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编号:10274773
狭窄或弯曲根管牙髓塑化治疗后2年疗效观察
http://www.100md.com 《实用口腔医学杂志》 2000年第5期
     作者:韩萌

    单位:郑州市口腔医院 450000

    关键词:

    实用口腔医学杂志000525 笔者对308人324个狭窄弯曲根管牙进行塑化治疗,并于治疗后2年复查。现将疗效报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 患者男性126人、女性182人,年龄47~75岁,除2个下切牙外其余均为磨牙、前磨牙。

    1.2 患者为根尖周炎,根尖病变破坏牙周膜不超过根尖1/2;牙髓坏死;残髓炎,逆行性牙髓炎。

    1.3 塑化治疗按常规操作,塑化液系湖北医科大学口腔医学院材料厂生产。治疗结束后2年进行复查。

    2 结 果

    2.1 疗效标准

    ①痊愈 自觉症状消失,功能良好,X片示病变区愈合;②好转 自觉症状消失,叩诊稍感不适,X线片示病变区好转或缩小;③失败 自觉症状及临床检查无改变或加重。前二者均属治疗有效。

    2.2 疗效 牙髓塑化治疗2年后复查,痊愈者207个(63.89%);好转93个(28.71%);失败24个(7.40%)。

    3 讨 论

    牙髓塑化治疗后可引起牙体变色,故前牙不宜使用。年轻恒牙根尖孔粗大,尤其是萌出不久根尖孔尚未形成时,塑化液可能引起根尖周组织的刺激,故亦不宜采用塑化治疗。老年人的下切牙,根管狭窄不便进行根管治疗,可采用牙髓塑化治疗。因此本研究选择年龄较大,根管狭窄或弯曲的患者进行治疗。

    本研究24例失败病例中,17例为上颌牙,7例为下颌牙,其中有11例因根管残髓塑化不全或未将全部根管塑化所致。上颌牙塑化液导入较困难。因此在行牙髓塑化治疗时,应注意根管的解剖形态,行上颌牙塑化治疗时,应仔细调整椅位,方便塑化液的导入。

    (收稿:2000-04-12), 百拇医药