病毒性心肌炎患者血清可溶性白介素2受体水平变化的临床观察
作者：张兴凯 兴志玲 胡佩琪 李晓卫
单位：宁夏银川解放军第五医院，宁夏 银川 750004
关键词：
中国病理生理杂志001088
目的：探讨病毒性心肌炎患者血清白介素2受体(SIL-2R)水平变化及意义。方法：33例均为住院患者，男19例，女14例，平均年龄18.2±6.7，诊断标准均符合1999年5月全国心肌炎心肌病学术研讨会镇江会议提出的修订意见标准。对照组16例为本院健康献血者，女7例，男9例，平均年龄23.4±5.8。采用酶联双抗体夹心法及直接花环法测定病毒性心肌炎患者急性期和恢复期血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平及T淋巴细胞亚群含量(CD3～8)，以观察其在病毒性心肌炎时的变化。结果：病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R含量明显高于正常对照组(P<0.01)，而T淋巴细胞亚群含量低于正常对照组(P<0.05)；在恢复期病毒性心肌炎患者SIL-2R水平较急性期明显降低(P<0.01)，T淋巴细胞亚群含量较急性期升高(P<0.05)；病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R与心衰程度呈正相关，r=0.364 (P<0.05)，与CD4成负相关，r=-0.358(P<0.05)。讨论：SIL-2R是由活化的淋巴细胞膜上白介素2受体(MIL-2R)α链脱落形成。有报道，SIL-2R升高与某些心血管疾病密切相关。本研究病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R水平明显高于正常对照组及恢复期下降，并与心衰程度呈正相关。提示病毒性心肌炎病情与SIL-2R水平密切相关，SIL-2R水平越高病毒性心肌炎病情越重，心功能越差。高SIL-2R水平是病毒性心肌炎病病情加重因素之一。另外，本研究提示病毒性心肌炎患者急性期T淋巴细胞亚群低于正常对照组，且SIL-2R与CD4呈负相关，表明病毒性心肌炎患者细胞免疫功能低下或受抑制，可能系SIL-2R是一种主要的免疫抑制物质，高浓度SIL-2R与IL-2结合，起一种类似封闭因子的作用，减弱淋巴细胞的分泌效应有关。结论：高SIL-2R是病毒性心肌炎病情加重的因素之一，病毒性心肌炎患者T淋巴细胞亚群含量普遍降低，且急性期SIL-2R与CD4呈负相关，表明病毒性心肌炎患者细胞免疫功能受抑制，加重了其病理过程。, 百拇医药
单位：宁夏银川解放军第五医院，宁夏 银川 750004
关键词：
中国病理生理杂志001088
目的：探讨病毒性心肌炎患者血清白介素2受体(SIL-2R)水平变化及意义。方法：33例均为住院患者，男19例，女14例，平均年龄18.2±6.7，诊断标准均符合1999年5月全国心肌炎心肌病学术研讨会镇江会议提出的修订意见标准。对照组16例为本院健康献血者，女7例，男9例，平均年龄23.4±5.8。采用酶联双抗体夹心法及直接花环法测定病毒性心肌炎患者急性期和恢复期血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平及T淋巴细胞亚群含量(CD3～8)，以观察其在病毒性心肌炎时的变化。结果：病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R含量明显高于正常对照组(P<0.01)，而T淋巴细胞亚群含量低于正常对照组(P<0.05)；在恢复期病毒性心肌炎患者SIL-2R水平较急性期明显降低(P<0.01)，T淋巴细胞亚群含量较急性期升高(P<0.05)；病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R与心衰程度呈正相关，r=0.364 (P<0.05)，与CD4成负相关，r=-0.358(P<0.05)。讨论：SIL-2R是由活化的淋巴细胞膜上白介素2受体(MIL-2R)α链脱落形成。有报道，SIL-2R升高与某些心血管疾病密切相关。本研究病毒性心肌炎患者急性期SIL-2R水平明显高于正常对照组及恢复期下降，并与心衰程度呈正相关。提示病毒性心肌炎病情与SIL-2R水平密切相关，SIL-2R水平越高病毒性心肌炎病情越重，心功能越差。高SIL-2R水平是病毒性心肌炎病病情加重因素之一。另外，本研究提示病毒性心肌炎患者急性期T淋巴细胞亚群低于正常对照组，且SIL-2R与CD4呈负相关，表明病毒性心肌炎患者细胞免疫功能低下或受抑制，可能系SIL-2R是一种主要的免疫抑制物质，高浓度SIL-2R与IL-2结合，起一种类似封闭因子的作用，减弱淋巴细胞的分泌效应有关。结论：高SIL-2R是病毒性心肌炎病情加重的因素之一，病毒性心肌炎患者T淋巴细胞亚群含量普遍降低，且急性期SIL-2R与CD4呈负相关，表明病毒性心肌炎患者细胞免疫功能受抑制，加重了其病理过程。, 百拇医药