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编号:10272028
德国贝朗Had血液透析机电导率故障的检修
http://www.100md.com 《中国医疗器械杂志》 1999年第4期
     作者:王时庆 王晓堂

    单位:兰州军区乌鲁木齐总医院 (830000)

    关键词:

    一台德国HDa血液透析机 一台德国HDa血液透析机,开机后电导率CS1、CS2、CS3及CS4均为20.2mS/cm,与预置理想值14mS/cm相差甚远,且经过一段时间后仍居高不下,同时浓缩泵开始加速,越转越快。

    在血液透析系统中,电导率是衡量透析液中无机盐含量的重要指标,电导率偏高或偏低都会对透析者产生负面影响,因此血透机中都设有自动检测保护装置,若电导率与其正常值偏差过大,则Dialysis(透析)程序不能进行。透析液是由浓缩液(碳酸氢钠或醋酸钠)和净化水混合而成,其中浓缩液由浓缩泵从外界抽入,净化水由流量泵从水箱(净化水在这里加热到37.3℃)泵入,二者的流量各自由两泵的转速来调节。电导率探头正好位于两种液体的混合处。

    贝朗HDa血透机本身带有维修诊断程序,可以对机器的各个控制板、泵、电磁阀或探头进行检测,判断其状态及好坏。该程序固化在一个EPROM之中。打开机器血气通道部分的外壳,插上维修程序板,将MPU09-module板上的第一个状态开关拨到“开”的位置上,打开电源,进入维修程序,选择cs Probe项(该项功能主要是检查电导率探头的好坏及调节设置电导率的理想值),屏幕上显示出电导率的预置理想值与实际值,四个电导率实际读数都为20.2mS/cm,同时浓缩泵也开始加速旋转。

    维修程序检测表明四个电导率探头完好,读数居高很可能是探头并未检测到实际的透析液电导率。分析机器电原理图,造成这种现象的原因在于电导率太高,电导率探头将信号反馈给CPU,CPU认为没检测到实际电导率(即没有透析液),因此指令浓缩泵,加速旋转以增大流量(正常情况下,每次开机时电导率都是从高慢慢下降到正常值)。从液体流程图分析可知:如果未探测到透析液,浓缩泵加速,流量泵也应该加速,这样才能使电导率尽快达到正常值。打开透析液通道部分的机箱盖,发现流量泵并没有旋转。怀疑流量泵自身出现故障,再回到维修程序中对其进行检测,发现旋转正常。从电路图上查找到控制流量泵的信号(预置泵速、泵速快慢等)来自End Stage Moudle板。退出维修程序,恢复到正常情况下再开机,此时发现该板开机自检时板上指示红灯没亮,进入“Dialysis”状态又发现无透析废液流出。从流程图上可看出废液的流出必须经过V1、V2电磁阀。由于泵入了浓缩液,此时无废液流出,说明V1、V2关闭。这两个电磁阀的控制信号都来自End Stage Moudle板。该板由母板供给+5V及+24V电压。分析该板电路图可知:若使发光二极管LD1-LD4(指示灯)发亮,其输出必须为通路,而其中的几路输出即为控制流量泵和V1、V2的信号。

    联系相应电路图,找出连接End Stage Moudle板输出与V1、V2及流量泵间的数据线,发现这两种信号并列而行,最终合成为一束(在维修程序状态下,检测流量泵的信号并不走此线)。在数据线一端测量有信号,另一端却没有。拔下该线量两端发现全部断路。换上同型号机器相同数据线,机器立即恢复正常。由于该数据线为特制,故向厂家购买换上。, http://www.100md.com