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编号:10271196
157例子宫肌瘤患者血流变指标观察
http://www.100md.com 《中国血液流变学杂志》 1999年第3期
     作者:赵俊娟 屈爱春

    单位:山西省活血化瘀研究所 (太原030001)

    关键词:子宫肌瘤;血流变;血粘度

    中国血液流变学杂志990320 摘 要 157例子宫肌瘤患者血流变7项指标与健康对照组比较分析,提示子宫肌瘤患者全血粘度、红细胞压积及血沉均较对照组有明显降低,而红细胞电泳时间则有明显延长。

    HEMORHEOLOGICAL INDEXES IN 157 HYSTEROMYOMA PATIENTS

    Zhao Junjuan Qu Aichun

    (Shanxi Province Activating Blood Circulation and Removing Stasis Institute Taiyuan 030001)
, 百拇医药
    Abstract In the present paper, 157 patients with hysteromyoma were checked on 7 items of the hemorheological tests compared with normal. The tests data showed that these patients' whole blood viscosity, hematocrit and erythrocyte sedimentation rate were found strikingly reduced from normal. But RBC electrophoretic time obviously prolonged.

    Keywords Hysteromyoma,Hemorheology, Blood viscosity

    子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,占妇科全部良性肿瘤的51.8%,高发于35~45岁之间的育龄妇女,患病率约为20%~25%。子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状,甚至是唯一的症状。
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    1 资料和方法

    1.1 病例选择

    1998年1月~1999年5月因子宫肌瘤导致子宫出血前来就诊的患者157例,平均年龄42岁(34~48岁)。

    1.2 标本采集

    受检者当日上午8∶00~8∶30空腹抽静脉血4ml,以肝素30U/ml抗凝。

    1.3 仪器和方法

    1.3.1 用9103-B旋转式粘度计和红细胞电泳仪在25℃恒温下,检测全血粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间。

    1.3.2 采用专用血沉压积管,置室温1小时后,读出血沉和红细胞压积,离心速度为3000转/分钟,30分钟后的红细胞压积。
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    2 结果

    157例子宫肌瘤患者与健康对照组50例血流变学检查数据,经统计学t检验处理,结果显示,子宫肌瘤患者全血粘度高、低切变值,红细胞压积和血沉均低于健康对照组(P<0.05),而红细胞电泳时间则较健康对照组有显著延长(P<0.01),血浆粘度增高,但无显著差异,血沉方程K值则与健康对照组无显著差异(P>0.05)。见附表。

    附表 健康对照组与子宫肌瘤组血流变指标比较(±s) 项 目

    健康对照组

    子宫肌瘤组

    P 值

    全血高切粘度(mPa.s)
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    3.12±1.57

    2.66±0.84

    P<0.05

    全血低切粘度(mPa.s)

    8.98±1.31

    7.13±1.24

    P<0.01

    红细胞压积(%)

    43.15±3.05

    39.63±4.41

    P<0.05

    血沉(mm/h)
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    18.0±6.05

    26.7±9.22

    P<0.05

    红细胞电泳时间(s)

    15.8±1.36

    19.3±1.61

    P<0.01

    血浆粘度(mPa.s)

    1.33±1.51

    1.45±0.11

    P>0.05

    血沉方程K值
, 百拇医药
    64.97±33.98

    60.88±31.67

    P>0.05

    3 讨论

    由于子宫肌瘤的增生引起子宫血管扩张和局部血液循环障碍,子宫内膜肥厚引起局部充血,宫腔变形,内膜面积增大。当子宫内膜剥离时,其基底面的出血增加,肌瘤核的存在引起子宫收缩不全是引起月经期出血过多的主要原因。本组病例血流变性改变是红细胞电泳时间的延长和血浆粘度的增高,标志处于粘聚状态,流动性降低,揭示有血瘀存在;而全血粘度和红细胞压积的降低则提示血液有形成份的减少。近年来,我所利用活血化瘀治则治疗子宫肌瘤效果满意。

    参考文献

    1 冯力民,等.中华妇产科杂志,32(5):284~287

    2 杨树勤.卫生统计学.第3版.北京:人民卫生出版社,1993,48、96

    3 汤桂花.中国实用妇科与产科杂志.11(4):236

    4 范家骏等.血液流变学基础与临床.陕西:陕西科学技术出版社,1995,78.83

    (1999年5月30日收稿), 百拇医药