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编号:10273332
痛点局部注射治疗肱骨外上髁炎60例体会
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第3期
     作者:李景新 邓佳鑫 邢岩

    单位:李景新(佳木斯市中医院);邓佳鑫(佳木斯市中医院);邢岩(汤原县中医院)

    关键词:肱骨外上髁炎;局部注射

    黑龙江医药科学0003128 肱骨外上髁炎为临床常见病,以往常采用激素加普鲁卡因封闭治疗,但经常复发。我们从1990年开始选用酒精,康宁克通,普鲁卡因混合液局部痛点注射,治疗肱骨外髁炎60例,疗效满意,现报道如下。

    1 一般资料

    本组患者60例,男11例,女49例,平均年龄43岁。以30~50岁最多;病程2个月~8年;均为外院用激素加普鲁卡因痛点封闭治疗不佳,经常反复发作来我院采用本法治疗。

    2 治疗方法

    取95%酒精0.3~0.5ml、康宁克通(意大利产,含曲安缩松40mg,1ml)一支,2%普鲁卡因注射液1ml,配成混合注射液。找准压痛点,常规皮肤消毒,针头向压痛点刺入直达骨质,然后边注射边退针,呈多方注射,每6天注射一次,2次为一个疗程。

    3 治疗结果

    本组60例,1个疗程治愈54例,3个疗程治愈6例,1~5年随访无一例复发,未发现不良反应。

    4 讨论

    肱骨外上髁炎治疗的关键是彻底阻断其病理上的恶性循环。酒精注入局部组织后,化学性阻断疼痛反射弧,提高局部痛阈值,从而达到止痛效果。酒精可使神经组织发生不可逆变性,其作用程度与注入浓度、剂量成正比,与注入深度成反比。而较淡浓度酒精可引起感觉较长期丧失,不引起完全运动麻痹,而且其感觉恢复比纯酒精更完全,所需时间更短。酒精又可散寒通络,改善局部血液循环。康宁克通具有抗炎和解除粘连的功效,从本组资料看,对用激素加普鲁卡因治疗无效或反复发作的肱骨外上髁炎患者,使用本法收到了满意效果,而且一次治愈率高,无不良反应,临床值得推广。

    (2000-04-28收稿), 百拇医药