医院医德医风建设浅谈
作者：佘丽莎
单位：湖南医科大学附属湘雅医院(410008)
关键词：医德医风；建设；道德
中国现代医学杂志000261 分类号 R05
1 医院医德医风存在问题的原因
由于市场经济发展的负面影响，各种错误思想往往通过“市场”这个媒体侵蚀到医疗行业，使一些医务人员的价值观受到影响，并不自觉地扭曲了正确的价值观、人生观，造成医德价值失衡，淡化了全心全意为人民服务的精神，并最终动摇社会主义医德核心。另外，由于认识上的困扰，许多人误认为医疗实践服务也是一种商品交易，使医疗活动中的医患关系变成了医生施恩、病家报恩的主从关系，从而冲击医德医风。
近年来医疗行业实施了一系列改革，但是改革政策的不配套，加上某些行政部门不了解医疗行业的特殊性，把医院完全推向市场。这样使得一些医院过分追求“经济指标”，事事以经济为中心，致使医疗行业不是把社会效益放在首位，导致医务人员极端的“利己主义”和医德医风水平下降，并最终影响社会主义医院在人们心目中的地位。
, 百拇医药
我国的医疗卫生事业还存在地区与地区不平衡的问题，一些地区特别是一些边远地区缺医少药现象比较严重。患者为了治病，可以不惜一切代价求医院、求医生，这样客观上为某些医生谋取私利提供了条件。现行的医疗体制和医疗立法、管理制度尚存在一些不完善、不健全、不合理的地方，为一些医务人员的不正当行为开了绿灯。
2 加强医院医德医风建设的对策
医德教育重点应放在提高医务人员思想道德境界上。当医务人员一旦确定了崇高的道德理想，便会产生巨大的道德力量，在医疗实践中自觉遵守医德规范，在现阶段多种经济成分并存的情况下，医疗行业为了自身的存在与发展，需要谋取一定的经济利益，包括医务人员正当的利益满足，同时要处理好“义”与“利”的关系，要支持义利结合的原则，坚定不移地倡导奉献精神，坚持道义的感召，良知的感化，去驱动医务人员的功利观、义务观。
在社会主义市场经济深入发展的条件下，医院要实行科学管理，建立科学的奖惩制度，定期考评、考核，建档，并与医护人员职称、工资、奖励挂钩，要创造一个公平合理的竞争环境，使每个医务人员能按付出多少和取得的成绩进行物质利益分配，使他们感到劳有所得，累有所偿，功有所赏，过有所罚。要“两个文明”一起抓，“两个车轮”一起转，使医务人员的物质待遇、精神境界都能相应提高，自觉地完成医疗工作，使“良医不计利”的高尚医德观再度复苏。
, 百拇医药
把医德医风的监督纳入医院工作规划，在医院建立有效的灵敏的医-患-主管行政部门的信息反馈通道和监督检查体系，医疗技术水平纳入综合目标体系。建立好医院内部约束机制，要把医德医风作为医院达标定级的一个重要的考核内容，形成一套科学的考核网络。医院还要公布监督电话，设立举报箱，收集病人意见，定期发放，“服务质量问卷表”，以利于患者监督，一旦发现问题及时处理，建立强有力的内部约束机制。
在实际工作中医务人员的医疗行为都能得到病人和社会的监督，受到社会舆论的客观评价。医德评价通过激励、造舆论、树榜样，唤起人们对消极腐败的医德行为的厌恶，对良好医德行为的倾慕，成为影响医务人员医德行为的巨大教育力量。广泛深入地开展医德评价，有利于弘扬正气，纠正不正之风，形成相互关心、相互支持、“人人为我，我为人人”的良好社会风尚，以调整医患之间的关系和矛盾。
医疗卫生行业具有一定的非市场属性，理由是它具有相当程度的社会福利性，医疗行业离不开政府的补贴和投入，政府要对医疗行业根据不同情况进行合理的、够量的资源配置，注意医疗卫生事业发展的相对平衡性，做到农村、中小城市、大城市的医疗水平的协调发展。特别是现阶段应把发展的重点放到农村、中小城镇，这样可能减少大城市大医院患者拥挤不堪的压力，以及这种压力导致的不正之风，要尽快完善医疗卫生系统的行政立法工作，做到广大医务人员能在法律的约束和保障下工作，也可以让患者明白自己的权利和义务，使医患之间达到良好的配合和相互理解。要为农村培养训练有素的医务人员，派遣医德高尚、医技优良的医生，定期到医疗技术薄弱地区防病治病。国家要从宏观上控制，使卫生人才、技术、财力等资源配制逐渐合理，这是解决医德医风存在问题的重要条件。
收稿日期：1999-10-10, http://www.100md.com
单位：湖南医科大学附属湘雅医院(410008)
关键词：医德医风；建设；道德
