医学论文中量和单位使用时存在的问题及建议

http://www.100md.com 《中国病理生理杂志》 1999年第4期

     作者：陈咏梅 王蔚良

    单位：暨南大学学报编辑部 ( 广州 510632)

    关键词：

    中国病理生理杂志990430 GB3100—3102—93《量和单位》的新标准于1993年颁布以后，国家要求在1995年7月1日以后出版的科技书刊、报纸、新闻稿件、教材、产品铭牌、产品说明书等，在使用量和单位的名称、符号、书写规则时都应符合新标准的规定。国家强制性要求各行各业执行量和单位的国家标准，是促进我国科学技术与国际接轨的有力措施，是国际间交流的需要。

    医学是涉及多种领域的一门综合性学科，医学论文中使用有关的物理量和单位的机会很多，尤其涉及的量和单位的种类较繁杂。长期以来，医学领域有许多的量和单位已形成了本行业的习惯用法，但并不一定准确，且与国际标准存在较大的差距，作者往往认为同行一看就懂，改为法定计量单位以后反而不容易看明白，因而在思想上就不愿接受新标准，执行中将会有很大的阻力。目前尚未就有关医学领域的量和单位制定专门的标准。作者，编者在写作及编辑过程中遇到这方面的问题较多，也颇为棘手，即使查阅了相关的标准和书籍也仍有一些问题得不到圆满的解决。 有必要将医学论文中常见的一些量和单位的问题归纳总结，准确地理解国家标准的原则及其含义，并结合文献对一些暂未定论的问题提出合理建议和探讨，以便在实际的操作中能较好地执行量和单位的国家标准。

    一、 医学论文中量和单位使用时常见的问题：

    (一) 量名称：

    (1)不规范用法：主要是使用已废弃的量名称,新标准对科技领域中常用的614种量均给出了规范化的名称和符号，由于受传统习惯的影响，医学卫生领域仍然在使用以下的不规范的量名称，详见表1。

    表1 量名称的不规范用法与标准用法对照 不规范名称

    标准名称

    重量

    质量

    原子量

    相对原子质量

    分子量

    相对分子质量

    摩尔数 、克分子数、克原子数

    物质的量

    比重

    相对密度，质量密度

    比热

    比热容

    含量

    物质B的质量含量、体积含量、量含量

    重量百分浓度

    质量分数

    体积百分浓度

    体积分数

    当量浓度、摩尔浓度

    物质B的量浓度、浓度

    红细胞压积

    红细胞体积分数

    放射性强度

    〔放射性〕活度

    电流强度

    电流

    (2)建议：在日常生活中重量是质量的同义词，“重量”按习惯仍可用于表示质量，但是不赞成这种习惯。在出版物中若单位符号为“kg”,则量名称应为“质量”，若单位符号为 “N”，则量名称应为“重量”或“重力”。如应将“体重”、“干重”、“湿重”改为“体质(量)”、“干质量”、“湿质量”等，但在短期内一般人都很难接受这种改变，如将“体重”改为“体质”还易与衡量身体好坏的“体质”混淆，是继续保持原来的量名称，还是逐渐适应并改用新的名称值得探讨。国家标准中其它的量名称较为合理准确，不会引起歧义，均应改过来，如“尿比重”应改为“尿的相对密度“，“百分浓度”改为相应的“质量分数”、“体积分数”等。有关“浓度”和“含量”由于其概念及问题较复杂将在下面单独讨论及分析。

    (二) 量符号：

    (1)不规范用法：新的标准中对量均给出1个或1个以上的量符号，对其大小写，正斜体，上下角标均有明确规定。量符号的不规范使用主要是不符合以下的几点要求：a.应使用新标准中规定的量符号，不要以英文缩写代替量符号；b.量符号都必须用斜体，但pH当量符号使用时须用正体；c.量符号一般为单个拉丁或希腊字母；d.不能把化学元素符号作为量符号使用,如H₂：O =2∶1；e.下标：表示物理量符号及表示数的字母符号用斜体，其余均用正体。收集常见的不规范的量符号并与标准量符号对照如下，详见表2。表2 常见不规范量符号与标准量符号对照 量名称

