性传播疾病患者生殖支原体感染的调查研究
作者：王荷英 施美琴 姜文华 张传福 薛华忠 王红春
单位：210042南京，中国医学科学院 中国协和医科大学皮肤病研究所
关键词：
中华皮肤科杂志000318
在性传播疾病(STD)中，解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染问题已引起广泛关注和重视。但是，对生殖支原体(Mg)感染所致泌尿生殖系统疾患的研究开展尚少。为了探讨Mg感染在性传播疾病尤其是非淋菌性尿道炎(NGU)中的致病作用及其相关因素，我们在全国性病麻风病控制中心的STD门诊采集了380例患者的尿道(宫颈)分泌物作了Mg感染的调查研究，现报道如下。
一、资料和方法
(一)研究对象：标本取自全国性病麻风病控制中心STD门诊380例患者的尿道(宫颈)分泌物。其中男260例，女120例；年龄9～54岁，平均年龄32.8岁；病期5d至数年不等。NGU患者216例，符合诊断标准[1]，其中男142例，女74例；大多数患者有非婚性接触史，极少数女患者系因配偶患有STD而就诊。
, http://www.100md.com
(二)检测Mg方法：
1.Mg分离培养方法：采用自制改良SP-4液体培养基作培养，置37℃，每日观察培养基颜色有无改变，若培养基(含酚红指示剂)颜色由红变为黄色，透明无沉淀，表明可能为Mg阳性。然后取培养物作传代试验。
2.聚合酶链反应(PCR)：在采集标本同时，取患者尿道(宫颈)分泌物洗涤，于1mL生理盐水中作PCR。操作方法和步骤见文献[2]。PCR结果如与分离培养结果不一致时，则再用培养物作重复试验。
3.判断标准：培养及PCR实验结果均为阳性，则判断为Mg阳性。
二、结果
在380例患者中，52例Mg检测阳性，占检测总数13.7%。216例NGU中，Mg阳性数44例，占20.4%。其他STD患者(包括临床有尿道刺激症状但非NGU患者)164例，Mg阳性数8例，仅占4.9%，结果表明，NGU患者Mg阳性率非常显著高于其他STD患者(χ2=18.89,P<0.01)52例Mg阳性与性伴数关系密切，半数以上患者性伴数在2个以上(29例)，其中，性伴数在10个以上者2例。Mg阳性患者中，年龄最小者仅9岁，患淋病后尿道炎，其父先患此病。
, 百拇医药
三、讨论
近年来，在国外的研究报道中，临床和动物试验证明Mg可引起急性和慢性NGU[3-5]。为了深入探讨Mg与NGU的关系，本研究采集了380例STD患者的尿道(宫颈)分泌物标本检测Mg，并对相关因素作了统计学分析。为了提高判断Mg阳性的可靠性，我们用自制改良SP-4培养基作分离培养，并用聚合酶链反应验证，二者均阳性，则判断为Mg阳性。检测结果表明，NGU患者阳性率显著高于其他STD患者，由此可见Mg与NGU的发生关系密切。在Mg阳性者中，男性多于女性，这可能与NGU主要发生在男性有关。在Mg阳性病例中合并感染其他病原体18例(34.6%)，其中，以合并Uu感染为主(占13例)，其原因尚待进一步探讨。单纯合并衣原体感染仅1例，表明Mg感染主要发生在非衣原体NGU患者中，这与国外[6-8]报道一致，值得引起重视。在Mg阳性患者中，未用避孕套者明显多于用避孕套者，表明在重点人群中应提倡使用避孕套。
参 考 文 献
, 百拇医药
1，中华人民共和国卫生部卫生防疫司.性病防治手册.第2版.南京：江苏科技出版社，1993.45-54.
2，王荷英，施美琴，叶顺章，等.非淋菌性尿道炎的生殖支原体检测.中华皮肤科杂志，1998，31：149-151.
3，Taylor- Robinson D. The history and role of Mycoplasma genitalium in sexually transmitted disease. Genitourin Med, 1995,71:1- 8.
4，Taylor- Robinson D, Furr PM. Hanna NF. Microbiological and serological study of non- gonococcal urethritis with special reference to Mycoplasma genetalium. Genitourin Med, 1985,61:319- 324.
, 百拇医药
5，Moller BR, Robinson DA, Furr PM, et al. Serological evidence implicating Mycoplasma genitalium in pelvic inflammatory diseaes. Lancet, 1984,1:1102- 1103.
6，Jensen JS, Qrsum R, Dohn B. Mycoplasma genitalium: a cause of male urethritis? Genitourin Med, 1993,69:265- 269.
7，Horner PJ, Gillroy CB, Thomas BJ, et al. Association of Mycoplasma genitalium with acute nongonococal urethritis. Lancet, 1993,342:582- 585.
8，Jensen JS, Hansen HT, Lind K. Isolation of Mycoplasma genitalium strains from the male urethra. J Clin Microbiol, 1996,3:286- 291.
