注射百白破疫苗致急性血小板减少性紫癜1例
作者：王菊美 陈金銮 孙国峰
单位：王菊美(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)；陈金銮(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)；孙国峰(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)
关键词：
临床血液学杂志000421 患者，男，4月龄。3月龄时接种百白破疫苗1次，剂量为0.5 ml〔卫生部北京生物制品研究所生产，卫制(82)京(4)01号〕患儿无不适表现。1月后复种，剂量与首次注射同。复种前患儿无不适，复种第2天，患儿出现全身皮肤密集出血点，伴血尿，于当日(1998年10月5日)下午来我院急诊入院。体检：体温36.9 ℃，患儿反应灵活，全身可见密集出血点，以四肢为重。心肺未见异常，肝脾淋巴结未触及。血常规：Hb 120 g/L，WBC 12.3×109/L, 血小板22×109/L；尿常规：RBC密集/HP，WBC 0～2/HP；肝功能、肾功能、电解质均正常。骨髓检查：增生性骨髓象，粒红比值3∶1，全片巨核细胞13个，6个为产板型。诊断为药物过敏性血小板减少性紫癜。给予氢化考的松3 mg.kg-1.d-1，丙种球蛋白400 mg.kg-1.d-1静脉点滴，口服血康口服液5 ml每日3次。入院第3天查血常规：Hb 115 g/L，WBC 13.0×109/L，血小板45×109/L，尿常规正常，入院第5天血小板升至89×109/L。皮肤出血点消退，停氢化考的松，丙种球蛋白静脉点滴，改用泼尼松5 mg每日2次口服，第7天血小板升至130×109/L，出院，1998年10月20日复查血小板250×109/L，泼尼松减量停药，至今未再复发。
(收稿 1999-11-11), 百拇医药
单位：王菊美(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)；陈金銮(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)；孙国峰(邯郸市中心医院内科河北邯郸，056001)
关键词：
临床血液学杂志000421 患者，男，4月龄。3月龄时接种百白破疫苗1次，剂量为0.5 ml〔卫生部北京生物制品研究所生产，卫制(82)京(4)01号〕患儿无不适表现。1月后复种，剂量与首次注射同。复种前患儿无不适，复种第2天，患儿出现全身皮肤密集出血点，伴血尿，于当日(1998年10月5日)下午来我院急诊入院。体检：体温36.9 ℃，患儿反应灵活，全身可见密集出血点，以四肢为重。心肺未见异常，肝脾淋巴结未触及。血常规：Hb 120 g/L，WBC 12.3×109/L, 血小板22×109/L；尿常规：RBC密集/HP，WBC 0～2/HP；肝功能、肾功能、电解质均正常。骨髓检查：增生性骨髓象，粒红比值3∶1，全片巨核细胞13个，6个为产板型。诊断为药物过敏性血小板减少性紫癜。给予氢化考的松3 mg.kg-1.d-1，丙种球蛋白400 mg.kg-1.d-1静脉点滴，口服血康口服液5 ml每日3次。入院第3天查血常规：Hb 115 g/L，WBC 13.0×109/L，血小板45×109/L，尿常规正常，入院第5天血小板升至89×109/L。皮肤出血点消退，停氢化考的松，丙种球蛋白静脉点滴，改用泼尼松5 mg每日2次口服，第7天血小板升至130×109/L，出院，1998年10月20日复查血小板250×109/L，泼尼松减量停药，至今未再复发。
(收稿 1999-11-11), 百拇医药