蕲蛇酶治疗急性脑梗塞140例
作者：赵佩霞
单位：锦州医学院附属第一医院神经内科，锦州 121000
关键词：蕲蛇酶注射液；急性脑梗塞
中国新药杂志000426
摘要 目的：评价蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗塞的临床 疗效及安全性。方法：采用蕲蛇酶注射液(0.75U)静滴，qd，连用14d ，观察治疗前后血液流变学和神经功能缺损程度积分。结果：蕲蛇酶 注射液治疗急性脑梗塞总有效率为99.3%，不良反应轻微。结论：蕲 蛇酶注射液为治疗急性脑梗塞安全有效的药物。
CLIANICAL STUDY ON THE EFFICACY OF ACUTOBIN INJECTION IN
TREATMENT OF 140 PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL INFACTION
, http://www.100md.com
Zhao Peixia
(Neurological Department of the First Hospital of Jinzhou Medical College,Jinz hou 121000)
ABSTRACT OBJECTIVE：To evaluate the effic acy and safet y of acutobin injection in treatmeut of acute cerebral infarction.METHODS ：Acutobin injection was dripped intravenously once a day for 14 days,ob serve indicates of blood rheology and insufficiency of neurologic function scale before and after the treatment.RESULTS:The total effective rate was 99.3%,only mild adverse effects were found. CONCLUSION:Acutobin injec tion is safe and effective medicine for treatment of acute cerebral infarction.
, 百拇医药
KEY WORDS Acutobin injection;Acute cerebral infarction
我院应用蕲蛇酶对140例急性脑梗塞患者进行了临床研究，现将结果报告如下。
资料与方法
1 病例选择
入选标准同上文。
共140例，男94例，女46例，平均(60.28±9.33)岁。轻型77例(55.0%)， 中型57型(40.7%)，重型6例(4.3%)。用药 前病情在进展47例(33.6%)，停顿88例(62.9%)，已好转3例(2.1%)，2 例(1.4%)不详。平均病程(50.32±40.35)h。
2 方法
, 百拇医药
蕲蛇酶注射液1ml(0.75U)，14d为一疗程。用药期间，血小板计数若小于60×109/L者，需 停药3～5d后，待血小板自行恢复，方可继续使用。
3 观察指标
同上文。
4 疗效评定标准
按1995年全国脑血管病会议评分方法。
5 统计方法
采用SSPS/PC+软件，对有关数据进行配对t检验。
结果
1 疗效
见表1。从表1可以看出，治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆粘度、红细胞压积、凝血 酶原 时间均比治疗前明显降低，有显著差异(P<0.05)；治疗后胆固醇和甘油三酯也得到 一定改善，但不显著(P>0.05)。
, 百拇医药
表1 治疗前后血液流变学指标检测结果(
±s,n=140) 指 标
治疗前
治疗后
血小板聚集率(%)
67.040±13.950
48.4486±12.390
纤维蛋白原(g/L)
4.1159±1.118
3.6150±0.840
血浆粘度(mPa.s)
, 百拇医药
1.9174±0.463
1.7946±0.462
红细胞压积(%)
47.7386±6.453
45.3992±4.403
凝血酶原时间(s)
12.04±0.45
12.88±0.49
胆固醇(mmd/L)
4.3699±1.523
4.2316±1.118
, 百拇医药
甘油三酯(mmd/L)
1.6326±1.149
1.5912±1.150
140例中，基本痊愈23例(16.4%)，显著进步96例(53.6%)，进步20例(14.3%)，无效1例 (0.7%)。总有效率为99.3%。
2 不良反应
140例患者治疗期间未发现明显不良反应，部分病例有血小板降低现象，治疗后5d低于80 ×109 /L有10例，治疗后10d低于80×109/L20例，其中低于60×109/L6例，所有血小板下 降病例均未经任何治疗，其中低于80×109/L者停药3～5d后均恢复正常。未见明显过敏现 象。
讨论
蕲蛇酶注射液是一种新型的蛇毒制剂，它具有去纤、降低血液粘稠度、降脂、抗凝、溶栓、 解聚、扩张血管、降低血小板聚集功能等作用。它的降纤作用主要表现在对纤维蛋白原的作 用机制上，实验证明，在体外它无直接溶解血栓作用，在体内通过促进t-PA释放而起作用 ，对 血浆中纤维蛋白A肽裂解，释放血纤A肽，同时不激活和Ca2+。它能抑制血小板聚集 ，不再形成血栓。此外，它对已形成时间较长的血栓有解聚、溶解作用。