(收 稿 日 期 ： 1999- 06- 24), 百拇医药
单位：210042南京，中国医学科学院 中国协和医科大学皮肤病研究所
关键词：
中华皮肤科杂志000318
在性传播疾病(STD)中，解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染问题已引起广泛关注和重视。但是，对生殖支原体(Mg)感染所致泌尿生殖系统疾患的研究开展尚少。为了探讨Mg感染在性传播疾病尤其是非淋菌性尿道炎(NGU)中的致病作用及其相关因素，我们在全国性病麻风病控制中心的STD门诊采集了380例患者的尿道(宫颈)分泌物作了Mg感染的调查研究，现报道如下。
一、资料和方法
(一)研究对象：标本取自全国性病麻风病控制中心STD门诊380例患者的尿道(宫颈)分泌物。其中男260例，女120例；年龄9～54岁，平均年龄32.8岁；病期5d至数年不等。NGU患者216例，符合诊断标准[1]，其中男142例，女74例；大多数患者有非婚性接触史，极少数女患者系因配偶患有STD而就诊。
, http://www.100md.com
(二)检测Mg方法：
1.Mg分离培养方法：采用自制改良SP-4液体培养基作培养，置37℃，每日观察培养基颜色有无改变，若培养基(含酚红指示剂)颜色由红变为黄色，透明无沉淀，表明可能为Mg阳性。然后取培养物作传代试验。
2.聚合酶链反应(PCR)：在采集标本同时，取患者尿道(宫颈)分泌物洗涤，于1mL生理盐水中作PCR。操作方法和步骤见文献[2]。PCR结果如与分离培养结果不一致时，则再用培养物作重复试验。
3.判断标准：培养及PCR实验结果均为阳性，则判断为Mg阳性。
二、结果
在380例患者中，52例Mg检测阳性，占检测总数13.7%。216例NGU中，Mg阳性数44例，占20.4%。其他STD患者(包括临床有尿道刺激症状但非NGU患者)164例，Mg阳性数8例，仅占4.9%，结果表明，NGU患者Mg阳性率非常显著高于其他STD患者(χ2=18.89,P<0.01)52例Mg阳性与性伴数关系密切，半数以上患者性伴数在2个以上(29例)，其中，性伴数在10个以上者2例。Mg阳性患者中，年龄最小者仅9岁，患淋病后尿道炎，其父先患此病。
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三、讨论
近年来，在国外的研究报道中，临床和动物试验证明Mg可引起急性和慢性NGU[3-5]。为了深入探讨Mg与NGU的关系，本研究采集了380例STD患者的尿道(宫颈)分泌物标本检测Mg，并对相关因素作了统计学分析。为了提高判断Mg阳性的可靠性，我们用自制改良SP-4培养基作分离培养，并用聚合酶链反应验证，二者均阳性，则判断为Mg阳性。检测结果表明，NGU患者阳性率显著高于其他STD患者，由此可见Mg与NGU的发生关系密切。在Mg阳性者中，男性多于女性，这可能与NGU主要发生在男性有关。在Mg阳性病例中合并感染其他病原体18例(34.6%)，其中，以合并Uu感染为主(占13例)，其原因尚待进一步探讨。单纯合并衣原体感染仅1例，表明Mg感染主要发生在非衣原体NGU患者中，这与国外[6-8]报道一致，值得引起重视。在Mg阳性患者中，未用避孕套者明显多于用避孕套者，表明在重点人群中应提倡使用避孕套。
参 考 文 献
, 百拇医药
1，中华人民共和国卫生部卫生防疫司.性病防治手册.第2版.南京：江苏科技出版社，1993.45-54.
2，王荷英，施美琴，叶顺章，等.非淋菌性尿道炎的生殖支原体检测.中华皮肤科杂志，1998，31：149-151.
3，Taylor- Robinson D. The history and role of Mycoplasma genitalium in sexually transmitted disease. Genitourin Med, 1995,71:1- 8.
4，Taylor- Robinson D, Furr PM. Hanna NF. Microbiological and serological study of non- gonococcal urethritis with special reference to Mycoplasma genetalium. Genitourin Med, 1985,61:319- 324.
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5，Moller BR, Robinson DA, Furr PM, et al. Serological evidence implicating Mycoplasma genitalium in pelvic inflammatory diseaes. Lancet, 1984,1:1102- 1103.
6，Jensen JS, Qrsum R, Dohn B. Mycoplasma genitalium: a cause of male urethritis? Genitourin Med, 1993,69:265- 269.
7，Horner PJ, Gillroy CB, Thomas BJ, et al. Association of Mycoplasma genitalium with acute nongonococal urethritis. Lancet, 1993,342:582- 585.
8，Jensen JS, Hansen HT, Lind K. Isolation of Mycoplasma genitalium strains from the male urethra. J Clin Microbiol, 1996,3:286- 291.
(收 稿 日 期 ： 1999- 06- 24), 百拇医药