比较证实了每一例的放射学假设。这些不同的结构在高分辨率CT中很容易识别，而且定义也很重要，以至来自它附近的任何损伤(肿瘤或脉管的)都不会被忽视。(20：437-444)
11 The arterial blood supply of the pancreas:a review.V.The dorsal pancreatic artery.An anatomic review and a radiologic study E.Bertelli,F.Di Gregorio,S.Mosca and A Bastianini
, 百拇医药
胰腺动脉血供应V.胰腺背动脉的解剖学综述和放射学研究
这篇文章是有关胰腺动脉血供综述的第5部分，论述了胰腺背动脉。本综述的目的就是总结自Haller报告以来的解剖学研究，尽可能为经典的解剖学概念补充原始材料和血管造影术的证据。为此，对来自锡耶纳，罗马(天主教大学)和佩鲁贾放射学院的1015例选择性血管造影术资料(腹腔干及其分支，肠系膜上动脉)进行了研究的。通过血管造影术的观察，作者发现大多数情况下胰腺背动脉来自脾动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉和腹腔干，和来自肠系膜上动脉肝右副动脉。阐明了胰腺背动脉及其属支的长度和路径变异。作者强调了仍然存在胰腺背动脉起源的不同见解，而且讨论了胚胎发育的不确定性和外科手术意义。(20：445-452)
12 An anomalous digastric muscle with three accessory bellies and one fibrous band L.Sarikcioglu,S.Demir,N.Oguz and M.Sindel
带有三个副肌腹和一条纤维带的异常二腹肌1例
在常规解剖中发现一例带有三个副肌腹和一条纤维带的异常二腹肌，所有这些结构附着于下颌舌骨肌缝中。在该区域的手术中应当考虑这种变异。(20：453-454), 百拇医药