(收稿：2000-03-13), 百拇医药
单位：锦州医学院附属第一医院神经内科，锦州 121000
关键词：蕲蛇酶注射液；急性脑梗塞
中国新药杂志000426
摘要 目的：评价蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗塞的临床 疗效及安全性。方法：采用蕲蛇酶注射液(0.75U)静滴，qd，连用14d ，观察治疗前后血液流变学和神经功能缺损程度积分。结果：蕲蛇酶 注射液治疗急性脑梗塞总有效率为99.3%，不良反应轻微。结论：蕲 蛇酶注射液为治疗急性脑梗塞安全有效的药物。
CLIANICAL STUDY ON THE EFFICACY OF ACUTOBIN INJECTION IN
TREATMENT OF 140 PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL INFACTION
, http://www.100md.com
Zhao Peixia
(Neurological Department of the First Hospital of Jinzhou Medical College,Jinz hou 121000)
ABSTRACT OBJECTIVE：To evaluate the effic acy and safet y of acutobin injection in treatmeut of acute cerebral infarction.METHODS ：Acutobin injection was dripped intravenously once a day for 14 days,ob serve indicates of blood rheology and insufficiency of neurologic function scale before and after the treatment.RESULTS:The total effective rate was 99.3%,only mild adverse effects were found. CONCLUSION:Acutobin injec tion is safe and effective medicine for treatment of acute cerebral infarction.
, 百拇医药
KEY WORDS Acutobin injection;Acute cerebral infarction
我院应用蕲蛇酶对140例急性脑梗塞患者进行了临床研究，现将结果报告如下。
资料与方法
1 病例选择
入选标准同上文。
共140例，男94例，女46例，平均(60.28±9.33)岁。轻型77例(55.0%)， 中型57型(40.7%)，重型6例(4.3%)。用药 前病情在进展47例(33.6%)，停顿88例(62.9%)，已好转3例(2.1%)，2 例(1.4%)不详。平均病程(50.32±40.35)h。
2 方法
, 百拇医药
蕲蛇酶注射液1ml(0.75U)，14d为一疗程。用药期间，血小板计数若小于60×109/L者，需 停药3～5d后，待血小板自行恢复，方可继续使用。
3 观察指标
同上文。
4 疗效评定标准
按1995年全国脑血管病会议评分方法。
5 统计方法
采用SSPS/PC+软件，对有关数据进行配对t检验。
结果
1 疗效
见表1。从表1可以看出，治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆粘度、红细胞压积、凝血 酶原 时间均比治疗前明显降低，有显著差异(P<0.05)；治疗后胆固醇和甘油三酯也得到 一定改善，但不显著(P>0.05)。
, 百拇医药
表1 治疗前后血液流变学指标检测结果(
±s,n=140) 指 标治疗前
治疗后
血小板聚集率(%)
67.040±13.950
48.4486±12.390
纤维蛋白原(g/L)
4.1159±1.118
3.6150±0.840
血浆粘度(mPa.s)
, 百拇医药
1.9174±0.463
1.7946±0.462
红细胞压积(%)
47.7386±6.453
45.3992±4.403
凝血酶原时间(s)
12.04±0.45
12.88±0.49
胆固醇(mmd/L)
4.3699±1.523
4.2316±1.118
, 百拇医药
甘油三酯(mmd/L)
1.6326±1.149
1.5912±1.150
140例中，基本痊愈23例(16.4%)，显著进步96例(53.6%)，进步20例(14.3%)，无效1例 (0.7%)。总有效率为99.3%。
2 不良反应
140例患者治疗期间未发现明显不良反应，部分病例有血小板降低现象，治疗后5d低于80 ×109 /L有10例，治疗后10d低于80×109/L20例，其中低于60×109/L6例，所有血小板下 降病例均未经任何治疗，其中低于80×109/L者停药3～5d后均恢复正常。未见明显过敏现 象。
讨论
蕲蛇酶注射液是一种新型的蛇毒制剂，它具有去纤、降低血液粘稠度、降脂、抗凝、溶栓、 解聚、扩张血管、降低血小板聚集功能等作用。它的降纤作用主要表现在对纤维蛋白原的作 用机制上，实验证明，在体外它无直接溶解血栓作用，在体内通过促进t-PA释放而起作用 ，对 血浆中纤维蛋白A肽裂解，释放血纤A肽，同时不激活和Ca2+。它能抑制血小板聚集 ，不再形成血栓。此外，它对已形成时间较长的血栓有解聚、溶解作用。
(收稿：2000-03-13), 百拇医药