血清免疫球蛋白浓度与血浆粘度相关性的研究
作者：刘长林 金兆清 陈大仓 范银仓
单位：中国人民解放军第十六医院 (新疆阿勒泰836500)
关键词：免疫球蛋白；血浆粘度；相关性
中国血液流变学杂志000115摘 要：目的：了解免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)与血浆粘度(80S-1)的相关性。方法：把测得的免疫球蛋白浓率分为高、中、低三种浓度梯度，与其对应的血浆粘度进行比较。结果：三种浓度的免疫球蛋白分别与对应的血浆粘度有显著或明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论：血清免疫球蛋白呈梯度增高时，血浆粘度随之增高，并间接影响全血粘度及血液表观粘度(ηa)。
分类号：R446.61▲
为了解血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)浓度与血浆粘度的关系，我们对来自我国十四个省市的61个市、县的驻某地新战士共520人，进行了血清免疫球蛋白浓度及血浆粘度的测定，发现血清免疫球蛋白浓度与血浆粘度有一定关系。
, http://www.100md.com
1 材料与方法：
1.1 材料 均为入伍30天左右的士兵，驻地为高寒牧区及林区、矿区。分别来自河南、山西、陕西、江苏、四川、重庆、湖南、湖北、吉林、内蒙古、江西、甘肃、河北、新疆等地的61个县市。年龄最大为22岁，最小16岁，平均为18.6岁，均为男性。汉族438人，回族9人，土家族4人，满族7人，维吾尔族12人，哈萨克族18人。入伍体检均未发现有肝肾及其它系统疾病。
1.2 方法 清晨抽取静脉血3.0ml，肝素抗凝(100u/ml)同时抽取非抗凝血2.0ml，前者用于测定血浆粘度，后者测定IgG、IgA、IgM浓度。免疫球蛋白用荷兰生产的IPS半自动生化分析仪，试剂为上海长征公司生产的免疫球蛋白试剂盒(批号990805)，原理为消化终点比色法，反应温度25℃，波长340nm。血浆粘度用LG—N—3锥板式血流变分析仪，测试温度25℃，切变率为80S—1。
免疫球蛋白的浓度分为高、中、低三种，其中IgG高浓度为>14.5g/L，中浓度为8.5～13.9g/L，低浓度为<8.4g/L,对应的例数分别为112、329、79；IgA高浓度为>2.1g/L，中浓度为1.1～2.0g/L，低浓度为<1.0g/L，对应的例数分别为120、314、86；IgM高浓度为>1.5g/L，中浓度为0.81～1.49g/L，低浓度为<0.80g/L.对应的例数分别为99、337、84。结果用
±s表示，由于v(自由度)足够大(>100)，在假设检验统计量成正态分布的条件下，我们使用u检验进行分析。
, 百拇医药
2 结果：
520名青年人三种免疫球蛋白(IgG、A、M)高中低浓度与血浆粘度比较 低浓度
中浓度
高浓度
IgG 1.41±0.62(n=79)
IgA 1.47±0.55(n=86)
IgM 1.50±0.48(n=84)
1.61±0.51(n=329)**△△
1.66±0.48(n=314)**△
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1.64±0.47(n=337)*△
1.79±0.42(n=112)
1.77±0.45(n=120)
1.75±0.44(n=99)
*：中浓度与低浓度比较P<0.05 **：中浓度与低浓度比较P<0.01
△：中浓度与高浓度比较P<0.05 △△：中浓度与高浓度比较P<0.01
从表中可以看出，IgG中浓度与低浓度、高浓度比较均有明显差异IgG的浓度与血浆粘度有明显的正比关系：同样，IgA浓度与血浆粘度也有正比关系，中浓度与低浓度比较则更为明显；IgM的浓度梯度对血浆粘度也有显著影响。
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3 讨论：
