血塞通引起过敏反应3例
作者：郭涛 王翠霞 朱奎新
单位：黑龙江省大庆市八百垧第一职工医院循环科，大庆 163413
关键词：
中国新药杂志001020 [中图分类号]R972.4 [文献标识码]B
[文章编号]1003-3734(2000)10-0699-01
血塞通具有增加脑血流量，冠状动脉血流量、扩张血管等作用、目前已广泛应用于心脑部疾 病的治疗。本院1999年应用血塞通治疗心脑血管疾病270例，引起过敏3例，报道如下。
例1 女，56岁，因间断性胸闷、心前区疼痛10d入院，确诊 为冠状动脉粥样硬化性心脏病，查体：心、肺、腹无异常。入院后给予0.9%氯化钠注射液30 0ml加入血塞通0.5g静滴，qd，次日出现双下肢皮肤瘙痒，并可见红色丘疹高出皮肤，界 限不清，皮肤划痕试验阳性，给予阿司咪唑(息斯敏)10mg,po,qd，换用曲克芦丁(维脑路通) 0.8g静滴，qd，2d后上述症状完全恢复正常，未再出现上述反应。
例2 男，60岁，因头晕伴恶心、呕吐1d入院，确诊为椎-基 底动脉供血不足(经颅多普勒证实)，1年前曾患皮肤瘙痒已治愈。入院查体：一般状况好， 心、肺、腹无异常，神经系统无明显定位体征，给予0.9%氯化钠注射液250ml加入血塞通0.5 g静滴，qd，用药d10晚间，出现皮肤瘙痒不止，以双下肢最为显著，无明显丘疹，给予口服 息斯敏10mg，qd，10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入25%葡萄糖注射液20ml立即注射，换用维脑 路通0.8g静滴，qd，2d后上述症状完全恢复正常，未再出现上述反应。
例3 男，75岁，因右侧肢体活动不灵2d入院，确诊为腔隙 性脑梗塞(脑CT证实)。入院查体：一般状况好，心、肺、腹无异常，右上肢肌力Ⅳ级，右下 肢肌力Ⅲ级，右巴氏症(+)，入院后给予0.9%氯化钠注射液250ml加入血塞通0.5g静滴，qd, 用药6出现全身皮肤瘙痒，并可见红色丘疹高出皮肤，界限不清，皮肤划痕试验阳性，给予1 0%葡萄糖酸钙注射液10ml加25%葡萄糖注射液20ml立即静注，口服息斯敏10mg，qd，停药5d 后症状完全消失，追问病史，患者3个月前曾在私人诊所静滴该药d5时曾患同样皮疹，停药4 d后消失。
讨论：3例患者均是在静滴血塞通过程中出现不良反应，主要表现为皮肤瘙痒 及皮疹，停药后经抗过敏治疗很快消失，确诊为血塞通过敏。3例患者是在用药d2～10出现 过敏，均为迟缓性过敏反应。分析其产生原因与患者体质有关，例2有皮肤瘙痒史，例3已发 生过该药过敏。血塞通是临床常用扩血管药物之一，其临床疗效好，不良反应少，因而笔者 提示临床医师在使用血塞通前应详细询问病史，对有过敏体质的患者慎用，用药过程中应严 密观察病情变化，一旦发生不良反应立即停药，积极治疗。
[作者简介] 郭涛(1974-)，女，医师，主要从事心脑血管病的研 究。联系电话：(0459)4983570。
(收稿：2000-03-22), http://www.100md.com
单位：黑龙江省大庆市八百垧第一职工医院循环科，大庆 163413
关键词：
中国新药杂志001020 [中图分类号]R972.4 [文献标识码]B
[文章编号]1003-3734(2000)10-0699-01
血塞通具有增加脑血流量，冠状动脉血流量、扩张血管等作用、目前已广泛应用于心脑部疾 病的治疗。本院1999年应用血塞通治疗心脑血管疾病270例，引起过敏3例，报道如下。
例1 女，56岁，因间断性胸闷、心前区疼痛10d入院，确诊 为冠状动脉粥样硬化性心脏病，查体：心、肺、腹无异常。入院后给予0.9%氯化钠注射液30 0ml加入血塞通0.5g静滴，qd，次日出现双下肢皮肤瘙痒，并可见红色丘疹高出皮肤，界 限不清，皮肤划痕试验阳性，给予阿司咪唑(息斯敏)10mg,po,qd，换用曲克芦丁(维脑路通) 0.8g静滴，qd，2d后上述症状完全恢复正常，未再出现上述反应。
例2 男，60岁，因头晕伴恶心、呕吐1d入院，确诊为椎-基 底动脉供血不足(经颅多普勒证实)，1年前曾患皮肤瘙痒已治愈。入院查体：一般状况好， 心、肺、腹无异常，神经系统无明显定位体征，给予0.9%氯化钠注射液250ml加入血塞通0.5 g静滴，qd，用药d10晚间，出现皮肤瘙痒不止，以双下肢最为显著，无明显丘疹，给予口服 息斯敏10mg，qd，10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入25%葡萄糖注射液20ml立即注射，换用维脑 路通0.8g静滴，qd，2d后上述症状完全恢复正常，未再出现上述反应。
例3 男，75岁，因右侧肢体活动不灵2d入院，确诊为腔隙 性脑梗塞(脑CT证实)。入院查体：一般状况好，心、肺、腹无异常，右上肢肌力Ⅳ级，右下 肢肌力Ⅲ级，右巴氏症(+)，入院后给予0.9%氯化钠注射液250ml加入血塞通0.5g静滴，qd, 用药6出现全身皮肤瘙痒，并可见红色丘疹高出皮肤，界限不清，皮肤划痕试验阳性，给予1 0%葡萄糖酸钙注射液10ml加25%葡萄糖注射液20ml立即静注，口服息斯敏10mg，qd，停药5d 后症状完全消失，追问病史，患者3个月前曾在私人诊所静滴该药d5时曾患同样皮疹，停药4 d后消失。
讨论：3例患者均是在静滴血塞通过程中出现不良反应，主要表现为皮肤瘙痒 及皮疹，停药后经抗过敏治疗很快消失，确诊为血塞通过敏。3例患者是在用药d2～10出现 过敏，均为迟缓性过敏反应。分析其产生原因与患者体质有关，例2有皮肤瘙痒史，例3已发 生过该药过敏。血塞通是临床常用扩血管药物之一，其临床疗效好，不良反应少，因而笔者 提示临床医师在使用血塞通前应详细询问病史，对有过敏体质的患者慎用，用药过程中应严 密观察病情变化，一旦发生不良反应立即停药，积极治疗。
[作者简介] 郭涛(1974-)，女，医师，主要从事心脑血管病的研 究。联系电话：(0459)4983570。
(收稿：2000-03-22), http://www.100md.com