    不规范符号

    标准符号

    质量

    M,W

    m

    时间

    T

    t

    力

    f,N

    F

    速度

    V

    v

    压力，压强

    P

    p

    摄氏温度

    T(℃)

    t,θ

    频率

    ω

    f,ν

    磁感应强度

    H,F

    B

    光量

    Φ,(Φ_v)

    Q,(Q_v)

    B的浓度

    C_B

    c_B

    相对原子质量

    Ar

    A_r

    相对分子质量

    Mr

    M_r

    B的质量分数

    ω

    W

    B的体积分数

    ψ_B

    φ_B

    酸碱度

    PH,Ph

    pH

    (2)建议：使用量符号原则上要遵循上述的几点要求。过去通常用英文字母缩写来代替量符号，表面上看似乎很直观，但实际上是违反了量符号的有关规定。例如误用“T”来做摄氏温度的量符号，GB3102.4-93中规定“T”是热力学温度的量符号，其单位是开尔文(K)，“t,θ”才是摄氏温度的量符号，其单位是“℃”，尽管“T”和“t”只是大小写的不同，所代表的量符号则完全不同。我们选择标准中的量符号为主符号，再视具体情况加上一些简明的上下标，以不引起歧义为目的，推荐一批常用的量符号取代传统的英文缩写符号，供同行参考，详见表3。也有人认为在某些行业中已有不少的英文缩写已被行业标准认可，可作为量符号使用，但一定要用正体以示区别，这种观点有一定的道理，比较利于实际的操作，如果目前全部用以下的推荐符号取代约定俗成的传统符号，除编者比较清楚其含义以外，作者、读者都难以交流沟通，因此量符号的规范使用需有一过渡期，即使用建议符号时要注明原来的传统或英文缩写符号。上述建议只是我们的一家之言，仅提供读者讨论参考，是否使用还得按各期刊的征稿简则处理。表3 常见量的传统符号与建议符号 量的名称

    传统符号

    建议符号

    量的名称

    传统符号

    建议符号

    体重(体质量)

    BW

    m,m _b

    心输出量

    CO

    V_co

    身高

    BH

    h,h_b

    动脉氧分压

    P_aO₂

    p_a(O₂)

    体温

    T_b

    θ,t_b

    静脉氧分压

    P_vO₂

    p_v(O₂)

    心率

    HR

    f_b,ν

    二氧化碳分压

    PCO₂

    p(CO₂)

    脉搏

    P

    f_p

    出血时间

    BT

    δ_B,t_B

    血压

    BP

    p_b

    凝血时间

    CT

    δ_c, t_c

    收缩压

    SBP

    p_bs

    血液粘度

    BDV

    η_h ,μ_b

    舒张压

    DBP

    p_bd

    血液运动粘度

    BKV

    ν_b

    中心静脉压

    CVP

    p_cv

    肺活量

    VC

    V_vc

    静脉压

    VP

    p_v

    补吸气容积

    IRV

    V_ir

    动脉压

    AP

    p_a

    补呼气容积

    ERV

    V_er

    左心房压

    LAP

    p_la

    呼气阻力

    ER

    R_e

    右心房压

    RAP

    p_ra

    吸气阻力

    IR

    R_i

    红细胞平均直径

    MCD

    d_c,D_c

    肺动脉流阻

    PAR

    R_pa

    红细胞平均厚度

    MCT

    δ_c, d_c

    总外周血液流阻

    TPR

    R_tp

    红细胞体积分数

    HCT

    φ_B

    血红蛋白质量浓度

    Hb

    ρ(Hb)

