超声诊断卵巢皮样囊肿1例
作者：侯运生 金玲
单位：753200 宁夏石嘴山矿务局职工医院功能科
关键词：
中国超声医学杂志991034
患者女，70岁。半年前无意中发现右下腹一约核桃大小肿块。无疼痛，未引起注意。6天前突感腹胀不思饮食，并出现尿频、尿痛、无发热。经抗感染治疗症状无明显减轻而入院。查体T36.8℃、P90次/分、Bp19/16Kpa、右下腹可触及较大肿块，有触痛及反跳痛。尿常规WBC。血常规WBC 10×109/c，N75%，L23%，M2%。
超声检查应用日立EuB-420超声仪，探头3.5MHz，对下腹部多个切面探查，右侧卵巢区可见120mm×90mm包块，内呈均质低回声，边缘清，有分隔(图1)。提示：右附件实性占位(良性)病变。
图1 卵巢皮样囊肿
手术中所见，右附件区可见120mm×90mm×60mm大小囊性肿块，已部分坏死，蒂扭转540°，重约1公斤。卵巢较大，输卵管粗并出血。切开肿块为土黄色粘稠液体，可见有毛发。术后诊断：畸胎瘤。病理诊断：卵巢皮样囊肿。
讨论：皮样囊肿为卵巢内唯一的畸胎瘤，约占所有卵巢肿瘤的10%，其中10%发生于两侧，有时甚至一个卵巢内可有多个皮样囊肿。体积增长缓慢，极少超过着拳头大小，有蒂，故易发生扭转。皮样囊肿及良性瘤，囊肿外表光滑，透过囊壁，可看出其黄色的内容物。囊内充满黄色油脂物质，常含有长条毛发。本例患者70岁，患皮样囊肿较为少见，肿块较大，故在检查中不能排除其它肿瘤的可能性，但皮样囊肿影像图有其边缘清晰、回声低均质等特点。术前明确诊断，为手术方案的选择提供了有价值的依据。
(1999-03-23收稿), 百拇医药
单位：753200 宁夏石嘴山矿务局职工医院功能科
关键词：
中国超声医学杂志991034
患者女，70岁。半年前无意中发现右下腹一约核桃大小肿块。无疼痛，未引起注意。6天前突感腹胀不思饮食，并出现尿频、尿痛、无发热。经抗感染治疗症状无明显减轻而入院。查体T36.8℃、P90次/分、Bp19/16Kpa、右下腹可触及较大肿块，有触痛及反跳痛。尿常规WBC。血常规WBC 10×109/c，N75%，L23%，M2%。
超声检查应用日立EuB-420超声仪，探头3.5MHz，对下腹部多个切面探查，右侧卵巢区可见120mm×90mm包块，内呈均质低回声，边缘清，有分隔(图1)。提示：右附件实性占位(良性)病变。
图1 卵巢皮样囊肿
手术中所见，右附件区可见120mm×90mm×60mm大小囊性肿块，已部分坏死，蒂扭转540°，重约1公斤。卵巢较大，输卵管粗并出血。切开肿块为土黄色粘稠液体，可见有毛发。术后诊断：畸胎瘤。病理诊断：卵巢皮样囊肿。
讨论：皮样囊肿为卵巢内唯一的畸胎瘤，约占所有卵巢肿瘤的10%，其中10%发生于两侧，有时甚至一个卵巢内可有多个皮样囊肿。体积增长缓慢，极少超过着拳头大小，有蒂，故易发生扭转。皮样囊肿及良性瘤，囊肿外表光滑，透过囊壁，可看出其黄色的内容物。囊内充满黄色油脂物质，常含有长条毛发。本例患者70岁，患皮样囊肿较为少见，肿块较大，故在检查中不能排除其它肿瘤的可能性，但皮样囊肿影像图有其边缘清晰、回声低均质等特点。术前明确诊断，为手术方案的选择提供了有价值的依据。
(1999-03-23收稿), 百拇医药