影响血浆粘度的因素很多，最主要是血浆蛋白含 量的影响，而免疫球蛋白作为血浆的重要成分，其对血浆粘度的影响是肯定的，本项实验结果也证明了这一点，就其产生的机理，我们认为可能以下几个方面：第一，大分子物质本身所具有的粘滞特性，由于免疫球蛋白分子量均在50000～75000dal之间，其轻链和重链上除含有大量的氨基酸外，在重链上还含有糖基，具有糖蛋白的特性，因而其参与构成血浆的基础粘度；第二，免疫球蛋白具有一般球蛋白的特性，能和纤维蛋白原形成叠连体，当免疫球蛋白浓度增加时，这种由叠连体形成的复合体增多，或相互聚集，使血浆粘度增加。第三，免疫球蛋白对血浆渗量的影响，当其浓度增高，血浆渗量(mOsm)增高，血浆粘度增加。第四，参与抗体形成的免疫球蛋白与相应抗原形成的免疫复合物对血浆粘度的影响。
另一方面，免疫球蛋白对血浆粘度的影响，可间接地影响到全血粘度，首先是球蛋白(包括免疫球蛋白)与纤维蛋白原形成的高分子桥连力，使相邻的两个红细胞相互连结，当球蛋白增加时，聚集力增加，红细胞易于形成聚集体，而使全血粘度增高。第二，大分子的免疫球蛋白增多时，使红细胞发生聚积的同时并使其变形下降，从而使粘度增高。第三，免疫球蛋白通过对血浆粘度影响使红细胞的聚积性和变形性发生改变，间接地影响血液的表观粘度η)。第四，免疫球蛋白通过对血浆渗量的影响，当显著增加时，红细胞内的水分外逸，血液粘度增高，变形能力减弱。
, 百拇医药
影响血浆粘度的因素是多方面的，免疫球蛋白的影响只是其中之一，需进一步研究。■
参考文献：
[1]吴振西.冠心病血浆和血清与有关生物大分子含量的探讨.微循环技术杂志，1996，2：77
[2]郑武飞.医学免疫学.北京：人民卫生出版社，1995，38
[3]汪培清，阮景绰，冯亚等.高脂血症患者血液变学、血小板聚集的探讨.微循环技术杂志，1995，86
[4]景远，孙二堂，关晓萍.糖尿病患者血液流变性分析，微循环杂志，1998，8(2)：49
[5]黄国英，陈少华.1119名患者血液粘度与血脂的相关性，1995，2：31
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com
单位：中国人民解放军第十六医院 (新疆阿勒泰836500)
关键词：免疫球蛋白；血浆粘度；相关性
中国血液流变学杂志000115摘 要：目的：了解免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)与血浆粘度(80S-1)的相关性。方法：把测得的免疫球蛋白浓率分为高、中、低三种浓度梯度，与其对应的血浆粘度进行比较。结果：三种浓度的免疫球蛋白分别与对应的血浆粘度有显著或明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论：血清免疫球蛋白呈梯度增高时，血浆粘度随之增高，并间接影响全血粘度及血液表观粘度(ηa)。
分类号：R446.61▲
为了解血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)浓度与血浆粘度的关系，我们对来自我国十四个省市的61个市、县的驻某地新战士共520人，进行了血清免疫球蛋白浓度及血浆粘度的测定，发现血清免疫球蛋白浓度与血浆粘度有一定关系。
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1 材料与方法：
1.1 材料 均为入伍30天左右的士兵，驻地为高寒牧区及林区、矿区。分别来自河南、山西、陕西、江苏、四川、重庆、湖南、湖北、吉林、内蒙古、江西、甘肃、河北、新疆等地的61个县市。年龄最大为22岁，最小16岁，平均为18.6岁，均为男性。汉族438人，回族9人，土家族4人，满族7人，维吾尔族12人，哈萨克族18人。入伍体检均未发现有肝肾及其它系统疾病。
1.2 方法 清晨抽取静脉血3.0ml，肝素抗凝(100u/ml)同时抽取非抗凝血2.0ml，前者用于测定血浆粘度，后者测定IgG、IgA、IgM浓度。免疫球蛋白用荷兰生产的IPS半自动生化分析仪，试剂为上海长征公司生产的免疫球蛋白试剂盒(批号990805)，原理为消化终点比色法，反应温度25℃，波长340nm。血浆粘度用LG—N—3锥板式血流变分析仪，测试温度25℃，切变率为80S—1。