    体表面积

    BSA

    Λ,Λ_B,S

    血氧饱和度

    SO₂

    χ(O₂)

    (三) 量单位：

    (1) 量单位的不规范使用有以下几种表现形式，详见表4。

    (2)说明及建议：a.相对分子质量和相对原子质量的量单位为1，分子质量又是另一个概念，其单位是kg,常用u，1u=1.660540×10^-27 kg；b.血压、中心静脉压、颅内压等的单位原则上说应换算成kPa。但由于用kPa难以满足临床诊断和检测的需要，1998年7月27日国家技术监督局和卫生部又联合发出质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，明确规定：非出版物中可使用mmHg或 kPa；在出版物及血压计(表)使用说明中可使用mmHg或 kPa，如果使用mmHg应注明mmHg与 kPa 的换算关系；根据国际交流和国外学术期刊的需要，可任意选用mmHg或 kPa;c.对于酶的活性如果原来的是国际单位U或IU，，可按照1IU=16.67 nmol/s来换算，不能确定是否国际单位或不是国际单位者，可暂用原单位，仅分母改L，不要用上述换算方式；d.在医学论文中长期将英文缩写ppm，pphm, ppb, ppt做单位使用，它们不是量纲一的量单位的专门名称，更不是单位的符号；e.国家标准规定可将单位的简称(包括带词头的单位)作为“中文符号”使用，但只限于初中、小学课本和普通书刊，医学论文必须用法定符号； f.当组合单位分母是长度、面积和体积单位时，按习惯与方便，分母可选用词头构成倍数单位或分数单位，如密度的单位可用g/cm³;另外质量单位kg可做分母，此种情况不作词头对待。

    (四) 图表标目栏目中用特定单位表示量的数值存在的问题：

    量的数值在表格中以及在坐标图中是大量出现的，在表的栏目上说明这些数值时，一是要表明数值是什么量，其次要表明是用什么单位。标准规定：量=数值×单位， 因此,数值=量/单位, 可采用量符号/单位符号的形式表示数值。如“长度”的数值可表示为l/m,“波长”的数值可用λ/nm表示。目前医学论文的图表中一般都能够使用单位符号，而不太习惯使用量的符号，即使采用了量的符号，也多为“量，单位”或“量(单位)”的不规范表达方式。

    (五)“浓度”和“含量”的量与单位使用中的问题：

    在医学书刊中最严重、最普遍的问题是滥用“浓度”或“含量”的名称，只要是与混合物或溶液组成相关的量，不管其具体含义如何，均称为“含量”、“××浓度”或直接称“浓度”。首先要明确“混合物”、“溶液”的概念，“混合物”是指含有一种以上物质的气体相、液体相或固体相，国家标准中在一般性讨论中不必指出具体的哪些物质时，用B代表其中任何一种物质。“溶液”是指有一种以上物质的液体相或固体相，用A表示溶剂，B表示溶质。“含量”是用于定性描述混合物组成的概念，它没有物理量的确切定义，泛指混合物中各组分之间的量的关系，根据组分的质量、体积、物质的量与粒子数这些不同量与混合物总量间的关系，可用质量分数、体积分数、质量浓度、物质的量浓度、质量摩尔浓度、摩尔分数等来表示“含量”的物理量。“浓度”表达溶液中溶剂与溶质存在相对量的一种数量标记，专指溶质B在混合物或溶液中的相对含量。当溶质B与溶液(或溶剂A)属不同类量时，B除以溶液(或溶剂A)总量即为“××浓度”；当溶质B与溶液(或溶剂A)属于同类量时，B除以溶液(或溶剂A)总量即为“××分数”；如以溶质B除以溶剂A即为“××比”。在应用“浓度”时应注意几点：1)只有“物质B的量浓度”才能简称为“浓度”，其它的“浓度”必须用全称，如“质量浓度”、“质量摩尔浓度”，“××分数”不能称“××浓度”。例如“浓度为5%的葡萄糖溶液”应改为“质量浓度为50g/L的葡萄糖溶液”，“75%的乙醇”应改为“体积分数为75%(0.75)的乙醇”或“φ(C₂H₅OH)=75%”；2)凡是已知相对分子质量的物质在人体内的含量，都要用物质的“量浓度”表示；尚未测得相对分子量者，则暂用“质量浓度”表示。3)统一用升(L)作为分母，以避免过去用μL、mL、dL以及m³ 作分母的混乱, 更不宜使用不是计量单位的“ % ”表示每百毫升(/ dl)。

