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编号:10272375
B型超声诊断绒毛结节性滑囊炎1例
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第4期
     作者:张立樑 马玉刚

    单位:张立樑(730600 甘肃省靖远县人民医院B超室);马玉刚(骨科)

    关键词:

    中国超声医学杂志990430 患者女性,45岁。左膝关节肿胀、行走困难半年。半年前左膝关节不明原因的胀痛,有时疼痛难忍、局部发热、行走困难。查体:左膝关节明显肿胀,于髌骨上方可触及一8.0cm×7.0cm大小范围的囊性包块,有明显波动感,并有深压痛。

    B超探查:左侧膝部(间接探查):于左膝关节髌骨前方可显示一8.0cm×3.5cm范围的液性暗区,壁增厚约0.5cm,内壁毛糙,内可显示细密呈胡须状的强回声漂浮,并可显示散在分布的斑点状高强回声,其中最大的约0.5cm,周围界限清晰,后方增强效应明显(见图1)。超声提示:左膝关节髌骨前绒毛结节性滑囊炎。

    左图为横切面,右图为纵切面。AS为囊内液体。内壁细小强回声及囊内斑点状强回声为绒毛和结节组织。囊性包块前方的液性暗区为水囊回声,后方的高强回声为关节断面。

    图1 左膝关节绒毛结节性滑囊炎

    手术所见:常规切开皮肤,沿囊壁钝性分离,囊壁呈紫兰色,完整剥离滑囊约8.0cm×7.0cm×4.0cm大小,切开后囊壁明显增厚约0.5cm,表面不光滑,囊内为血水样液体,其中悬浮着长短不一的层状绒毛和数个大小不等的结节样组织,最大的结节约0.5cm左右,绒毛和结节与囊壁相连。手术与病理诊断:左膝关节绒毛结节性滑囊炎。

    参考文献

    [1]周永昌,郭万学,等.超声医学.第二版,科学技术文献出版社,1994,921

    [2]黄家驷,吴阶平.等,外科学.人民卫生出版社,1984,728

    (1998-10-26收稿), 百拇医药