免疫球蛋白的浓度分为高、中、低三种，其中IgG高浓度为>14.5g/L，中浓度为8.5～13.9g/L，低浓度为<8.4g/L,对应的例数分别为112、329、79；IgA高浓度为>2.1g/L，中浓度为1.1～2.0g/L，低浓度为<1.0g/L，对应的例数分别为120、314、86；IgM高浓度为>1.5g/L，中浓度为0.81～1.49g/L，低浓度为<0.80g/L.对应的例数分别为99、337、84。结果用
±s表示，由于v(自由度)足够大(>100)，在假设检验统计量成正态分布的条件下，我们使用u检验进行分析。, 百拇医药
2 结果：
520名青年人三种免疫球蛋白(IgG、A、M)高中低浓度与血浆粘度比较 低浓度
中浓度
高浓度
IgG 1.41±0.62(n=79)
IgA 1.47±0.55(n=86)
IgM 1.50±0.48(n=84)
1.61±0.51(n=329)**△△
1.66±0.48(n=314)**△
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1.64±0.47(n=337)*△
1.79±0.42(n=112)
1.77±0.45(n=120)
1.75±0.44(n=99)
*：中浓度与低浓度比较P<0.05 **：中浓度与低浓度比较P<0.01
△：中浓度与高浓度比较P<0.05 △△：中浓度与高浓度比较P<0.01
从表中可以看出，IgG中浓度与低浓度、高浓度比较均有明显差异IgG的浓度与血浆粘度有明显的正比关系：同样，IgA浓度与血浆粘度也有正比关系，中浓度与低浓度比较则更为明显；IgM的浓度梯度对血浆粘度也有显著影响。
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3 讨论：
影响血浆粘度的因素很多，最主要是血浆蛋白含 量的影响，而免疫球蛋白作为血浆的重要成分，其对血浆粘度的影响是肯定的，本项实验结果也证明了这一点，就其产生的机理，我们认为可能以下几个方面：第一，大分子物质本身所具有的粘滞特性，由于免疫球蛋白分子量均在50000～75000dal之间，其轻链和重链上除含有大量的氨基酸外，在重链上还含有糖基，具有糖蛋白的特性，因而其参与构成血浆的基础粘度；第二，免疫球蛋白具有一般球蛋白的特性，能和纤维蛋白原形成叠连体，当免疫球蛋白浓度增加时，这种由叠连体形成的复合体增多，或相互聚集，使血浆粘度增加。第三，免疫球蛋白对血浆渗量的影响，当其浓度增高，血浆渗量(mOsm)增高，血浆粘度增加。第四，参与抗体形成的免疫球蛋白与相应抗原形成的免疫复合物对血浆粘度的影响。
另一方面，免疫球蛋白对血浆粘度的影响，可间接地影响到全血粘度，首先是球蛋白(包括免疫球蛋白)与纤维蛋白原形成的高分子桥连力，使相邻的两个红细胞相互连结，当球蛋白增加时，聚集力增加，红细胞易于形成聚集体，而使全血粘度增高。第二，大分子的免疫球蛋白增多时，使红细胞发生聚积的同时并使其变形下降，从而使粘度增高。第三，免疫球蛋白通过对血浆粘度影响使红细胞的聚积性和变形性发生改变，间接地影响血液的表观粘度η)。第四，免疫球蛋白通过对血浆渗量的影响，当显著增加时，红细胞内的水分外逸，血液粘度增高，变形能力减弱。
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影响血浆粘度的因素是多方面的，免疫球蛋白的影响只是其中之一，需进一步研究。■
参考文献：
[1]吴振西.冠心病血浆和血清与有关生物大分子含量的探讨.微循环技术杂志，1996，2：77
[2]郑武飞.医学免疫学.北京：人民卫生出版社，1995，38
[3]汪培清，阮景绰，冯亚等.高脂血症患者血液变学、血小板聚集的探讨.微循环技术杂志，1995，86
[4]景远，孙二堂，关晓萍.糖尿病患者血液流变性分析，微循环杂志，1998，8(2)：49
[5]黄国英，陈少华.1119名患者血液粘度与血脂的相关性，1995，2：31
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com