中国现代医学杂志000261 分类号 R05
1 医院医德医风存在问题的原因
由于市场经济发展的负面影响，各种错误思想往往通过“市场”这个媒体侵蚀到医疗行业，使一些医务人员的价值观受到影响，并不自觉地扭曲了正确的价值观、人生观，造成医德价值失衡，淡化了全心全意为人民服务的精神，并最终动摇社会主义医德核心。另外，由于认识上的困扰，许多人误认为医疗实践服务也是一种商品交易，使医疗活动中的医患关系变成了医生施恩、病家报恩的主从关系，从而冲击医德医风。
近年来医疗行业实施了一系列改革，但是改革政策的不配套，加上某些行政部门不了解医疗行业的特殊性，把医院完全推向市场。这样使得一些医院过分追求“经济指标”，事事以经济为中心，致使医疗行业不是把社会效益放在首位，导致医务人员极端的“利己主义”和医德医风水平下降，并最终影响社会主义医院在人们心目中的地位。
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我国的医疗卫生事业还存在地区与地区不平衡的问题，一些地区特别是一些边远地区缺医少药现象比较严重。患者为了治病，可以不惜一切代价求医院、求医生，这样客观上为某些医生谋取私利提供了条件。现行的医疗体制和医疗立法、管理制度尚存在一些不完善、不健全、不合理的地方，为一些医务人员的不正当行为开了绿灯。
2 加强医院医德医风建设的对策
医德教育重点应放在提高医务人员思想道德境界上。当医务人员一旦确定了崇高的道德理想，便会产生巨大的道德力量，在医疗实践中自觉遵守医德规范，在现阶段多种经济成分并存的情况下，医疗行业为了自身的存在与发展，需要谋取一定的经济利益，包括医务人员正当的利益满足，同时要处理好“义”与“利”的关系，要支持义利结合的原则，坚定不移地倡导奉献精神，坚持道义的感召，良知的感化，去驱动医务人员的功利观、义务观。
在社会主义市场经济深入发展的条件下，医院要实行科学管理，建立科学的奖惩制度，定期考评、考核，建档，并与医护人员职称、工资、奖励挂钩，要创造一个公平合理的竞争环境，使每个医务人员能按付出多少和取得的成绩进行物质利益分配，使他们感到劳有所得，累有所偿，功有所赏，过有所罚。要“两个文明”一起抓，“两个车轮”一起转，使医务人员的物质待遇、精神境界都能相应提高，自觉地完成医疗工作，使“良医不计利”的高尚医德观再度复苏。
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把医德医风的监督纳入医院工作规划，在医院建立有效的灵敏的医-患-主管行政部门的信息反馈通道和监督检查体系，医疗技术水平纳入综合目标体系。建立好医院内部约束机制，要把医德医风作为医院达标定级的一个重要的考核内容，形成一套科学的考核网络。医院还要公布监督电话，设立举报箱，收集病人意见，定期发放，“服务质量问卷表”，以利于患者监督，一旦发现问题及时处理，建立强有力的内部约束机制。
在实际工作中医务人员的医疗行为都能得到病人和社会的监督，受到社会舆论的客观评价。医德评价通过激励、造舆论、树榜样，唤起人们对消极腐败的医德行为的厌恶，对良好医德行为的倾慕，成为影响医务人员医德行为的巨大教育力量。广泛深入地开展医德评价，有利于弘扬正气，纠正不正之风，形成相互关心、相互支持、“人人为我，我为人人”的良好社会风尚，以调整医患之间的关系和矛盾。
医疗卫生行业具有一定的非市场属性，理由是它具有相当程度的社会福利性，医疗行业离不开政府的补贴和投入，政府要对医疗行业根据不同情况进行合理的、够量的资源配置，注意医疗卫生事业发展的相对平衡性，做到农村、中小城市、大城市的医疗水平的协调发展。特别是现阶段应把发展的重点放到农村、中小城镇，这样可能减少大城市大医院患者拥挤不堪的压力，以及这种压力导致的不正之风，要尽快完善医疗卫生系统的行政立法工作，做到广大医务人员能在法律的约束和保障下工作，也可以让患者明白自己的权利和义务，使医患之间达到良好的配合和相互理解。要为农村培养训练有素的医务人员，派遣医德高尚、医技优良的医生，定期到医疗技术薄弱地区防病治病。国家要从宏观上控制，使卫生人才、技术、财力等资源配制逐渐合理，这是解决医德医风存在问题的重要条件。
收稿日期：1999-10-10, http://www.100md.com