1684名地方病人来源分析
作者：高春兰 刘兰芳
单位：兰州军区兰州总医院信息科，兰州 730050
关键词：医学统计学；患者；来源
西北国防医学杂志990327 中图分类号：R 195.1 文献标识码：A 文章编号：1007-8622(1999)03-0219-01
掌握住院病人分布及构成诊断治疗情况，分析其规律，有利于医院资源的合理充分利用[1]。1997年全年计划收治10 960人次，经过全院医护人员的共同努力，实际完成收治为12 470人次，是计划的113.78%。编制床位700张，床位使用率达107.7%；展开床位824张，使用率为91.5%；临床治愈好转率计划为90%，实际为96.62%。收治人数创历史最高记录。怎样使医院医疗质量保持持续稳定发展的态势，我们抽样了1998年1～2月份2个月地方病人来源及病种统计，现分析如下。
, 百拇医药
1 总数与分布
2个月共收治地方病人1 684例，其中本市1 300人，占总数的77%；外市384人，占总数的22.8%；本省1 616人，占总数的96%；外省68人，占总数的4%；成人1 441人，占总数的85.6%；13岁以下儿童243人，占总数的14.4%；男性814例，占总数的48.3%；女性627例，占总数的37.2%。
2 病种排列
见表1。
表1 1997年度疾病构成排列(前12位) 疾病系统
人数
构成比(%)
消化疾病
, 百拇医药 1 640
13.15
循环疾病
1 456
11.68
呼吸疾病
1 363
10.93
肿瘤疾病
1 340
10.74
恶性
917
, http://www.100md.com
6.84
良性
365
2.72
损伤中毒
1 152
9.24
泌尿疾病
1 067
8.56
妇产科妊娠分娩
674
5.4
, http://www.100md.com
其它
670
5.37
神经感觉疾病
616
4.94
肌肉骨骼
501
4.0
先天异常
443
3.55
3 讨 论
, 百拇医药
3.1 高度集中性：我院病人来源本市为1300人，占77.2%，本省为1 616人，占96%，成人1 441人，占85.6%，2个月地方病人总数1 684人，占2个月总收治人数的75%。
3.2 高度分散性：1 046名病人分别来自38个地区县474个单位，平均每个单位2.2人，距离最远的750 km。
3.3 常见病多发病仍占较大比例：根据国际疾病分类ICD-9报表排列，我院收治病人仍以常见病多发病为主。因此，今后我院仍然需要继续做好常见病多发病的预防、诊断和治疗。其次为肿瘤病人占7.4%，损伤病人占9.2%，肿瘤和损伤亦占一定比例，除了加强研究提高治愈率外，还应积极采用综合性方法，提高诊断治疗水平，加强危重病人救治能力，广泛开展群众性的健康教育宣传工作，提高医疗卫生知识和自我保健能力，降低病死率，提高健康水平和人均寿命。
3.4 查体病人较多：查体670人，占总数的39.8%，随着全民族文化素质的提高，人们逐步对查体引起重视，一般都愿意到医疗设备好的大医院检查身体。对这类病人我们应提供方便、舒适的就诊环境，在短期内完成健康查体。
, http://www.100md.com
3.5 住院天数较长：全院平均住院天数为21 d，而急诊较多的普外科、创伤骨科、呼吸科、肿瘤科住院天数在30 d以上，影响了全院的床位周转率。为缩短住院天数，一是实行分病种确定住院天数和术前住院日；二是在医疗体制改革中病人自己承担医疗费用大。应在最短的时间内争取让患者得到最快的治疗，加快床位周转，提高经济效益。
针对病人来源特点和病种，发展科室特色，以骨干科室为龙头，以全程优质服务为根本保障，使医院病员收治大幅度增加。统计信息质量和效益的提高，使医院在市场竞争中开拓了局面[2]。提出科研方向，开展新技术、新项目，吸引更多的患者来我院检查治疗。
作者简介：高春兰(1956-)，女，馆员
参考文献：
[1]刘运健，石 磊，贺正才，等.1995年我院住院工作情况分析[J].中国医院统计，1997，4(4)：225-226.
[2]李新红.如何发挥统计工作在医院管理中的作用[J].西北国防医学杂志，1998，19(增刊)：70-71.
