B型超声诊断子宫内膜结核伴钙化1例
作者：金海艳
单位：323000 浙江省丽水市人民医院B超室
关键词：
中国超声医学杂志990427 患者，女，22岁。因“原发性闭经”就诊。时伴低热、乏力。未婚，有性生活接触史。其父亲患有肺结核病史十年余。体检：第二性征发育正常。子宫前位、略小、无压痛、活动度欠佳。双侧附件增厚，无压痛。实验室检查，结核菌素试验阳性。临床诊断：原发性闭经，生殖器结核?
B超所见：子宫前位，3.8cm×2.2cm×3.5cm大小，子宫轮廓清晰，宫腔内可见2.0cm×1.2cm×2.2cm大小的回声增强团块，后方伴有明显声影(图1)。双侧附件未见明显占位性图像。左卵巢大小为3.5cm×2.0cm×2.5cm、右卵巢大小为3.6cm×1.8cm×2.5cm。B超诊断：宫内回声增强光团(子宫内膜结核伴钙化可能性大)。妇科立即行子宫碘油造影及诊刮术。术后证实为子宫内膜结核伴钙化。
BL：膀胱，UT：子宫
图1 子宫内膜结核
讨论：临床上，子宫内膜结核并不少见，它是由于输卵管的结核下行感染子宫所致。子宫内膜结核严重时，可出现干酪样坏死、表浅的溃疡以致大部分内膜层受到破坏，但是，钙化现象较少见。子宫内膜病变的最后确诊仍要靠病理诊断。
(1998-10-29收稿), 百拇医药
单位：323000 浙江省丽水市人民医院B超室
关键词：
中国超声医学杂志990427 患者，女，22岁。因“原发性闭经”就诊。时伴低热、乏力。未婚，有性生活接触史。其父亲患有肺结核病史十年余。体检：第二性征发育正常。子宫前位、略小、无压痛、活动度欠佳。双侧附件增厚，无压痛。实验室检查，结核菌素试验阳性。临床诊断：原发性闭经，生殖器结核?
B超所见：子宫前位，3.8cm×2.2cm×3.5cm大小，子宫轮廓清晰，宫腔内可见2.0cm×1.2cm×2.2cm大小的回声增强团块，后方伴有明显声影(图1)。双侧附件未见明显占位性图像。左卵巢大小为3.5cm×2.0cm×2.5cm、右卵巢大小为3.6cm×1.8cm×2.5cm。B超诊断：宫内回声增强光团(子宫内膜结核伴钙化可能性大)。妇科立即行子宫碘油造影及诊刮术。术后证实为子宫内膜结核伴钙化。
BL：膀胱，UT：子宫
图1 子宫内膜结核
讨论：临床上，子宫内膜结核并不少见，它是由于输卵管的结核下行感染子宫所致。子宫内膜结核严重时，可出现干酪样坏死、表浅的溃疡以致大部分内膜层受到破坏，但是，钙化现象较少见。子宫内膜病变的最后确诊仍要靠病理诊断。
(1998-10-29收稿), 百拇医药