    为了方便将非标准的“浓度”单位换算成标准的单位，把换算系数列表5。 表4 量单位不规范使用与标准使用的对照^* 不规范使用的几种表现

    举 例

    单 位

    非标准符号

    标准符号

    1)使用已废弃的单位

    相对原子质量单位

    Dalton,D,1(纯数)

    相对分子质量单位

    kD, kb

    [放射性]活度单位

    C_i(居里)

    B_q(贝可)

    2)使用非法定计量单位

    热量单位

    cal, kcal

    J

    酶活性单位

    U， IU

    nmol/s

    3)将英文缩写误作单位用

    转每分

    rpm

    r/min(r*min^-1 )

    每分搏动次数

    bpm

    min^-1

    [细胞]个/升

    cells/L

    x*L^-1

    年、月、周

    yr, mo, wk

    a、月、周

    [小]时、分、秒、hr,m,sec

    h, min, s

    4)符号的不正确使用

    a.使用斜体

    摩尔每升

    mol/L

    mol/L

    b.大小写错误

    千帕,秒

    kpa， S

    kPa, s

    c.对单位修饰

    毫克每千克

    mg/kg体重

    mg/kg

    (CO₂)体积分数？% (V/V )

    φ(CO₂)=？%

    d.使用中文符号

    力矩

    牛顿米

    Nm(N.m )

    e.误用符号

    分，秒

    ＇, ″

    min, s

    (Ⅱ)度(损伤)

    (Ⅱ)°

    (Ⅱ)度

    f.组合单位中斜线多于两条

    焦耳每千克开尔文

    J/kg/K

    J/(kg*K), J/kg*K^-1

    5)词头的不规范使用

    a.单独使用词头

    微米

    μ

    μm

    b.重叠使用词头

    纳(诺)米

    mμm(毫微米)

    nm

    皮(可)米

    μμm(微微米)

    pm

    c.摄氏度及非十进制单位

    3 000小时

    3kh

    3 000h

    (平面角，时间)加词头

    200天

    2hd

    200d

    1000摄氏度

    1k℃

    1 000℃

    d.组合单位

    分子分母同时加词头

    mg/mL

    g/L

    分母加词头

    g/mg

    kg/g

    e.字母大小写错误

    10¹⁵，10^-12

    p ,P

    P ,p

    10³,10^-2

    K ,C

    k ,c

    * 非标准与标准的换算按有关国家标准表5 非标准与标准的“浓度”单位换算 非标准的量与单位

    标准的量与单位

    非标准→标准

    换算系数^*

    量

    单位

    量

    单位

    质量体积百分浓度

    %(m/V),%(W/V)

    g%(g/dl,g/100 ml)

    质量浓度ρ_B

    kg/L

    ×10^-2

    B的量浓度c_B

    mol/L

    ×10/M

    质量体积浓度

    m/V,W/V

    g/L

    质量浓度ρ_B

    kg/L

    ×10^-3

    B的量浓度c_B

    mol/L

    ×1/M

    体积百分浓度

    %(V/V),V%

    ml%(ml/dl,ml/100 ml)

    体积分数φ_B

    1

    ×10^-2

    B的量浓度c_B

    1

    ×10/V_m

    质量百分浓度

    %(W/W),W%

    g%(g/100 g)