收稿日期：1999-04-16 修稿日期：1999-05-29, http://www.100md.com
单位：兰州军区兰州总医院信息科，兰州 730050
关键词：医学统计学；患者；来源
西北国防医学杂志990327 中图分类号：R 195.1 文献标识码：A 文章编号：1007-8622(1999)03-0219-01
掌握住院病人分布及构成诊断治疗情况，分析其规律，有利于医院资源的合理充分利用[1]。1997年全年计划收治10 960人次，经过全院医护人员的共同努力，实际完成收治为12 470人次，是计划的113.78%。编制床位700张，床位使用率达107.7%；展开床位824张，使用率为91.5%；临床治愈好转率计划为90%，实际为96.62%。收治人数创历史最高记录。怎样使医院医疗质量保持持续稳定发展的态势，我们抽样了1998年1～2月份2个月地方病人来源及病种统计，现分析如下。
, 百拇医药
1 总数与分布
2个月共收治地方病人1 684例，其中本市1 300人，占总数的77%；外市384人，占总数的22.8%；本省1 616人，占总数的96%；外省68人，占总数的4%；成人1 441人，占总数的85.6%；13岁以下儿童243人，占总数的14.4%；男性814例，占总数的48.3%；女性627例，占总数的37.2%。
2 病种排列
见表1。
表1 1997年度疾病构成排列(前12位) 疾病系统
人数
构成比(%)
消化疾病
, 百拇医药 1 640
13.15
循环疾病
1 456
11.68
呼吸疾病
1 363
10.93
肿瘤疾病
1 340
10.74
恶性
917
, http://www.100md.com
6.84
良性
365
2.72
损伤中毒
1 152
9.24
泌尿疾病
1 067
8.56
妇产科妊娠分娩
674
5.4
, http://www.100md.com
其它
670
5.37
神经感觉疾病
616
4.94
肌肉骨骼
501
4.0
先天异常
443
3.55
3 讨 论
, 百拇医药
3.1 高度集中性：我院病人来源本市为1300人，占77.2%，本省为1 616人，占96%，成人1 441人，占85.6%，2个月地方病人总数1 684人，占2个月总收治人数的75%。
3.2 高度分散性：1 046名病人分别来自38个地区县474个单位，平均每个单位2.2人，距离最远的750 km。
3.3 常见病多发病仍占较大比例：根据国际疾病分类ICD-9报表排列，我院收治病人仍以常见病多发病为主。因此，今后我院仍然需要继续做好常见病多发病的预防、诊断和治疗。其次为肿瘤病人占7.4%，损伤病人占9.2%，肿瘤和损伤亦占一定比例，除了加强研究提高治愈率外，还应积极采用综合性方法，提高诊断治疗水平，加强危重病人救治能力，广泛开展群众性的健康教育宣传工作，提高医疗卫生知识和自我保健能力，降低病死率，提高健康水平和人均寿命。
3.4 查体病人较多：查体670人，占总数的39.8%，随着全民族文化素质的提高，人们逐步对查体引起重视，一般都愿意到医疗设备好的大医院检查身体。对这类病人我们应提供方便、舒适的就诊环境，在短期内完成健康查体。
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3.5 住院天数较长：全院平均住院天数为21 d，而急诊较多的普外科、创伤骨科、呼吸科、肿瘤科住院天数在30 d以上，影响了全院的床位周转率。为缩短住院天数，一是实行分病种确定住院天数和术前住院日；二是在医疗体制改革中病人自己承担医疗费用大。应在最短的时间内争取让患者得到最快的治疗，加快床位周转，提高经济效益。
针对病人来源特点和病种，发展科室特色，以骨干科室为龙头，以全程优质服务为根本保障，使医院病员收治大幅度增加。统计信息质量和效益的提高，使医院在市场竞争中开拓了局面[2]。提出科研方向，开展新技术、新项目，吸引更多的患者来我院检查治疗。
作者简介：高春兰(1956-)，女，馆员
参考文献：
[1]刘运健，石 磊，贺正才，等.1995年我院住院工作情况分析[J].中国医院统计，1997，4(4)：225-226.
[2]李新红.如何发挥统计工作在医院管理中的作用[J].西北国防医学杂志，1998，19(增刊)：70-71.
收稿日期：1999-04-16 修稿日期：1999-05-29, http://www.100md.com