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编号:10272617
黑斑息肉病并发肠套叠1例
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第11期
     作者:卢漫 郭峰

    单位:610051 成都市第六人民医院B超室

    关键词:

    中国超声医学杂志991130

    患者女,22岁。因中上腹痛3年余,加重3天伴呕吐入院。查体:全腹压痛,上腹部肌紧张,可扪及6cm×6cm×2cm质软活动性包块,未见肠型及蠕动波。患者上下唇粘膜有数十个杂乱分布的褐色斑,直径0.1~0.3cm,左侧颊粘膜有一直径0.8cm的褐色斑。胃镜检查:胃窦部有两个直径为1.5cm大的息肉。

    超声检查:中上腹可探及-10cm×5cm大小混合性团块,为明显扩张的肠腔,内回声横切呈“同心圆”征,纵断呈“套筒征”。中心圆内壁可见较多强回声团块突入腔内,最大约1.0cm大小(图1)。盆腔可探及液性暗区2.5cm。超声诊断:肠套叠。肠道息肉。盆腔少许积液。

    图1 肠套叠

    手术所见:距空肠起端50cm以远有80cm长的小肠套入远端,外层肠腔扩大肠壁变薄,部分肠曲坏死,肠腔内见数个息肉,最大直径6cm,最小为2cm。病理诊断:黑斑息肉病并发肠套叠。

    讨论:黑斑息肉病是一种少见的符合孟德尔显性遗传特征的病变,有恶性转化的倾向,具有家族遗传性。由黑斑息肉病引起的继发性肠套叠是少见的。

    (1999-04-15收稿), http://www.100md.com