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编号:10273622
华佗再造丸对心绞痛伴高粘血症血流变影响
http://www.100md.com 《中国血液流变学杂志》 2000年第1期
     作者:高俊发 张秀英

    单位:山东省沂水中心医院(276400)

    关键词:华佗再造丸;心绞痛伴高粘血症;血液流变学

    中国血液流变学杂志000121摘 要:目的:观察华佗再造丸治疗心绞痛伴高粘血症的血流变学指标变化及临床疗效。方法:心绞痛伴高粘血症110例患者分两组;治疗组60例,采用常规用药同时加服华佗再造丸,对照组50例,仅给一般常规用药。结果:治疗组华佗再造丸用药前后比较:全血高切粘度、低切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数呈显著降低(P<0.01),血浆粘度无差别意义(P>0.05)。对照组,常规用药前后;全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数无差别意义(P>0.05)。治疗组总有效率93%,对照组总有效率76%,两组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:华佗再造丸显著改变血流变学指标,对心绞痛伴高粘血症有显效,可作为治疗该患者的有效药物之一。
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    分类号:R541.4▲

    华佗再造丸是治疗和预防心、脑血管病及其后遗症的纯中药制剂,为验证其疗效,我院于1997年8月—1998年2月使用华佗再造丸,治疗心绞痛伴高粘血症60例,并与50例对照组比较观察其疗效。

    1 材料与方法

    1.1 病人选择 110例心绞痛伴高粘血症患者皆为我院门诊和住院病人,其入选标准符合1979年全国中西医研究座谈会《冠心病诊断参考标准》[1]随机分为治疗组60例,男性36例,女性22例,年龄34~50岁,平均42±8岁。对照组织50例,男性28例,女性22例,年龄37~51岁,平均44±7岁。所有患者排除肝、肾等疾病。

    1.2 服药方法 对照组仅为一般常规治疗,疾病发作时给予硝酸甘油和心痛定,治疗组除一般治疗外,口服华佗再造丸(广州奇星药业有限公司生产)8g,tid,连服4周为一个疗程,治疗期间停服抗凝药物。
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    1.3 观察指标 治疗组用药前后和对照组用药前后分别测全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数。测定仪器使用重庆大学维多生物研究所生产的FASCO-3000全自动血流变仪。

    1.4 疗效评定标准 显效:自觉症状消失,心电图正常或基本正常。有效:自觉症状减轻,心电图正常和异常交替出现。无效:自觉症状无好转,心电图治疗前后基本相同。

    2 结果

    2.1 血流变学指标变化 治疗组:用药前后组内比较和治疗后的组间比较,全血高切粘度、低切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均有显著差异(P<0.01),血浆粘度则无差别意义(P>0.05),对照组经一般用药前后的各项指标均无显著性差异(P>0.05)。用药前两组的各项指标也无显著差异(P>0.05),见附表。

    附表 治疗组、对照组血流变学指标比较 (±s) 项 目
, 百拇医药
    治疗组(60例)

    对照组(50例)

    用药前

    用药后

    用药前

    用药后

    全血高切粘度

    8.2±1.4

    4.5±1.2

    8.1±1.5

    8.0±1.6

    全血低切粘度

, 百拇医药     15.4±1.8

    11.2±1.7

    15.8±1.6

    14.6±1.9

    血浆粘度

    2.1±0.9

    2.0±0.8

    2.1±0.8

    2.1±0.1

    红细胞刚性指数

    9.2±1.8

    5.4±1.2
, 百拇医药
    9.4±1.7

    9.3±1.1

    红细胞聚集指数

    12.1±1.4

    8.1±1.8

    12.2±1.2

    11.8±1.4

    用药前后组内比较:**P<0.01

    用药前后组间比较:△△P<0.01

    2.2 临床疗效 治疗组显效18例,有效38例,无效4例,有效率占93%;对照组显效4例,有效34例,无效12例,有效率占76%。
, 百拇医药
    2.3 其它治疗组应用华佗再造丸期间未发现不良反应。

    3 讨论

    本文研究显示:60例心绞痛伴高粘血症患者应用华佗再造丸用药前后全血高切粘度、低切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数有显著降低(P<0.01),其中高切粘度代表红细胞变形能力,低切粘度代表红细胞聚集情况[2],说明华佗再造丸能增加红细胞韧性和红细胞在毛细血管中的变形能力,从而改善微循环,降低血流阻力,减轻心脏负荷,增加心脏供血量,从而改善病人的临床症状,故应用华佗再造丸治疗组的临床有效率明显高于对照组,同时该药服用方便,无明显不良反应,因此可作为治疗冠心病的有效药物之一。■

    参考文献:

    [1]贝政平.2000个国内外最新实用内科诊断标准.上海:同济大学出版社,1991.19

    [2]赵颜芬、程显声、邵茂刚.等,中华结核和呼吸杂志,1991,14

    收稿日期:1999-4-20, 百拇医药