加强慢性乙型肝炎治疗的研究和管理(中医中药治疗慢性乙型肝炎的若干问题探讨)
作者：王勤环
单位：王勤环(北京医科大学第一附属医院(北京 100034)
关键词：
我国是乙型病毒性肝炎 我国是乙型病毒性肝炎(简称乙肝)高发区，有大量慢性乙肝患者及HBsAg携带者，可发展为肝硬化及肝癌，严重危害人民健康，亦给国家造成很大的经济损失。迄今为止国内外缺少有效治疗，干扰素对其持续有效率亦仅20%，且仅能抑制病毒复制，故极易复发，价格昂贵，难以推广应用。寻找有效治疗是亟待解决的问题。此点多年来受到国家重视，被列为国家重点防治疾病研究之一，亦研制出不少治疗药物，但仍未能形成一套有效的治疗方案，为此提出以下问题及建议。
1 通过多年临床实践，深深感到慢性乙肝治疗是非常困难的问题，其中一个原因是慢性乙肝发病机理复杂，是由多因素造成，单一治疗难以奏效或仅收到短暂效果，而应采取抗病毒、调节免疫、消除肝脏炎症及防治肝纤维化的综合治疗措施，这其中使肝脏病不断进展的更重要因素是病毒持续复制，因而尽早采用积极有效的抗病毒治疗是阻断病情发展的关键，而这一点似乎尚未引起临床医师的重视，加之目前缺少有效的抗病毒治疗药物，大多数患者反复应用各种保肝药，但病变未得以有效控制。当然抗病毒治疗亦很困难，因而须加强抗病毒药物的研制开发及对现有抗病毒药物合理应用的研究。
2 中医中药是我国医学上的伟大瑰宝，有数千年悠久历史、丰富的理论及临床应用经验及一大批造诣深的中医中药专家及中西医结合专家。在慢性乙肝治疗中应用多年，已显示其抗病毒、调整免疫、改善肝脏炎症及防治肝纤维化的作用及疗效，中药治疗一直在慢性乙肝治疗中占重要地位，此外我国有丰富的中药资源待开发，因而加强中药研究提高疗效及形成一系列治疗乙肝治疗方案有很大的可能性及良好的应用前景。由宁夏绿谷药业公司开发研制的苦参素注射液，其纯度达98%以上，经基础研究及临床观察显示有较好的疗效，已被列为中华医学会重点推广工程之一，我感到这是中药研究的一个良好范例，有可能进一步提高中药治疗的效果及中医中药的应用价值。
3 近年来慢性乙肝治疗成为社会关注热点问题之一，不少治疗药物广告充斥市场，其中有的冠以“特效药”“新突破”等美称及夸大疗效的宣传，许多宣传缺少科学依据而多以营利为目的，严重影响及破坏中医中药的声誉，在社会上造成混乱及不良影响。更严重的是对此似乎无人过问及管理，不可否认其中可能有些有效药物，但假冒伪劣药乘机混入市场。为此建议有关部门能否组织部分人力对其中有的药物进行疗效考核，对真正有效药物进行深入研究。另一方面希望有关部门对此严加管理，本着对人民健康负责的态度，加强及规范药物广告的管理。
(收稿：1999-10-08), http://www.100md.com
单位：王勤环(北京医科大学第一附属医院(北京 100034)
关键词：
我国是乙型病毒性肝炎 我国是乙型病毒性肝炎(简称乙肝)高发区，有大量慢性乙肝患者及HBsAg携带者，可发展为肝硬化及肝癌，严重危害人民健康，亦给国家造成很大的经济损失。迄今为止国内外缺少有效治疗，干扰素对其持续有效率亦仅20%，且仅能抑制病毒复制，故极易复发，价格昂贵，难以推广应用。寻找有效治疗是亟待解决的问题。此点多年来受到国家重视，被列为国家重点防治疾病研究之一，亦研制出不少治疗药物，但仍未能形成一套有效的治疗方案，为此提出以下问题及建议。
1 通过多年临床实践，深深感到慢性乙肝治疗是非常困难的问题，其中一个原因是慢性乙肝发病机理复杂，是由多因素造成，单一治疗难以奏效或仅收到短暂效果，而应采取抗病毒、调节免疫、消除肝脏炎症及防治肝纤维化的综合治疗措施，这其中使肝脏病不断进展的更重要因素是病毒持续复制，因而尽早采用积极有效的抗病毒治疗是阻断病情发展的关键，而这一点似乎尚未引起临床医师的重视，加之目前缺少有效的抗病毒治疗药物，大多数患者反复应用各种保肝药，但病变未得以有效控制。当然抗病毒治疗亦很困难，因而须加强抗病毒药物的研制开发及对现有抗病毒药物合理应用的研究。
2 中医中药是我国医学上的伟大瑰宝，有数千年悠久历史、丰富的理论及临床应用经验及一大批造诣深的中医中药专家及中西医结合专家。在慢性乙肝治疗中应用多年，已显示其抗病毒、调整免疫、改善肝脏炎症及防治肝纤维化的作用及疗效，中药治疗一直在慢性乙肝治疗中占重要地位，此外我国有丰富的中药资源待开发，因而加强中药研究提高疗效及形成一系列治疗乙肝治疗方案有很大的可能性及良好的应用前景。由宁夏绿谷药业公司开发研制的苦参素注射液，其纯度达98%以上，经基础研究及临床观察显示有较好的疗效，已被列为中华医学会重点推广工程之一，我感到这是中药研究的一个良好范例，有可能进一步提高中药治疗的效果及中医中药的应用价值。
3 近年来慢性乙肝治疗成为社会关注热点问题之一，不少治疗药物广告充斥市场，其中有的冠以“特效药”“新突破”等美称及夸大疗效的宣传，许多宣传缺少科学依据而多以营利为目的，严重影响及破坏中医中药的声誉，在社会上造成混乱及不良影响。更严重的是对此似乎无人过问及管理，不可否认其中可能有些有效药物，但假冒伪劣药乘机混入市场。为此建议有关部门能否组织部分人力对其中有的药物进行疗效考核，对真正有效药物进行深入研究。另一方面希望有关部门对此严加管理，本着对人民健康负责的态度，加强及规范药物广告的管理。
(收稿：1999-10-08), http://www.100md.com