    质量分数W_B

    1

    ×10^-2

    质量摩尔浓度b_B,m_B

    mol/kg

    ×10/M

    质量克分子浓度

    克分子/kg

    质量摩尔浓度b_B,m_B

    mol/kg

    ×1

    体积克分子浓度(M)

    M(克分子/L)

    B的量浓度c_B

    mol/L

    ×1

    当量浓度(N)

    N(Eq/L)

    B的量浓度c_B

    mol/L

    ×1/Z

    百万分浓度

    ppm(W/W),ppm(V/V)

    ppm

    质量分数W_B

    1

    ×10^-6

    体积分数φ_B

    1

    十亿(万亿)分浓度

    ppb(W/W),ppb(V/V)

    ppb

    质量分数W_B

    1

    ×10^-9(美法)

    ×10^-12(英德)

    体积分数φ_B

    1

    质量体积比例浓度

    (m:V),(W:V)

    质量浓度ρ_B kg/L

    按实际情况换算

    体积比例浓度 (V:V)

    体积比ψ_B 1

    可保留比例式

    质量比例浓度 (m:m),(W:W)

    质量比ζ_B 1

    可保留比例式

    * 换算系数，M：摩尔质量，单位为“g/mol”，M在数值上等于相对原子质量A_r或相对分子 质量M_r

    V_m:摩尔体积，标准状况下理想气体的V_m=22.4 L/mol;

    Z:离子反应中代表该离子的化合价；中和反应中代表参与反应的H⁺或OH^-的 数目；氧化还原反应中代表某元素得到或失去的电子数

    二、 医学书刊执行量和单位国家标准的几点建议：

    有关“量与单位”强制性系列国家标准自1994年7月1日实施以来，在医学领域中的应用仍然存在相当多的问题，以上列举了常见的几方面的问题供参考，但更重要的是要在思想上重视它，有以下几方面的建议。

    (1)明确执行量和单位国家标准的意义，重视宣传。要克服传统习惯的影响，加强“量和单位”规范、标准的学习。可在投稿须知或医学期刊上反复刊登有关的标准、原则等，列出专栏就常见问题解答，纠错。编者有责任和义务宣传和指导作者执行量和单位的国家标准，并做到随错随纠。

    (2)以新的国标GB3100—3102—93《量和单位》及中华医学会编写的《法定计量单位在医学上的应用》作为具体的标准或准则，经常对照查阅或核对有关的量和单位使用是否准确。对于医学领域的量符号可参照新标准来确定主符号，再选择上下标加以说明，逐步改变把英文缩写当作量符号使用的习惯。同时希望权威部门组织人员专门编写类似“量和单位国家标准在医学上的应用或实施指南”等专题的参考书或手册。

    (3)对于一些有争议的问题，国家有关部门应组织医学方面的专家与编辑人员一起进行专题讨论，本着“实是求事”的原则制定一些切实可行的方案，以方便实际操作。例如血压单位的应用国家已发补充通知，那么类似“体重”是否一定要改“体质量”的问题最好也有个结论。

    参考文献

    1 国家技术监督局.中华人民共和国国家标准GB3100—3102—93，量和单位.北京：中国标准出版社，1993.

    2 国家技术监督局. 量和单位国家标准实施指南.北京：中国标准出版社，1996.

    3 中华医学会编辑出版部.法定计量单位在医学上的应用. 第2版.北京：人民军医出版社，1991.

    4 张功勋，邓 莹，赵秋民. 医学学术期刊量和单位使用中存在的问题.编辑学报，1998，10(增刊)：99.

    5 朱莱茵，陈浩元. 医学书刊中量的名称和符号使用的建议. 科技与出版，1997，(2)：13.

    6 陈浩元. 科技书刊标准化18讲. 北京：北京师范大学出版社，1998.

    1999年3月16日收稿，1994年3月25日修回

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/analecta/2003/08/29/71/425.htm